Что вас беспокоит?
Сухой кашель
Неделю назад заболело горло и температура поднималась до 38, далее появился сухой кашель, приступы сильные до рвоты, не могу спать нормально , обратилась к терапевту, сказала пить инговерин, граммедин, лечение не помогает , температура ушла , но сильный сухой кашель продолжается , пью сироп панатус форте , таблетки амбробене от сухого кашля, начала ставить горчичники, пока прогресса нет, можно ли начать пить антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для определения этиологии заболевания в таких случаях обычно рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб.
В подобных случаях обычно рекомендуется проводить ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней
При бактериальной инфекции показан приём антибактериального препарата.
Добрый день , подскажите, пожалуйста, при приготовлении раствора для ингаляции могу использовать ампулу пульмикорта 2мл и ампулу натрия хлорид буфус 2 мл ?
Здравствуйте!
В подобных ситуациях врачи на очном приеме рекомендуют сдать общий анализ крови и с реактивный белок для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция - уточнить нужно ли принимать антибактериальный препарат.
При сухом кашле более эффективно поддерживать микроклимат дома, это помогать слизистым оставаться увлажненным, тем самым уменьшая выраженность сухого кашля.
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%
Также при сухом кашле очень важно тёплое питье – Питьевой режим 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др)
Эффективны пастилки, они увеличивают продукцию слюны, тем самым увлажняется слизистая, кашель уменьшается
Если сухой кашель мучительный, приступами, мешает спать, то может быть рекомендован левопронт 10 мл 3 р/день раз в 6 часов
Ощущается ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Здравствуйте!
Обычно, чтобы выяснить есть ли присоединение бактериальной инфекции, то рекомендуют выполнить общий анализ крови, СРБ .
При признаках ( повышение лейкоцитов, нейтрофилов) бактериальной инфекции антибиотик будет оправдан.
Нет ли стекание слизи по задней стенке глотки? Какая температура тела?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения и коррекции лечения (и решения вопроса о необходимости лечения антибиотиком) в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для купирования сухого кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Добрый день , подскажите, пожалуйста, при приготовлении раствора для ингаляции могу использовать ампулу пульмикорта 2мл и ампулу натрия хлорид буфус 2 мл ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Желательно использовать небулу с пульмикортом в дозе - 0,25/2 мл.
Да, можно использовать - натрия хлорид буфус 0,9% - 2 мл.
Здравствуйте!
Кашель не всегда может «переходить» во влажный. Особенно это характерно при заболеваниях верхних дыхательных путей - ларингите, трахеите. Антибиотики показаны только при наличии бактериальной инфекции ( увеличение нейтрофилов и лейкоцитов)
В подобных случаях , при надсадном сухом кашле, врачи могут порекомендовать:
1) Обильное, теплое питье в течение дня, рассасывание мятных конфет
2) Дома - оптимальная влажность не менее 40-60%
3) Прием противокашлевых препаратов на основе бутамирата, блокирующих кашлевой центр, например Коделак нео, синекод по 15 мл х 4р/д
4) При неэффективности противокашлевых препаратов возможно использование левопронта по 10 мл 3 раза в день, возможно чередование с либексином по 1 таблетке 3 раза в день
Скажите, нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки? Кашель не усиливается в положении лежа?
Здравствуйте. Амбробене это муколитик, он усиливает кашель ,его при сухом кашле не назначаем. Обычно при кашле рeкoмeндуют ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле добавляют Будесонид (Пульмикорт), в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата это профилактика кандидоза - и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день.
О принятии решения стоит ли принимать антибиотик сдается прежде всего кровь.
Если кровь бактериальная-то в этом случае к приему добавляется антибиотик.
Если это вирус-то антибиотик не поможет, а может сделать хуже.
Эффективно было бы сдать:
ОАК с СОЭ+СРБ
На данный момент, для облегчения симптомов, обычно, рекомендуется:
При сухом и изнуряющем кашле-Синекод или Либексин.
Панатус Форте-если нет эффекта, то можно отменить.
Ингаляции с физ.р-ром по 10 мин 2-3 раза в день.
При повышении температуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг
Если есть бронхоспазм (свистящее дыхание, одышка) Ингаляции с Беродуалом- по 10-20кап +2мл физ.р-ра 2-3 раза в день.
Если сильное воспаление или аллергические компонент, то с Пульмикортом-0.25-0.5мг +2мл физ.р-ра -1-2 р в день.
Промывание носа Аквамарисом с Декспантенолом для увлажнения слизистой
При заложенности-Ксимелин
Витами С 500мг 7-10 дней
Если подтвержается бактерия, то рассматривается коррекция Азитромицином или Амоксиклавом
Здравствуйте. В данном случае для исключения бактериальной инфекции необходимо сдать общий анализ крови, СРБ.
Сухой надсадный кашель может вызывать синдром постназального затекания, аллергический компонент , либо бронхообструктивный симптом. Необходимо очно показаться доктору для аускультации легких, посмотреть ротоглотку.
Добавить полоскание горла обычным физраствором или раствором ромашки. Антигистаминные препараты (например Цетрин однократно на ночь). Возможно для предупреждения и облегчения надсадного кашля сделать ингаляцию с будессонидом через небулайзер.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202021 ответ
- 29 Апреля 20211 ответ
- 10 Февраля 20222 ответа