Что вас беспокоит?
Добрый день. Интерпретировать результаты функционального исследования.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как интерпретировать результаты функционального исследования мужа. Насколько они критичны и что нам делать дальше? Его жалобы: - Повышенное артериальное давление; - Постоянные головные боли (похожи на мигрень); - Хроническая бронхиальная астма; - В анамнезе — 4 сотрясения мозга (в возрасте 10–17 лет). Результат исследования во вложении. Заранее спасибо за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте! ЭЭГ проводится только при подозрении на эпилепсию. Эпи- активность на представленной ЭЭГ не описывается. Остальные изменения вариабельны и клинического значения не имеют.
Опишите пожалуйста головные боли
1.Характер: ноющая, давящая, стреляющая
2.Локализацию и сторонность( одно или двух-сторонняя)
3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Чем купируете приступ
7. Что провоцирует боль
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?
Как давно головные боли, не изменился ли их характер за последнее время, локализация и частота?
Дайте обратную связь.
1. Характер зависит от степени боли, в обычном состоянии при повышенном давлении ноющая. Мигрени когда стреляющая боль отдающая в глаз вызывающая тошноту.
2. При мигренях вся голова болит. В обычном состоянии затылок.
3. Головная боль сопровождается тошнотой и светобоязнью при мигренях. В обычном состоянии просто боль.
4. Слезоточения нет
5. Интенсивность боли 3-5 в обычном состоянии, 8-9 при мигренях
6. Купирование ко-дитрон и при наличае всеми возможными лекарствами от головы. Массажи, холодная вода, тряпка на лицо, темная тихая комната.
7. С утра боль просто начинается и всё, может не проходить до 3х дней
8. Головные боли при прогулке не уменьшаются, легче в темной комнате в тишине
9. Максимальная длина приступа 2-3 дня. Раз в неделю мигрени. 3-4 раза обычные головные боли. Уже год в таком режиме. Несколько лет просто редко беспокоили головные боли.
Анастасия,пасибо за ответ..Да, по описанию, действительно похоже на мигрень..Триптаны не принимаете?
Нет, не знаем что это такое.
При отсутствии эффекта от приёма НПВС рекомендуется прием группы триптанов ( суматриптан, элетриптан). Препарат рекомендуется принимать в самом начале приступа, тогда эффект от лечения более выражен.
Хорошо, спасибо попробуем.
Рекомендуется приём элетрипт
ана : разовая доза препарата 40 мг по 1 таблетке 1 раз в Лечение препаратом рекомендуется начать только после консультации кардиолога/ терапевта., так он противопоказан при неконтролируемой артериальной гипертензии, то есть, сначала откорректировать артериальное давление.
Если приём элетриптана будет противопоказан, то рекомендуется приём венлафаксина. Препарат рецептурный и выписывается только при очном осмотре.
Хорошо, сегодня запишемся на прием, спасибо .
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте, по результатам приложенного Вами исследования ЭЭГ описан вариант нормы. Ничего плохого нет.
ЭЭГ назначается с целью исключения патологической активности мозга как одна из возможных причин жалоб, которые испытывает ваш муж. То есть, можно сделать только один вывод: эпилепсии нет, и она не является причиной жалоб. в остальном по ЭЭГ ничего другого сказать и выявить невозможно.
Здравствуйте, основное что исключается в этом исследование наличие или отсутствие эпилептиформной активности, остальное описание не является информативным и не оценивает работу головного мозга. Эпилептиформной активности в этом исследовании не выявлено, описание соответствует норме.
Наблюдается муж у кардиолога по поводу повышенного давления, принимает терапию ?
Как часто возникают головные боли?
Где именно болит голова? Есть тошнота, светобоязнь?
Помогают ли обезболивающие препараты, если да, то какие ?
Добрый день. У кордиолога не наблюдается. Раньше активно занимался тяжелой атлетикой, но как стало хуже завязал, а терапии никакой нет.
3-4 раза в неделю головные боли. 1 раз в неделю мигрень
Голова при мигрени болит полностью, при обычной боли в затылке и висках. Тошнота и светобоязнь только при мигренях.
Почти не помогают препараты. Куча таблеток от головы, ко-дитрон, массаж головы и мочек, холодная вода, полотенце мокрое на глаза, темная прохладная, тихая комната.
