Консультация эндокринолога /

Помогите расшифровать анализ — вопрос №331887

311 просмотров

Здравствуйте, прошу максимально развёрнутого ответа. Пришли анализы по крови (сдавала на 6 день цикла ,длился 51день): лг- 14.6 мМЕ/мл; фсг- 9.9 мМЕ/мл; пролактин- 1018 мМЕ/л; прогестерон- 2.46 нмоль/л; тестостерон- 2.890 нмоль/л; кортизол- 604 нмоль/л; ДГЭА-С- 10.50 мкмоль/л; ттг- 6,220 мкМЕ/мл; т4 св- 12,60 пмоль/л; т3 св- 5,94 пмоль/л; антитела к тиреопероксидазе- 28.6 ед/мл. Узи щитовидки: объем щитовидки- 8,6 см3; заключение- эхо патологии не выявлены. Просьба расшифровать анализы и объяснить, что за диагноз и как лечить. Спасибо огромное заранее!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Ваши жалобы?
Эндокринолог, Сомнолог
Возраст? Цикл?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, здравствуйте, цикл не регулярный, мне 19 лет, отсутствует овуляция, в холодное время года обостряется акне
Клиент
Наталия, ~50-70 дней длится один цикл
Эндокринолог, Сомнолог
Что на УЗИ малого таза?
Эндокринолог, Сомнолог
По поводу повышенного ТТГ, если не планируете беременность, то контроль ТТГ, св.Т4 через 3-4 мес. Т.к. есть субклинический гипотиреоз. И проверить ферритин крови. При его снижении ниже 50, может повышаться уровень ТТГ.
По поводу пролактина, повышен, но без макропролактина не информативен. Поэтому сдать повторно с подсчетом макропролактина.
Больше похоже на проявления СПКЯ. Но для уточнения нужно УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
Кортизол крови не смотрят, только суточной мочи или вечерней слюны.
Клиент
Наталия, узи: матка: 38х37мм контуры четкие; м-эхо толщина 6.8мм, полость не деформирована; шейка матки 37х28 мм эндоцервикс линейный; правый яичник: 25х17х22 мм, объём 5.1 - 10 фолликулов; левый яичник 28х17х21 мм, объём 5.5 мл- 9 фолликулов. Макс диаметр 11мм (правый и левый). Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не выявлено . Заключение уз: признаков объемных образований малого таза не выявлено
Клиент
Наталия, ферритин 76.7 нг/мл
Эндокринолог, Сомнолог
Ваш вес и рост?
Клиент
Наталия, т4 контролирую каждые 2 месяца по циклу - колеблется между 12-14 пмоль/л стабильно. Ттг растёт очень быстро за месяц и Пролактин повышается каждый месяц. Ещё из жалоб перепады настроения, плохой сон, усталость, акне и очень сыпятся волосы
Клиент
Наталия, рост 165 вес 57 (раньше было 50 кг стабильно) , после отмены «верошпирона» -назначала гинеколог для понижения тестостерона- резко поправилась ,тк гормоны заиграли , буквально за месяца 2 пока не было менструации набрала 7 кг и сбросить не получается, даже если голодать :((
Эндокринолог, Сомнолог
Т4 никто не контролирует по циклу. ТТГ растет - нужен тироксин. Пролактин хоть раз с макропролактином смотрели? Вначале снизить ТТГ, затем смотреть пролактин с макропролактином. Начните прием Л-тироксина 50 мкг утром за 30 минут до еды. Контроль ТТГ, через 2 мес.
Верошпирон не применяется для снижения тестостерона. У Вас показания в ОК с антиандрогенным эффектом длительно до планирования беременности.
Клиент
Наталия, спасибо, а диагноз как называется ? Гипотиреоз ?
Эндокринолог, Сомнолог
Субклинический гипотиреоз.
Клиент
Наталия, спасибо, а он вообще лечиться?
Эндокринолог, Сомнолог
Только заместительная терапия. Но у Вас возможно и не лечиться, если не планируется беременность и нет жалоб. Т.к. жалобы есть и неоднократное повышение есть, нужно принимать тироксин и оценить 2-3 мес его эффект, будет или нет улучшение самочувствия.
Клиент
Наталия, а что показывает ат к тпо у меня?
Эндокринолог, Сомнолог
Вы не написали референсных значений лаборатории, а они разные у разных лабораторий.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ ТТГ
30 мая 2021
Светлана, Челябинск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
22 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Комментарий по анализам
28 января 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
29 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск