Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа на дисбактериоз
Добрый день. Ребёнок 3,5 мес. По капрограмме АБКМ. Плохой набор веса, беспокойный у груди, неоформленный стул, урчание в животе. Посмотреть нужно результат анализа на дисбактериоз, есть проблемы? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не имеет доказательной эффективности
Сдавать его не нужно
Так как состав кала меняется постоянно
Мария, знаем, но ребёнка что-то беспокоит. Поэтому гастроэнтеролог направила.
Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным.
Копрограмму сдавали?
Марина, да, абкм
Ребёнок на ГВ? Если да, то вы соблюдаете диету?
Марина, у меня была диета 1,5 месяца, но улучшений не было, также урчал живот, был стул жидкий, такой с первых дней. Капрограмме тогда не показывала реакцию на белок, кал на углеводы отрицательный был.
Потом я стала есть еду, где есть молочка, сейчас два анализа капрограмме показали положительную реакцию на белок, я убрала молочку, глютен, яйца, курицу, овощи и фрукты полностью. Ем свинину, рис, безглютеновые макароны и печенье, также конфеты на кокосовом молоке (без сои), их можно? И шоколад черный без молока можно? Также не пойму я могу фрукту на сухофрукты заменить хотя бы иногда?
При АБКМ исключаем все молочные продукты, говядину, сою и продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке, все остальное можно в том числе фрукты и овощи.
Помимо реакции на белок, лейкоциты повышены? Реакция, на кровь есть? Прожилки крови в кале были?
Марина, прожилок крови нет, лейкоциты 0-5 по слизи. Реакция на билирубин и белок положительная. Реакция PH 6. Остальное все в норме.
Мне гастроэнтеролог запретил есть глютен, яйца, курицу, возможно, потому что не было улучшений при диете в первый раз.
А через сколько обычно при диете приходит в норму жкт? И результат по капрограмме можно увидеть? Спрашиваю, чтобы понимать, когда можно ставить прививки.
Вообще очень странно конечно, что запретили кушать данные продукты. Эффект от диеты оцениваем спустя 2-3 недели, а вообще при АБКМ диету соблюдаем минимум 3 месяца.
Вообще прививки не противопоказаны при АБКМ.
Марина, а почему в первый раз не был эффекта? Я строго убрал молочку, ела печенье без яйц, молока и масла.
И эффект-это улучшение стула, отсутствие урчания в животе, срыгивает не переваренным молоком?
Если через 2-3 недели диеты будет капрограмма без положительной реакции на белок, можно прививаться пентаксимом?
Марина, да, тогда странно. Сказали, что пока не будет хорошая капрограмма, нельзя. Может лейкоциты 0-5 смутили? Или это норма? А может какие-то анализы можно сдать перед прививкой, чтобы быть уверенными, что организм перенесет нормально?
Если состояние ребёнка будет удовлетворительное, без высыпаний по телу, копрограмма без воспалительных изменений, то можно после очного осмотра педиатра ставить прививку.
Положительный эффект от диеты это улучшение стула, нормальная прибавка в весе, отсутствие высыпаний.
Урчание в животике, беспокойство может быть, так как идёт период колик и младенческой дисхезии. Он может затягиваться вплоть до 9 мес. Малыш только учиться тужиться и самостоятельно ходить в туалет. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед.
При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс) на каждое кормление.
Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери курсом 1 месяц
Вообще перед прививками не нужно дополнительно сдавать анализы, достаточно только плановых. Но для себя можно сдать копрограмму, ОАК, ОАМ.
Лейкоциты в таком количестве могут быть. Не должно быть реакции на кровь, белок и высоких лейкоцитов
Марина, а можете капрограмму и кровь посмотреть, только что прикрепила. Нет следов воспаления?
А по поводу высыпаний, у него на щеках есть не сильно заметные высыпания, вижу толко, когда падает свет на щеки или когда щека долго полежит на руке и покраснеет.
