Здравствуйте! Изначально я принимала золофт 50 мг плюс атаракс 12,5 мг (месяц) . Моё состояние улучшилось намного, даже можно сказать что прошли тревоги и панические атаки. Спустя месяц приема лекарств я поехала к психиатру, и он назначил мне лечение: золофт поднимать до 75, дальше до 100, включил плюсом тералиджен и вальпарин, а атаракс отменил. На данный момент я пью второй день золофт, поднимаю дозу 75мг, через неделю на 100мг, включила вальпарин, отменила атаракс. Тералиджен еще в пути, начну его принимать с завтрашнего дня. Сегодня и вчера у меня болит голова, странное состояние, присутствует тошнота и тревожность. Подскажите, это нормальное состояние при подъеме дозировки и включении новых лекарств, и из-за того, что я отменила атаракс? У врача я уточнила по поводу Вальпарина. (назначен на 2 месяца) Он сказал, что вреда вашему организму он не нанесёт. Пью на данный момент я его по 150 мг утром и вечером.
Так же у меня плюсом вопрос совместимы ли эти лекарства между собой и также какие лекарства можно принимать если вдруг заболит голова или будут болезненные месячные И еще вопрос мы купили пачку вальпарина и пачку депакина, могу ли я принимать после вальпарина, депакин?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Повышение дозы сертралина и включение новых препаратов при одновременной отмене атаракса может сопровождаться временным ухудшением самочувствия. Обычно это проходит в течение 5–10 дней. Золофт + Тералиджен - допустимая комбинация, при паническом расстройстве её нередко применяют. Без вальпарина вполне можно было бы обойтись, здесь он не совсем понятно для чего, тем более, что потенциально есть риск развития поликистоза яичников от этого препарата. Но, если уж врач посчитал нужным назначить его - депакин и вальпарин содержат одно и то же действующее вещество, можно применять один после другого, если это простая форма, не хроно. От головной боли и ПМС можно принимать ибупрофен, парацетамол, но-шпу, кеторол, они совместимы с вашей терапией. Избегайте только аспирина в больших дозах - при приёме вальпроата есть небольшой риск повышения кровоточивости. Если головная боль и тревожность не ослабеют к концу первой недели на новой дозе, возможно, стоит обсудить с врачом коррекцию, но пока это допустимая адаптационная реакция.
Дмитрий, огромное Вам спасибо за такой информационный ответ, может ли за такое короткое время, как два месяца, развиться поликистоз яичников? И как вы думаете, если без него можно обойтись, может быть, я не буду его принимать? Ограничусь золофтом и тералидженом?
На мой взгляд, вполне можно обойтись без него. Нет никаких убедительных данных об эффективности вальпарина при лечении тревожных расстройств. Иногда "пароксизмальная" тревожность расценивается как показание для назначение противопароксизмальных препаратов, но это не та пароксизмальность при которой это рекомендуется. Что касается поликистоза - курс короткий, но лучше все же, как мне кажется, не рисковать.
Дмитрий, посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Они прикреплены файлом. Я их сдавала как раз через месяц после того, как начала принимать золофт и атаракс.
Здравствуйте! Вчера в 22:00 выпила таблетку тералиджена. Спустя какое-то время заболела голова, появилась тревожность, долго не могла уснуть. Около 2 часов ночи я уснула, но тревожность и беспокойство сохранялись. С утра проснулась с тахикардией и тревогой. На данный момент до сих пор тревожно.
Я дозвонилась врачу в клинику и объяснила ему про вальпарин и тералиджен (было плохо от лекарств) . Он сказал мне не принимать эти лекарства. Я ему напомнила, что у меня есть атаракс. Он сказал принимать золофт по схеме: неделю 75, потом 100, и атаракс вечером, как обычно я пила.
Подскажите, этого лечения хватит? Или все-таки попробовать пропить тералиджен неделю и понаблюдать за состоянием? (Но мне от него было плохо.) А когда я пила только золофт 50 и атаракс 12,5, мне вообще не было плохо, только становилось лучше.
Здравствуйте! Вальпарин как и другие препараты Вальпроевой кислоты обычно не назначаются девушкам репродуктивного возраста, так как к их частым побочным эффектам относится развития синдрома поликистозных яичников. Если данный препарат назначен с целью коррекции перепадов настроения (как нормотимик), у девушек чаще используются Ламотриджин или Окскарбазепин.
При увеличении дозы Золофта может возрастать тревожность, так как дозы ниже 100 мг для Золофта не считаются терапевтическими, это не опасно. Как прикрытие при хорошей переносимости может использоваться как Атаракс, так и Тералиджен, у них схожий механизм действия.
В случае, если все же планируется прием препаратов Вальпроевой кислоты, после Вальпарина можно принимать Депакин, у них одинаковое действующее вещество.
Из обезболивающих препаратов к совместному приему допускаются все препараты, кроме тех, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота.
Елена, здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, если я отменю данный препарат, ничего страшного не случится, если я останусь только на золофте и тералиджене? Врач объяснил мне назначение данного препарата как прикрытие подъёма золофта.
Ничего страшного не случится, нормотимики (стабилизаторы настроения) не используются в качестве прикрытия. Их используют в качестве адъювантной (усиливающей) терапии при паническом расстройстве, но на более поздних этапах лечения - когда приближенные к максимальным и максимальные дозы антидепрессанта не способствуют полной стабилизации состояния. Однако и в этом случае используются более безопасные варианты.
Елена, подскажите еще пожалуйста)) Уточняю за другого человека))
Здравствуйте. С 15 апреля пью Ципралекс (назначил невролог), диагноз: «Тревожно-депрессивное расстройство». Прикрытием был алпразолам, рекомендована консультация психотерапевта. 26 мая удалось попасть на прием к психотерапевту. Он скорректировал лечение и добавил Стрезам (3 раза в день) и тералиджен на ночь (1 таблетку). Чувствую себя намного лучше. Собираюсь ехать отдыхать, знаю, что с ципралексом алкоголь можно в небольшом количестве, а при Стрезаме противопоказан, но слышала, что если хочется выпить алкоголь, то можно в этот день не пить таблетку (пропустить). Действительно ли это так? (Знаю, что алкоголь противопоказан при лечении).
Елена, посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Они прикреплены файлом. Я их сдавала как раз через месяц после того, как начала принимать золофт и атаракс.
Возможно была какая-то латентная вирусная инфекция, которая проходила бессимптомно, в этом нет ничего страшного. Да, питьевой режим необходимо соблюдать.
Елена, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вот тералиджен он имеет свойство синдрома отмены? Или от как атаракс не имеет привыкания и синдрома отмены?))
Здравствуйте, ещё мне кажется что у меня на данный момент сердце татахает, такого по утрам никогда не было) как будто более тревожней стало от этого тералиджена, к таблетке нужно привыкнуть?) пила 2,5.
Здравствуйте. У Тералиджена короткий период действия- 6 часов, поэтому описанные ощущения могут быть связаны не с его приемом, а с тревожной симптоматикой, которую он в полной мере не купировал.
Но мне было тревожно и в моменте, когда я ее только выпила, не могла уснуть, тревожилась, болела голова, и в итоге проснулась так же с этим ощущением (без головной боли) …
Да, но если Атаракс переносили лучше и тревогу он убирал в достаточной мере, оптимальной может быть тактика возврата к Атараксу, так как у них схожий механизм действия с Тералидженом и они могут считаться взаимозаменяемыми.
Я дозвонилась врачу в клинику и объяснила ему про вальпарин и тералиджен (было плохо от лекарств) . Он сказал мне не принимать эти лекарства. Я ему напомнила, что у меня есть атаракс. Он сказал принимать золофт по схеме: неделю 75, потом 100, и атаракс вечером, как обычно я пила.
Подскажите, этого лечения хватит? Или все-таки попробовать пропить тералиджен неделю и понаблюдать за состоянием? (Но мне от него было плохо.) А когда я пила только золофт 50 и атаракс 12,5, мне вообще не было плохо, только становилось лучше.
