Консультация невролога /

Болезненная кожа стопы — вопрос №3319462

135 просмотров

Здравствуйте! Сильно болит кожа тыльной поверхности стопы при касании, одевании обуви, травм не было, повреждений кожного покрова нет, с чем может быть связано?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,

Если поколоть зубочисткой и сравнить с другими участками тела, есть ли разница чувствительности ? Можете ли вы встать на носочки и пятки ? Если есть что-то из этих изменений стоит обратится к неврологу для неврологического осмотра, возможно выполнение стимуляционной ЭНМГ, для выявления нарушения проведения по нервам

Не меняли ли вы недавно обувь? Не было ли сдавления стопы ?

Не связываете ли вы данные симптомы со стрессом ?

В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализы крови: глюкоза, ферритин, ТТГ, витамины группы В, при дефиците могут наблюдаться подобные симптомы
Клиент
Екатерина Александровна, разницы чувствительности нет, на носки и пятки встать могу, стресса не было, анализы сдавала недавно, отклонений не было, обувь не меняла.
Невролог
Не было ли перед появлением симптомов длительной ходьбы?
Покраснения отека в области стопы нет?
Жжение постоянное или то исчезает, то появляется ?
Клиент
Екатерина Александровна, ничего не было, болит только при касании рукой или обувью, первый день
Невролог
По анализам вы сдавали все параметры, которые я написала ?
Клиент
Екатерина Александровна, все кроме витаминов группы В, но я только закончила курс поливитаминов
Невролог
Нет ли у вас плоскостопия? Были ли когда-нибудь на приеме у травматолога-ортопеда?
Клиент
Екатерина Александровна, никогда не была
Невролог
стоит обратится очно к травматологу-ортопеду, для осмотра и выявления возможных причин
Также к неврологу для осмотра и возможного назначения ЭНМГ нижней конечности, для определения есть ли нарушение проведение импульса по нервам или нет
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию не исключается проявление нейропатической боли.
Болей в спине, травм не было? Сахарных диабетом не страдаете? Сколько по времени беспокоят жалобы? Ранее лечение какое-то получали?
Клиент
Ирина Анатольевна, травм не было, спина не болит, беспокоит первый день, раньше когда-то было похожее, но не так выражено, проходило само, никакого лечения не получаю
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Жалобы беспокоят на постоянной основе? Покраснений нет? Сыпи?
Клиент
Ирина Анатольевна, жалобы первый день, болит постоянно в течение сегодняшнего дня, никаких изменений кожного покрова нет
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В подобных случаях, рекомендуется очный осмотр для оценки рефлексов и проверки чувствительности. Если жалобы будут сохраняться, то обычно назначается ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике для исключения нарушений проводимости по нервно-мышечным волокнам.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Это может быть связано с повреждением нерва.
Возможные причины -
грыжа поясничного отдела
"Ущемление" периферических нервов ноги (травмы, смена обуви)
герпесвирусная инфекция
С чем связываете начало симптомов?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Болевой синдром только в одной ноге или симметрично с двух сторон? Обувь не меняли, долгой статической позы не было(нога на ногу или может подгибали ногу во время сидения)?Болит только при прикосновении?
Клиент
Марина Алексеевна, с одной стороны, обувь не меняла, статичных поз не было, болит только при прикосновении
Невролог, Рентгенолог
Чаще всего описанные жалобы связаны с компрессией малоберцового нерва, с целью постановки диагноза обычно назначается стимуляционная энмг верхней конечности.
Из препаратов обычно назначается от нейропатического болевого синдрома капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Очно может назначить невролог.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Они возникли сразу после сна? Может была травма стопы, подворот? Есть слабость в стопе? Если поколоть зубочисткой на этой ноге и на другой, будет ли разница?
Клиент
Анастасия Юрьевна, ни с чем не связываю, утром заметила, когда обувалась, в течении дня сильнее стало болеть, разницы в чувствительности нет
Невролог
Т к есть расстройство тактично чувствительности, хоть и нет разницы в болевой чувствительности, то вероятнее все таки связано с ветвью малоберцового нерва. Либо симптомы связаны с его компрессией, либо на фоне герпеса(герпетические высыпания могут не быть в первый день, а возникают обычно через сутки).
Только от расстройства чувствительности, к сожалению, препаратов нет. В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение. Если появится сыпь,то вести как опоясывающий герпес и использовать ацикловир, если ищменений кожи не будет, а симптомы не пройдут в течение пары дней, то в таких случаях проводится ЭНМГ малоберцового нерва для уточнения диагноза
Невролог
Здравствуйте
Сегодня ощущения сохраняются ? В таком случае рекомендуют проверить ферритин , уровень витамина в 12
Такие ощущения могут быть , если ночью передавить стопы , также могут быть при стрессе.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! нельзя исключить компрессию малоберцового нерва, для уточнения диагноза проводится ЭНМГ обследование нерва
для профилактики нейропатической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу Габапентина постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалился лимфоузел
29 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Последствия травмы
10 сентября 2023
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Закрытая травма живота.разрыв селезёнки.перелом рёбер.
16 января 2024
Лилия Ахгаровна
Вопрос закрыт
Травма ребра
1 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
174 отзыва
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо