Что вас беспокоит?
Двухстворчатый клапан аорты у ребенка
Здравствуйте,расскажу предысторию: ребенку 2 года, узи сердца делали много раз,но делал не кардиолог, а просто узист, там всегда говорили,что все нормально. В год сделали плановое ЭКГ,на котором обнаружили брадикардию (пульс 100), стали дальше обследоваться, сделали холтер. Кроме брадикардии было обнаружено преходящая ав-блокада 1 степени, т е она то появляется,то все нормально. Врачи говорят,что это все в пределах нормы. Сейчас сделали плановое ЭКГ- брадикардия сохраняется (90-116), дополнительно было проведено узи сердца кардиологом. И вот по нему было сказано,что под вопросом двухстворчатый клапан аорты (было не совсем видно,есть ли три створки,или это все же две), поэтому в карту писать это не стали. Но я почитала в интернете,что это уже порок сердца((((( очень сильно переживаю,скажите пожалуйста насколько это плохо и опасно ,если действительно так? Еще по узи увидели вариантное отхождение коронарных сосудов и дополнительная хорда. Фото заключения прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В норме аортальный клапан состоит из 3х створок.
Двустворчатый аортальный клапан- это врожденная аномалия развития клапана. Чаще всего нарушений при такой аномалии нет, соответственно лечить не нужно. По данным УЗИ сердца дисфункции нет.
Для уточнения диагноза желательно сделать УЗИ сердца в условиях кардиологического центра на аппарате экспертного класса.
Вариантное отхождение коронарных артерий- это нетипичное отхождение,как правило, требует наблюдения УЗИ сердца, угрозы для здоровья нет.
Дополнительная хорда левого желудочка- это малая аномалия сердца, лечение не требует, наблюдение за ней не нужно.
Спасибо,возможности сделать в кардиоцентре нет,т к туда не дозвониться и не попасть(( Если считать,что все же есть двухстворчатый клапан- то насколько это вообще плохо?
Если все таки 2 створки, но клапан работает хорошо, то нужно только наблюдение узи сердца. На данный момент по описанию клапан работает хорошо.
А могло их при рождении быть три,а потом стать две?
Нет, так быть не может. После рождения делали узи сердца?
Делали много раз! Но делал просто врач узи,а не кардиолог. Ничего там не говорили нам,говорили,что полная норма… а сейчас узи делал именно кардиолог
Тогда можно предположить, что после болезни стало по узи казаться 2 . Если это было тяжёлое орви. И по узи функционионально показывает теперь 2 створки.
Поэтому желательно сделать узи сердца в кардиохирургическом центре
Вы говорите,что стало казаться,что 2. Значит их может быть на самом деле 3? Как тогда восстановить ту ,которая сейчас не видна?
Створку не восстановить, только нужно наблюдать, есть ли стеноз или недостаточность аортального клапана
Принятый ответ
Добрый день. По данному результату узи доктор описывает, что аортальный клапан у ребёнка без патологии. Он в норме и полностью справляется со своей функцией. Если бы были изменения, то, как правило, доктор бы указал в заключении.( Под вопросом ).
В Подобной ситуации рекомендуется выполнить узи на аппарате экспертного класса. То, что вы описали в тексте ( изменения на ЭКГ и холтер – вариант нормы). И взаимосвязи с двустворчатыми аортальным клапаном данные изменения не имеют.
Спасибо,скажите пожалуйста, а насколько вообще это плохо,если есть двухстворчатый клапан? Какие процессы могут происходить при этом?
Здесь может быть две ситуации. Либо ребёнок изначально родился с двустворчатым аорталтным клапанном, либо переболел какой-то инфекцией и получил осложнения.
Как правило, это не опасно.
Как будет протекать дальше - не известно
И диагноза этого на данный момент у ребёнка нет
В , более взрослом возрасте может потребоваться оперативное лечение при двустворчатом аортальном клапане, Есои будет нарушение его работы . Это только теоретически. Всё абсолютно индивидуально. На данный момент работа клапана никак не нарушена.
То-есть при рождении створок могло быть три,но потом стать две??
Да
Если болел и получил осложнения на сердце
Как это можно проверить? Он болел гриппом и пневмонией в год
В подобной ситуации рекомендуется Выполнить узи на аппарате экспертного класса
Сдать анализ крови : кфк-мв
Тропинин I
Эти анализы мы сдавали,кфк-мв был незначительно повышен,через 2 месяца пересдали- норма
Контроль узи
По прикреплённому документу аортальный клапан в норме
А из-за чего может ухудшиться ситуация с клапаном?
Из-за перенесенной инфекции
По узи не описывают патологии
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ничего опасного нет. Камеры сердца не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические.
Нарушений в работе аортального клапана нет. В раннем возрасте может быть сложно увидеть три створки, с ростом они лучше визуализируются. Поэтому пока рано говорить о пороке, лучше переделать на аппарате экспертного класса у опытного доктора.
Дополнительная хорда -это малая аномалия сердца, не является патологией.
Вариантное отхождение коронарных сосудов - это так же особенность, не требует лечения. Наблюдаем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Двустворчатый клапан аорты действительно относится к врожденным порокам сердца.
В детстве он как правило никак не влияет на здоровье и развитие. Во взрослом возрасте, так как клапан изначально дефектный, он может быстрее износиться. Именно поэтому так важно вести здоровый образ жизни, не допускать лишнего веса и гипертензии, включать умеренные физические нагрузки.
Но на данный момент точного диагноза нет. В подобных случаях рекомендуется провести узи сердца в условиях местного кардиоцентра на аппарате экспертного класса, чтобы четко рассмотреть все створки клапана 🙏
Принятый ответ
Добрый вечер.
В норме аортальный клапан имеет 3 створки.
Двустворчатый аортальный клапан это врожденный порок сердца, т. е. Две створки после рождения.
По данному узи нарушение работы клапана не обнаружены, нет регургитации, стеноза.
Врач ставит диагноз под вопросом.
Обычно рекомендуют выполнить эхокг в специализированном учреждении ( кардиоцентр).
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20201 ответ
- 28 Марта 20202 ответа
- 12 Ноября 20215 ответов
- 13 Июля 20222 ответа