Повышение давление — вопрос №3311681

Question

Повышение давление — вопрос №3311681

Светлана, Брянск

83 просмотра

7 июня 2025

Здравствуйте скажите пожалуйста у отца проблемы с давлением и забиты сосуды. Назначили лечение помогите разобраться с лекарственной терапии.

Вопрос закрыт

давление

отец проблемы

забитый сосуд

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Здравствуйте давление самое высокое было 280*100 вызывали скорою мне кажется что по утрам точно сказать не могу живу отдельно пульс иногда бывает 55. Кисты в почках был рак желудка 2 стадия проеперирован. Высокий креатинин 170. Делали узи сердце но нет выписок. Возраст 67 вес 55. Вредных привычек нет

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

На фоне почечной патологии могут быть такие цифры повышения АД. Какие цифры мочевой кислоты и калия крови? Что-то есть из свежих анализов?
Есть ли отеки?
В данном случае возможно не хватает диуретика. Но с учетом повышенных цифр Креатинина и возможно мочевой кислоты, показания только для торасемида.
Если данные препараты принимает недавно, то возможно еще нет накопительного эффекта. Либо телмисартан менять на более сильный ирбесартан или эдарби, а Амлодипин на Леркамен. Но опять же нужны свежие анализы по креатинину (скорость клубочковой фильтрации важна в данном случае)

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Отеки на ногах есть анализов в данный момент нету живем не вместе. Препараты принимает не давно скажите а что значит принимать препараты под контролем давления это как ? И каких из препаратов от давления нужно пить постоянно

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

Прием препаратов от давления постоянно , но давление контролировать, чтобы не было значительного снижения АД менее 100, либо высоких цифр, чтобы предпринять экстренные меры.
Постоянный прием Клопидогрель - предотвращает тромбозы.
Аторвастатин- предотвращение прогрессии атеросклероза (целевой уровень ЛПНП менее 1,4). При нецелевом уровне коррекция терапии.
Постоянный прием беталок зок - учитывая, что ИБС, что есть нарушения сердечного ритма.
Телмисартан и Амлодипин препараты для снижениЯ АД
Аллопуринол прием - снижает уровень мочевой кислоты. При нормальном уровне можно препарат отменить.
Синднофарм - профилактика боли в сердце (нитрат).

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Скажите а если давление в норме то стоит ему принимать таблетки ?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

Прием препаратов обязателен. Если не будет принимать препараты, то давление опять значительно повысится. А это очень опасно с учетом проблем в коронарных сосудах и почечной патологией.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Я вас поняла спасибо большое

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

Здоровья Вам и Вашим близким!

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Хотела еще спросить а почему у него очень сильная за грудинная боль при повышении давления

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

По коронарным сосудам мультифокальное поражение. То есть практически все сосуды сужены на фоне выраженного атеросклероза, при чем значительно. Это вызывает ишемию и недокровоток миокарда. А когда повышается АД, левому желудочку приходится сильнее выбрасывать кровь и от этого коронарные сосуды еще сильнее сужаются, вызывая боль.
Поэтому прием препаратов всех перечисленных обязателен. Если АД стабилизировалось на фоне данной терапии, значит терапия подобрана правильно.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

Синднофарм, который назначен, это нитрат, который расширяет коронарные сосуды и предотвращает боль

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

По отекам конечно, нужно дифференцировать. Возможны отеки на Амлодипин.
Плюс отеки на фоне сердечной недостаточности и плюс на фоне почечной.
В данном случае Амлодипин можно заменить на леркамен в той же дозе.
И добавить торасемид 5 мг. Диуретик.

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Скажите а как применять припараты от давления один вечером Амоплодипин а утром Телмисортан и как сосчитать утром который для почек ? Они сосчитаються ?

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Из модно пить так как написано в рекомендации на лечение

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 7 июня

Кардиолог, Терапевт

Допустим беталок и телмисартан прием в 7 или 8 утра. Далее после завтрака милурит.
И в 20:00 Амлодипин.
На 3 раза в течение дня распределить Канефрон
Аторвастатин и Клопидогрель после еды в вечернее время.
Пантопразол за 20 мин до еды

Пожаловаться

Светлана, 8 июня

Клиент

Здравствуйте скажите сегодня у отца давление было 110*55 ему все ровно нужно принимать препарат ?

Пожаловаться

Светлана, 8 июня

Клиент

От давления

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 8 июня

Кардиолог, Терапевт

Добрый вечер. Все препараты принимаются на постоянной основе. Возможно это единственный эпизод сегодня, либо накопление препаратов.
Если будет также сохраняться АД и завтра можно дозу амлодипина уменьшить до 5 мг.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 8 июня

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 8 июня

Кардиолог, Терапевт

Всех благ Вам!)

Пожаловаться

Светлана, 1 час назад

Клиент

Здравствуйте скажи пожалуйста если давление будет около 170 то нам добавить препарат Моксонидин при сохраннее высоких цифр давления и что то убыть или добавить еще этот ?

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 1 час назад

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Пока идет накопление лекарственной терапии на экстренность можно принимать моксинидин (или физиотенз) 0,2-0,4 мг.
Дополнительно вернуться к амлодипину 10 мг.

Пожаловаться

Светлана, 56 мин. назад

Клиент

Тоесть пить термососортан амлодипин и плюс добавить моксинидин когда большие цифры давления ? Я так понимаю

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, 31 мин. назад

Кардиолог, Терапевт

Абсолютно верно)

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Здравствуйте давление сегодня было 220*100 вызывали скорую. Боли в груди сильные отеки ног есть. Препараты стал не давно принимать

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Здравствуйте точно не скажу 130-140 верхнее точно не скажу живем отдельно операцию по сердце не предлагали

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 7 июня

Аритмолог, Кардиолог

Сейчас принимаете все препараты назначенные?

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Да отец все препараты пьёт

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 7 июня

Аритмолог, Кардиолог

Как давно принимает?
Обычно эффективность терапии оценивают спустя 3 недели регулярного приёма, препараты накопительного эффекта

Пожаловаться

Светлана, 8 июня

Клиент

Стал пить не давно только

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 8 июня

Аритмолог, Кардиолог

В таком случае необходимо продолжить назначенную терапию, давление будет в норме, по поводу сужений сосудов в таких случаях рекомендуют консультации кардиохирурга, для решения вопроса о выполнении шунтирования (операции на сердце)

Пожаловаться

Светлана, 7 июня

Клиент

Здравствуйте скажите пожалуйста что значит прием под контролем давления и какие из этих препаратов нужно пить постоянно что бы не повышалось давление ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Таблетки от давления

1 ответ

9 декабря 2018

Маргарита, Челябинск

Вопрос закрыт

Дерет носоглотку, щелчок в ухе при глотании, заложенность уха.

2 ответа

17 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Состояние сердечно-сосудистой системы

6 ответов

24 февраля

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болдырева Наталья Владимировна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T10:37:19+03:00

Здравствуйте. Разрешите задать уточняющие вопросы. Какие цифры АД у папы? В какое время суток идет подьем, какой пульс?какие хронические заболевания есть?
Какие обследования проведены и какое лечение назначено?
Вес, возраст, вредные привычки?

Шейпук Алена Германовна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T11:02:55+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 7 июня

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, какие сейчас цифры давления?
Есть ли свежие анализы?
Не беспокоят боли в сердце, отёки, одышка?
Сколько по времени принимается назначенная терапия? Как она переносится?

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T11:17:14+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с осмотром кардиолога.
По данному диагнозу выявлена ишемическая болезнь сердца,стенозы коронарных артерий.
Беталок зок или метопролол от повышенного пульса.
Амлодипин и телмисартан от повышенного давления.
Сиднофарм нитрат пролонгированного действия, принимается при болях в сердце
Для разжижения крови принимает клопидогрель и аспирин.
От повышенного холестерина под контролем липидограммы статины.
По возможности прикрепите последние анализы ,УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Курбанов Ахмед Шахбанович, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T11:25:51+03:00

Здравствуйте
Какие цифры сейчас наиболее часто регистрируется?
Какие препараты от давления раньше пили ? Начали принимать данные препараты?
По поводу болей сердца, учитывая выраженные бляшки не рекомендовали выполнение операции на сердце?

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 июня · Accepted Answer · 2025-06-07T11:29:29+03:00

Здравствуйте, Светлана, не переживайте, всё, что необходимо назначить с данным диагнозом Назначено- разжижающие препараты, статины,Препараты от давления ,теперь самое главное, чтобы на фоне их приёма Были адекватные цифры давления ,пульса и лпнп-это плохой холестерин