Смотрите, мы с Вами ранее в диалоге уже обсудили, что для Золофта дозы ниже 100 мг не считаются терапевтическими, поэтому повышение дозы можно считать целесообразным. Также мы обговорили, что Атаракс и Тералиджен - это препараты, которые снижают тревогу только симптоматически, могут могут быть взаимозаменяемыми.
Здравствуйте! С данными препаратами совместимы все ингибиторы протонной помпы - омез, разо, нексиум, а также другие препараты, например, ганатон, алмагель, ренни, гевискон и другие.
Здравствуйте! Тактика по увеличению золофта верная, так как доза 50мг является не рабочей(при тревожных расстройствах от 100мг). Обычно сочетается с противотревожным препаратом:был атаракс, станет тералиджен. На фоне увеличения дозы может быть головная боль, тошнота, усиление тревоги. Это нормально. Также головная боль, сонливость, заторможенность может быть в начале терапии вальпарином. Возможно, на этом этапе лечения достаточно бы было приёма сертралина и тералиджена. Вальпарином используется как нормотимик, когда есть сильные перепады настроения и для усиления действия антидепрессанта. Всем лекарства между собой совместимы. При головной боли и болезненных менструацияз можно принимать нпвс:Оки акт, ибупрофен. Делайте перерыв между приёмом обезбаливающие го и психотропных препаратов 1-2 часа. Избегайте средств с ацетилсалициловой кислотой в составе. Вы можете после вальпарином начать приём депакина.
Ольга, посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Они прикреплены файлом. Я их сдавала как раз через месяц после того, как начала принимать золофт и атаракс.
Ольга, подскажите еще пожалуйста)) Уточняю за другого человека))
Здравствуйте. С 15 апреля пью Ципралекс (назначил невролог), диагноз: «Тревожно-депрессивное расстройство». Прикрытием был алпразолам, рекомендована консультация психотерапевта. 26 мая удалось попасть на прием к психотерапевту. Он скорректировал лечение и добавил Стрезам (3 раза в день) и тералиджен на ночь (1 таблетку). Чувствую себя намного лучше. Собираюсь ехать отдыхать, знаю, что с ципралексом алкоголь можно в небольшом количестве, а при Стрезаме противопоказан, но слышала, что если хочется выпить алкоголь, то можно в этот день не пить таблетку (пропустить). Действительно ли это так? (Знаю, что алкоголь противопоказан при лечении).
Здравствуйте! У тералиджена много эффектов:снотворный, противотревожный, антигистаминным. Схема увеличения тералиджена:0-0-1/2т, 0-0-1, 1/2-1/2-1,1-1-1,1-1-1-2(увеличивать каждые1- 3 дня).
Здравствуйте! Вчера в 22:00 выпила таблетку тералиджена. Спустя какое-то время заболела голова, появилась тревожность, долго не могла уснуть. Около 2 часов ночи я уснула, но тревожность и беспокойство сохранялись. С утра проснулась с тахикардией и тревогой. На данный момент до сих пор тревожно.
Я дозвонилась врачу в клинику и объяснила ему про вальпарин и тералиджен (было плохо от лекарств) . Он сказал мне не принимать эти лекарства. Я ему напомнила, что у меня есть атаракс. Он сказал принимать золофт по схеме: неделю 75, потом 100, и атаракс вечером, как обычно я пила.
Подскажите, этого лечения хватит? Или все-таки попробовать пропить тералиджен неделю и понаблюдать за состоянием? (Но мне от него было плохо.) А когда я пила только золофт 50 и атаракс 12,5, мне вообще не было плохо, только становилось лучше.
Здравствуйте! Да, на фоне увеличения дозировки антидепрессанта +включения в схему вальпарина может временно ухудшаться состояние, это нормально, ваше состояние хоть и приносит дискомфорт, но оно неопасно и временно. После вальпарина можете принимать депакин, эта та же вальпроевая кислота. Во время болезненной менструации можно принимать нурофен, нимесил, кеторол и другие НПВС, в составе которых нет ацетилсалициловой кислоты.
