СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дерматит/аллергия у ребенка 1,5 года

Добрый день, У ребенка 1 годик 5 месяцев сильные высыпания и покраснения на сгибах рук и ног, на шее, также мелкая сыпь на груди и животике (похожая на потничку) и сегодня покраснели веки. Начала расчесывать. Обострилось при приезде на дачу и в жару. Но до этого зимой были шершавые локти и немного ножки, но без покраснения, иногда появлялась шершавость на щечках. Ели почти всё, много молочки (кефиры и т д) с рождения, но в весну стало немного хуже и врач посадила на диету. Убрали всю молочку, все производные от говядины и курицы. Ест гречу, рис, кукуруза, из фруктов банан и яблоко, груша, мясо кролик и индейка, овощи цв.капуста, обычная капуста, лук, огурцы, кабачки, брокколи, кукуруза, немного морковь (в супе), картошка, фасоль зеленая. Сейчас начала давать макароны только без глютена. Правда иногда выпрашивает, хлеб) В моменте стало чуть лучше, но мы мазаться стали больше. Но потом стало хуже, я была уверена что это аллергия, но сейчас сомневаюсь. По питанию иногда были нарушения, но минимальные и разовые. Недавно еще дала чуть чуть 2 ягоды клубники, но прошлым летом она ела без проблем. В общем, даже не знаю что делать, по еде ребенку даю уже очень мало, а она всё хочет, т к всё ела уже. Сейчас стала давать зиртек и до 5-6 раз мажу липикаром. Стало получше, но на сгибах не уходит. Начала давать натуральное козье молоко, т к без молочки ей прям тяжело. Каши на воде не ест. Ухудшения нет. Но выявить на что именно не получается. Подскажите, что можно еще попробовать сделать? Фото недельной давности, при пике покраснения. Сейчас спокойнее, но чешется (особенно голову)

Нет
1 год
6 Июня 2025·Просмотров: 336·Варвара, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
На очаги воспаления не рекомендуется наносить увлажняющие средства в период обострения.
Увлажнение обычно рекомендуется после купирования воспалительного процесса (на сухую не воспаленную кожу).
Летом рекомендуется переходить на более лёгкие текстуры увлажняющих средств, так как использование более плотных средств может, наоборот, обострять кожный процесс.
К более лёгким текстурам относят - молочко, в линейке ля рош позе есть такая форма увлажняющего средства.
Воспаление необходимо хорошо пролечить с использованием лекарственных наружных средств, например, элидел, его так же можно использовать на тело и лицо, рекомендуется наносить 2 раза в день утром и вечером, обычно рекомендуется курс 10-14 дней в зависимости от эффекта.
Сразу как нанесли элидел под солнце выходить не рекомендуется.
Антигистаминные так же могут быть использованы в лечении обострения, но они не препараты первой линии.
Атопический дерматит может обострять не только пища, но и больше и чаще на сухую чувствительную кожу действуют именно внешние факторы (сухой воздух в помещении, высокая температура, пот, жёсткая вода, одежда из синтетики, грубые швы на одежде, холод /ветер, средства для стирки и т д).
Если нет чёткой связи продукта с обострением дерматита, то рацион у ребёнка должен быть сбалансированный и включать всё группы продуктов в умеренных количествах (ягоды, фрукты, зелень, овощи, молочные и кисломолочные продукты, мясо, рыба, яйца, зерновые, оливковое масло, орехи) .
Тем более на диете кода все равно даёт обострение.
Атопический дерматит в большей части это самостоятельное заболевание кожи (кожа отдельный орган, который тоже может болеть и нуждаться в лечении - не аллергия, ни заболевания ЖКТ, а именно первопричина в коже)

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Здравствуйте
Спасибо за ответ! Я загрузила еще две фотографии, сделала утром на макро. Т.е. покупаю молочко и элидел, зиртек пока продолжаю, едим всё в пределах разумного)) Всё верно? Сколько так наблюдать? Через сколько к вам обратиться с результатами? Сейчас нет смысла сдавать тесты на аллергию? (Некоторые советуют, но я в них не особо верю, м б я не права)))

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

И какую защиту на солнце использовать? И надо ли?)

В случаях обострения атопического дерматита основа лечения - лечебные кремы, а на остальные участки вне тела легкий эмолиент. Обычно воспаление на коже удаётся убрать за 7-10 дней, но под контролем очного врача можно элидел использовать и более длительные курсы, если в этом есть необходимость.
Ежедневный душ (можно несколько раз в день) , после каждого душа - увлажнение.
Защиту от солнца рекомендуется использовать всем без исключения (и пациентам с атопическим дерматитом, и без него) , выбирать защитное средство так же из аптечной косметики - это могут быть спреи / крем у ля рош позе так же в линейке есть такой солнцезащитный крем спф 50 .
Солнцезащитный крем рекомендуется наносить за 30 минут до выхода и обновлять при нахождении на улице каждые 2 часа.
Анализы рекомендуется сдавать если атопический дерматит тяжёлый, трудно поддаётся лечению, непрерывно рецидивирует (есть чёткая связь действия аллергена - обострения).
При пищевой аллергии чаще всего реакции могут происходить по замедленному механизму (тот вид реакций, который анализами мы не подтвердим, а единственный эффективный инструмент подтверждения реакций - пищевой дневник)

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

А через сколько обычно появляется последствия на коже, после попадания в еде аллергена?

Принятый ответ

Если это острая реакция, которую мы можем подтвердить сдав иммуноглобулин е к аллергену - время реакции первые минуты в момент употребления - максимум до 2 часов.
При замедленных всё что больше до нескольких суток.
Реакция что в первом, что во втором случае должна быть воспроизводимой (каждый раз должна возникать, если раз обострилось, другой нет, это не пищевая аллергия)

 - отвечает  СпросиВрача –
Варвара
Клиент

Спасибо большое!!!!

Здравствуйте.
При выраженных и длительных проявлениях атопического дерматита возможно применение Кетотифена длительным курсом.Этот препарат разрешен у детей с 6 месяцев,кроме антигистаминного эффекта он обладает профилактическим накопительным эффектом. По уходу за кожей есть гипоаллергенная косметика-это Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма, Липикар/ шампунь, гель для душа, крем /.
Для предотвращения реакции на солнце рекомендуется использовать солнцезащитные кремы лучшие для аллергиков -это А ven (Trixera) или Anthelios .
Для понимания масштаба аллергии возможно сделать аллергодиагностику-есть Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест/это педиатрическая панель./.
При аллергии на молоко можно использовать смесь Неокейт Джуниор/ аминокислоты/, или Немолоко -гречневое рисовое.
Всего доброго.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.