Принятый ответ
При приступах головной боли нужно в ближайшее время принимать препараты НПВС(например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или парацетамол 1000 мг или налгезин форте 550 мг или ацетилсалициловая кислота 1000 мг) нужно пробовать разные препараты, так как одни могут помочь, а другие нет
Если данные препараты не помогают при мигрени нужно попробовать суматриптан 50-100 мг в начале приступа боли, иначе эффект может быть снижен -это препарат назначается именно при приступах мигрени
При длительной головной боли, длящейся несколько дней можно использовать внутримышечно дексаметазон 4-8 мг, можно 3-5 дней подряд
Также при частой головной боли нужно принимать профилактическую терапию:например топиромат, амитриптилин, венлафаксин они принимаются курсом для снижения частоты и силы головной боли (препараты рецептурные назначает невролог)
Также от головной боли помогает лечебная физкультура на шейный отдел позвоночника можете посмотреть упражнения в телеграмм боте https://t.me/feeziobot
Также необходим полноценный сон и полноценное правильное питание
По поводу подъема давления нужно обратиться к кардиологу для назначения терапии, так как повышенное давление также влияет на возникновение головной боли
Поняли, спасибо огромное, попробуем.
Здравствуйте. Описана норма, по обследованию. Уточните, головная боль давящая, пульсирующая, распирающая? Где именно болит? Чем то сопровождается? Сколько раз в месяц болит голова? Чем пробовали купировать боль? От 0 до 10 Сколько баллов боль? Касаемо давления у кардиолога наблбдаетесь?
Добрый день.
Обычная головная боль давящая. При мигренях все вместе в основном пульсирующая отдает в глаза и очень сильная тошнота.
Болит в висках и затылке. При мигрени вся голова,глаза.
Просто с утра начинается боль и может идти 2-3 дня. В месяц болит голова 12-16 раз. Раз в неделю мигрень.
Обычная боль 3-5, мигрень 8-9 баллов. У кардиолога не наблюдается. Бросил тяжёлую атлетику при ухудшении самочувствия и все, терапию не ведёт.
Обязательно очно посетить кардиолога, раз есть проблемы с давлением. Касаемо головной боли, боль частая, а принимать часто анальгетики нельзя. Чем вы купируете мигрень и головную боль напряжения?
Всеми возможными препаратами от головы, Нурофен, анальгин, аспирин, Спазмалгон, Некст, кодиротон... Массаж головы, холодная волна, влажное полотенце на лицо, тихая темная, прохладная комната. Все вместе только помогает избавиться от мигрени
А суматриптан, эскенза не пробовали?
Нет такие не пробовали
Здравствуйте!
По данным ЭЭГ данных за эпилептиформную активность не получено. Цель данного исследования либо подтвердить активность, либо исключить. В остальном записи носят описательный характер нейрофизиологии мозга на момент обследования и никакой информации для нас актуальной не несет.
Головная боль носит односторонний или двусторонний характер?
Пульсирующая/сжимающая?
Раздражает ли звук/свет?
Усиливается ли при физической нагрузке?
Двусторонняя головная боль
Когда начинаются мигрени болит особенно сильно с выраженной пульсацией в глаза, тошнотой, раздражает свет.
Усиливается при нагрузке.
Приостанавливаю всеми имеющимися дома лекарствами от головы, холодной водой, мокрым полотенцем на лицо, массажем головы, тихой темной, холодной комнатой.
Анастасия, при мигрени нужно придерживаться данных клинический рекомендаций:
Ведение дневника головной боли Мигребот
В приступе головной боли в первые 15-30 минут- ризотриптан (Капориза 10 мг таблетки для рассасывания+мотилиум 20 мг) ИЛИ назальный спрей Эксенза (золмитриптан) 2,5 мг доза- по два впрыска в ноздрю на стороне боли+мотилиум 20 мг)
НПВС не более 15 дней в месяц!!!
-Напроксен 550 мг + омез 20 мг+ мотилиум 20 мг;
-Ибупрофен 600 мг внутрь+омез 20 мг+ мотилиум 20 мг;
Профилактическое лечение мигрени:
В качестве препарата первой линии: моноклональные антитела к СGRP ( Аджови 225 мг/1,5 мл подкожно, ежемесячно, длительность лечения не менее 3 месяцев;
При невозможности терапии моноклональными антителами, терапия второй линии
- Метопролол по схеме-1 неделя 25 мг на ночь, вторая неделя 50 мг на ночь-ежедневно длительно -не менее 6 месяцев;
- Либо введение ботулотоксина по протоколу Preemrt
- топирамат 25мг на ночь 7 дней, далее 50мг на ночь 7 дней, далее 25мг утром - 50мг на ночь 14 дней, далее оценка эффекта
Мигрень, заболевание хронические, основная задача снизить частоту и интенсивность головной боли.
При необходимости принимают профилактическую терапию.
Поняла, спасибо огромное , сегодня возьмём препараты.
Принятый ответ
Анастасия🌷
Не болейте🌷
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20191 ответ
- 16 Февраля 202112 ответов
- 28 Сентября 202317 ответов
- 7 Марта 20241 ответ