Дарья, спасибо большое, пришли к выводу что вальпарин тут не нужен, получается я могу его исключить и принимать золофт увеличивая дозировку и тералиджен?) и обойтись только ими? так же у меня есть атаракс))
Если нет перепадов настроения, повышенной раздразительности, то можно и без него. Золофт можно как с тералидженом, так и с атараксом, здесь уже нужно ориентироваться на индивидуальную переносимость препаратов. Если вы неплохо переносили атаракс, можно прикрывать им, допустим по схеме 1/2 утро, обед, 1 на ночь. Если атаракс вам не очень подходит, попробовать тералиджен. Их эффекты схожи
Дарья, посмотрите, пожалуйста, мои анализы. Они прикреплены файлом. Я их сдавала как раз через месяц после того, как начала принимать золофт и атаракс.
Здравствуйте! Вчера в 22:00 выпила таблетку тералиджена. Спустя какое-то время заболела голова, появилась тревожность, долго не могла уснуть. Около 2 часов ночи я уснула, но тревожность и беспокойство сохранялись. С утра проснулась с тахикардией и тревогой. На данный момент до сих пор тревожно.
Я дозвонилась врачу в клинику и объяснила ему про вальпарин и тералиджен (было плохо от лекарств) . Он сказал мне не принимать эти лекарства. Я ему напомнила, что у меня есть атаракс. Он сказал принимать золофт по схеме: неделю 75, потом 100, и атаракс вечером, как обычно я пила.
Подскажите, этого лечения хватит? Или все-таки попробовать пропить тералиджен неделю и понаблюдать за состоянием? (Но мне от него было плохо.) А когда я пила только золофт 50 и атаракс 12,5, мне вообще не было плохо, только становилось лучше.
Врач вам все верно сказал, убирайте тералиджен и вальпарин, дозировку золофта увеличивать на 25мг в неделю. Если на увеличение дозировки усилится тревога (такое может быть, но совсем необязательно), увеличите дозировку атаракса (1/2т утром и в обед, 1/2 или целую на ночь), все зависит от вашего состояния
Здравствуйте! Основная терапия расстройств данного ряда - антидепрессант группы СИОЗС (сертралин в Вашем случае) и подьем его дозировки до 100мг понимаю (так как состояние улучшиться и восстановится до нормы полностью), замену атаракса на тералиджен понимаю, возможен, что для сна подойдет лучше. Первые 5-10 дней увеличение дозировки может сопровождаться тревожностью, в том числе головной болью. Но для меня остается загадка назначения вальпарина если честно, и возникшая головная боль волне возможно, что связано именно с этим. Продолжение наблюдение у специалиста продолжать до стабилизации состояния обязательно и попросить обьяснить его необходимоть приема вальпарина, так как может получиться справиться и без него
Ещё мне кажется что у меня на данный момент сердце татахает, такого по утрам никогда не было) как будто более тревожней стало от этого тералиджена, к таблетке нужно привыкнуть?) пила 2,5.
Здравствуйте! Вчера в 22:00 выпила таблетку тералиджена. Спустя какое-то время заболела голова, появилась тревожность, долго не могла уснуть. Около 2 часов ночи я уснула, но тревожность и беспокойство сохранялись. С утра проснулась с тахикардией и тревогой. На данный момент до сих пор тревожно.
Я дозвонилась врачу в клинику и объяснила ему про вальпарин и тералиджен (было плохо от лекарств) . Он сказал мне не принимать эти лекарства. Я ему напомнила, что у меня есть атаракс. Он сказал принимать золофт по схеме: неделю 75, потом 100, и атаракс вечером, как обычно я пила.
Подскажите, этого лечения хватит? Или все-таки попробовать пропить тералиджен неделю и понаблюдать за состоянием? (Но мне от него было плохо.) А когда я пила только золофт 50 и атаракс 12,5, мне вообще не было плохо, только становилось лучше.
Атаракс и тералиджен оба препарат с целью снижения тревоги и улучшения сна, Вы можете пробовать принять сегодня тералиджен бОльшую дозировку, а если будет так же, то принимать продолжить уже атаракс.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
