Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3310281

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов крови на гепатит А и В,D ?

Доброго дня. Мне 47 лет, по УЗИ описание гепатоз печени, печень контуры ровные, не увеличена. Сдал анализ крови на биохимию и на вирусы гепатита А и В, D. Прошу квалифицированно расшифровать анализы крови на вирус гепатита А и В.D. Желтухи никогда не было, чувствую себя относительно не плохо. Что означают мои анализы крови? Я хронически болен гепатитом, скрыто переболел или я носитель вируса гепатита?

Гепатит
47 лет
6 Июня 2025·Просмотров: 62·Анатолий, Мурманск

Принятый ответ

Здравствуйте, антитела к вирусу геп А положительные, это означает что когда то вы с ним встречались.
Выявлен поверхностный антиген вируса гепатита В, так же положительные антитела IgM, IgG, что указывает на недавнее заражение. Самого вируса сейчас нет. Возможно это был острый гепатит и в хронический он не перейдет. Необходим контроль анализов через 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Гепатитом С не болел человек и не болеет.
2) От гепатита А сформирована защита, либо после вакцинации или после болезни.
3) Гепатита Д нет.
4) По гепатиту В:
Можно предположить HBsAg-носительство.
Т.е. сам антиген есть, а вирус методом ПЦР не обнаружен.
Такое неактивное носительство требует только динамического наблюдения.
1 раз в 6 месяцев контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ.
1 раз в 12 месяцев сдавать HBsAg, ПЦР ДНК HBV качественный.
Если не выполнялось УЗИ ОБП и эластографию печени, рекомендуют сделать для оценки состояния структуры печени и степени фиброза.
Прогноз при таких результатах благоприятный, носители HBsAg в конечном итоге могут стать HBsAg-негативными и вырабатывают анти-HBs, иными словами, вирус гепатита В может перейти в «спящую» форму.
Всех членов семьи проверяют на aHBs, aHBcor-total, далее, по результатам, решение вопроса о вакцинации.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам можно сказать что ранее перенесли гепатит А и В (об этом говорят положительные антитела), причём гепатит В не активен (так как анализ пцр отрицательный). Также по анализам гепатита С нет и не было

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По подобным анализам можно сказать:
1) гепатитом с не болели и не болеете
2) гепатитом А переболели (возможно в стертой форме) или вакцинированы, сейчас нет активности процесса
3) есть признаки хронического гепатита Б, но учитывая отсутствие ДНК, вероятно процесс не активный. В подобной ситуации наблюдаем за анализами

Анатолий, здравствуйте!
Анализы на гепатит А говорят о том, что Вы перенесли ранее гепатит А, у Вас есть иммунитет теперь к этой инфекции.
На гепатит С все отрицательно, гепатита С у Вас нет.

Что касается анализов на гепатит В - тут все немного сложнее. Есть HBsAg, что подтверждает наличие инфекции вирусного гепатита В, но при этом ДНК вируса в крови не определяется. Также имеются положительные антитела IgM к anti-HBcore, что может указывать на недавнее инфицирование. То есть Вы могли не так давно перенести острый вирусный гепатит В. Либо же эти антитела ложноположительные, а в настоящее время имеется хроническая HBV-инфекция (или как ранее называли неактивное носительство вирусного гепатита В). В любом случае, нужен контроль анализов через 6 месяцев - повторить кровь на HBsAg, ДНК гепатита В, и если все будет отрицательно - кровь на anti-HBs. Ну и плюсом биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ).

Биохимический анализ крови в норме, альфа-фетопротеин в норме, на гепатит Д отрицательно.

Юлия Александровна, доброго дня. Самое интересное, что я стараюсь вести здоровый образ жизни, редко красное сухое и не имею никакого отношения к наркотикам. Женат уже 25 лет у жены все анализы(сдали) на гепатит отрицательные. Каким образом произошло инфицирование даже не предполагаю... Если у меня имеется хроническая HBV-инфекция (или как ранее называли неактивное носительство вирусного гепатита В) требуется ли при этом терапия и каковы прогнозы такого носительства?

Принятый ответ

К сожалению, вирусными гепатитами можно заразиться, будучи абсолютно здоровым человеком без вредных привычек и тд. Это может произойти и в кабинете у стоматолога, и при проведении оперативных вмешательств. Если это всё-таки хроническая HBV-инфекция, то лечения она не требует, но нужно регулярно наблюдаться у инфекциониста - периодически сдавать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ), кровь на ДНК гепатита В, проходить эластометрию печени. И если вдруг появятся какие-то отклонения в анализах, то по ситуации решать вопрос о противовирусной терапии. Пока никакого лечения не нужно, вирус в неактивной форме никакого негативного влияния на печень не оказывает. Остальным членам семьи нужно обязательно быть привитыми против гепатита В.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.