Вам по этой копрограмме поставили АБКМ или ранее сдавали?
По этой ничего критичного нет, воспалительных изменений нет. Положительная реакция на белок, при нормальных других показателях ничего не значит.
По данным анализа крови анемии, воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы, тромбоциты в норме. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых
Марина, да, по ней гастроэнтеролог и педиатр. Если это не АБКМ, то почему тогда может быть плохой набор веса и спрыгивание именно свернувшимся молоком? За 1 мес он набрал 1500, за 2-1300, за 3-930 гр., а за 3 недели 4-ого месяца всего 270 грамм. Вес вообще стоит уже 4 дня.
Вес дети могут прибавлять скачкообразно, поэтому прибавку всегда оцениваем не по дням, а за полный месяц.
По данным этой копрограммы я бы не сказала, что у ребёнка есть АБКМ, так как только выпал белок, а остальное в норме.
Срыгивания у ребёнка могут быть и по норме, если не превышают за раз объем в 2 ст.л.
Тем более вы пишите, что соблюдает диету и это не было эффекта.
Стул у ребёнка какой? С какой частотой?
Он не кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область?
Марина, стул каждый день 1 раз в день, редко бывает 2 или 3 раза. Стул жидкий, но не весь впитывается в подгузник, комочкообразный как должен быть был 1 раз в начале, потом был у него 3 недели стул как вода, подкакивал раз 20 в день, лечили с врачом бак сетом 20 дней , смектой (2 саше) и лактозаром месяц (эффекта не было), были и болячки на попе в тот период, сейчас попа может слегка покраснеть, но 1 раз помажу мазью и все проходит. Настораживает, что срыгивает именно молоком с комочками и водой. Плюс запах изо рта появился уже недели 2, врачи сказали, это как раз из-за абкм, но диета с 21.07 не помогает пока от запаха избавиться.
Принятый ответ
Стул, как сейчас описываете 1 раз в день, даже 2-3 это норма для грудничка. Плюс жидкий, но не полностью впитывается это тоже норма.
Срыгивания могут быть даже с комочками, ребенок становится более активным, поэтому срыгивания могут быть не только сразу после кормления, но и спустя 1-2 часа.
Тяжело конечно оценить все через интернет не видя ребёнка, но если вот так ориентироваться по копрограмме, то я не могу точно сказать, что это абкм. Тем более вы соблюдали диету, а эффекта нет.
Как я бы сделала, попробовала бы всё-таки кушать все, но в меру. Посмотрела бы за реакцией, переслала копрограмму через 2-3 недели.
Также чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед.
Если животик вздут, повышено газообразование даём препараты семитикона на каждое кормление.
Оценить прибавку за полный месяц
Здравствуйте. Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ, так как микрофлора кишечника только формируется. Ни какого лечения не требуется.
Здравствуйте
По поводу кала на дисбактериоз, данный метод не информативен, сейчас только происходит заселение микрофлоры кишечника, если сдавать анализы, то каждый раз будут разные результаты и «лечить» такой анализ нет смысла,
Диету придерживайтесь безмолочную? Так как АБКМ
Стул пенится? Раздражение на попе есть от кала? На углеводы кал не сдавали?
Здравствуйте, Виктория. По результатам представленного анализа Bifidobacterium (Бифидобактерии) в пределах референсных значений, Lactobacillus (Лактобактерии) ниже референса, E.coli (кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью) сильно ниже референса. Остальная микрофлора - в пределах нормы. Рекомендую пробиотик Био-гая на 2-3 недели до нормализации, затем повтор анализа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, добрый день. При АБКМ так бывает? Или почему ниже референса? И био гайя от коликов, тут как поможет?
Био гая содержит лактобактерии, способствует нормализации микрофлоры
Михаил, а занижение e.coli о чем говорит?
эта бактерия придет за лактобактериями
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не информативен
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 201813 ответов
- 14 Октября 20191 ответ
- 18 Августа 20206 ответов
- 26 Ноября 202025 ответов