Что вас беспокоит?
Повышение давление
Здравствуйте скажите пожалуйста у отца проблемы с давлением и забиты сосуды. Назначили лечение помогите разобраться с лекарственной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Разрешите задать уточняющие вопросы. Какие цифры АД у папы? В какое время суток идет подьем, какой пульс?какие хронические заболевания есть?
Какие обследования проведены и какое лечение назначено?
Вес, возраст, вредные привычки?
Здравствуйте давление самое высокое было 280*100 вызывали скорою мне кажется что по утрам точно сказать не могу живу отдельно пульс иногда бывает 55. Кисты в почках был рак желудка 2 стадия проеперирован. Высокий креатинин 170. Делали узи сердце но нет выписок. Возраст 67 вес 55. Вредных привычек нет
На фоне почечной патологии могут быть такие цифры повышения АД. Какие цифры мочевой кислоты и калия крови? Что-то есть из свежих анализов?
Есть ли отеки?
В данном случае возможно не хватает диуретика. Но с учетом повышенных цифр Креатинина и возможно мочевой кислоты, показания только для торасемида.
Если данные препараты принимает недавно, то возможно еще нет накопительного эффекта. Либо телмисартан менять на более сильный ирбесартан или эдарби, а Амлодипин на Леркамен. Но опять же нужны свежие анализы по креатинину (скорость клубочковой фильтрации важна в данном случае)
Отеки на ногах есть анализов в данный момент нету живем не вместе. Препараты принимает не давно скажите а что значит принимать препараты под контролем давления это как ? И каких из препаратов от давления нужно пить постоянно
Прием препаратов от давления постоянно , но давление контролировать, чтобы не было значительного снижения АД менее 100, либо высоких цифр, чтобы предпринять экстренные меры.
Постоянный прием Клопидогрель - предотвращает тромбозы.
Аторвастатин- предотвращение прогрессии атеросклероза (целевой уровень ЛПНП менее 1,4). При нецелевом уровне коррекция терапии.
Постоянный прием беталок зок - учитывая, что ИБС, что есть нарушения сердечного ритма.
Телмисартан и Амлодипин препараты для снижениЯ АД
Аллопуринол прием - снижает уровень мочевой кислоты. При нормальном уровне можно препарат отменить.
Синднофарм - профилактика боли в сердце (нитрат).
Скажите а если давление в норме то стоит ему принимать таблетки ?
Прием препаратов обязателен. Если не будет принимать препараты, то давление опять значительно повысится. А это очень опасно с учетом проблем в коронарных сосудах и почечной патологией.
Я вас поняла спасибо большое
Здоровья Вам и Вашим близким!
Хотела еще спросить а почему у него очень сильная за грудинная боль при повышении давления
По коронарным сосудам мультифокальное поражение. То есть практически все сосуды сужены на фоне выраженного атеросклероза, при чем значительно. Это вызывает ишемию и недокровоток миокарда. А когда повышается АД, левому желудочку приходится сильнее выбрасывать кровь и от этого коронарные сосуды еще сильнее сужаются, вызывая боль.
Поэтому прием препаратов всех перечисленных обязателен. Если АД стабилизировалось на фоне данной терапии, значит терапия подобрана правильно.
Синднофарм, который назначен, это нитрат, который расширяет коронарные сосуды и предотвращает боль
По отекам конечно, нужно дифференцировать. Возможны отеки на Амлодипин.
Плюс отеки на фоне сердечной недостаточности и плюс на фоне почечной.
В данном случае Амлодипин можно заменить на леркамен в той же дозе.
И добавить торасемид 5 мг. Диуретик.
Скажите а как применять припараты от давления один вечером Амоплодипин а утром Телмисортан и как сосчитать утром который для почек ? Они сосчитаються ?
Из модно пить так как написано в рекомендации на лечение
Допустим беталок и телмисартан прием в 7 или 8 утра. Далее после завтрака милурит.
И в 20:00 Амлодипин.
На 3 раза в течение дня распределить Канефрон
Аторвастатин и Клопидогрель после еды в вечернее время.
Пантопразол за 20 мин до еды
Здравствуйте скажите сегодня у отца давление было 110*55 ему все ровно нужно принимать препарат ?
От давления
Добрый вечер. Все препараты принимаются на постоянной основе. Возможно это единственный эпизод сегодня, либо накопление препаратов.
Если будет также сохраняться АД и завтра можно дозу амлодипина уменьшить до 5 мг.
Спасибо большое
Всех благ Вам!)
Здравствуйте скажи пожалуйста если давление будет около 170 то нам добавить препарат Моксонидин при сохраннее высоких цифр давления и что то убыть или добавить еще этот ?
Здравствуйте. Пока идет накопление лекарственной терапии на экстренность можно принимать моксинидин (или физиотенз) 0,2-0,4 мг.
Дополнительно вернуться к амлодипину 10 мг.
Тоесть пить термососортан амлодипин и плюс добавить моксинидин когда большие цифры давления ? Я так понимаю
Абсолютно верно)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, какие сейчас цифры давления?
Есть ли свежие анализы?
Не беспокоят боли в сердце, отёки, одышка?
Сколько по времени принимается назначенная терапия? Как она переносится?
Здравствуйте давление сегодня было 220*100 вызывали скорую. Боли в груди сильные отеки ног есть. Препараты стал не давно принимать
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с осмотром кардиолога.
По данному диагнозу выявлена ишемическая болезнь сердца,стенозы коронарных артерий.
Беталок зок или метопролол от повышенного пульса.
Амлодипин и телмисартан от повышенного давления.
Сиднофарм нитрат пролонгированного действия, принимается при болях в сердце
Для разжижения крови принимает клопидогрель и аспирин.
От повышенного холестерина под контролем липидограммы статины.
По возможности прикрепите последние анализы ,УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие цифры сейчас наиболее часто регистрируется?
Какие препараты от давления раньше пили ? Начали принимать данные препараты?
По поводу болей сердца, учитывая выраженные бляшки не рекомендовали выполнение операции на сердце?
Здравствуйте точно не скажу 130-140 верхнее точно не скажу живем отдельно операцию по сердце не предлагали
Сейчас принимаете все препараты назначенные?
Да отец все препараты пьёт
Как давно принимает?
Обычно эффективность терапии оценивают спустя 3 недели регулярного приёма, препараты накопительного эффекта
Стал пить не давно только
В таком случае необходимо продолжить назначенную терапию, давление будет в норме, по поводу сужений сосудов в таких случаях рекомендуют консультации кардиохирурга, для решения вопроса о выполнении шунтирования (операции на сердце)
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана, не переживайте, всё, что необходимо назначить с данным диагнозом Назначено- разжижающие препараты, статины,Препараты от давления ,теперь самое главное, чтобы на фоне их приёма Были адекватные цифры давления ,пульса и лпнп-это плохой холестерин
Здравствуйте скажите пожалуйста что значит прием под контролем давления и какие из этих препаратов нужно пить постоянно что бы не повышалось давление ?
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20162 ответа
- 22 Апреля 20181 ответ
- 31 Августа 201938 ответов
- 19 Мая 202025 ответов