СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рак мочевого пузыря

Добрый вечер. Родственнице 67 лет. В апреле прошла узи, где обнаружили опухоль в мочевом пузыре. Поскольку анализы крови были плохие- по настоянию уролога лежала в терапии. В мае была установлена нефростома. И только в июне в онкологическом диспансере прошли кт с контрастом. Результаты кт выкладываю. Помогите расшифровать результаты кт.

67 лет
9 Июня 2025·Просмотров: 1692·Игорь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по данным к-т признаки злокачественного новообразования мочевого пузыря, с распространением на правый мочеточник, данных ща метастазы в органы брюшной полости нет
В
По стандартам рекомендуется приведение МРТ органов малого таза с контрастированием
СКТ органов грудной клетки
Проведение верификации диагноза через трансуретральную резекцию мочевого пузыря и через консилиум онкологический решение о тактике

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Алексей Константинович, здравствуйте. А предварительно по кт- какова степень тяжести?

Принятый ответ

По к-т брюшной полости сложно определить стадию, МРТ и гистология с мышечной стенкой мочевого пузыря подсказывает со стадией

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями мочевого пузыря
Готов Вас детально проконсультировать

У пациентки имеется большая вероятность инвазивного уротелиального рака мочевого пузыря (судя по КТ признаки как минимум 3 стадии).


По лечению обычно рекомендуют:
1. ТУР-биопсия мочевого пузыря

2. 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин


3.Далее возможно два варианта:

1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря

2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия.
При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия

На текущем этапе из дообследований обязательно проводят КТ легких и МСКТ ОБП с контрастом, а так же МРТ таза с контрастом (это информативнее КТ)

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Владислав, добрый вечер. А каков прогноз с подобным диагнозом?

это агрессивная болезнь
но если нет отдаленных метастазов -то есть шанс ее победить

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

А по кт есть отдаленные метастазы?

Принятый ответ

по данному описанию - нет
но важно видеть еще КТ ОГК

Здравствуйте
По результату обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса мочевого пузыря. В такой ситуации с целью до обследования рекомендуется выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, ТУР биопсию мочевого пузыря. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика в основном это курсы химиотерапии с последующей операцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте. А по этому кт можно предварительно предположить стадию?

Принятый ответ

Предположительно 3 стадия. Нужно до конца до обследоваться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.