Консультация лора /

Нужно ли дальнейшее лечение — вопрос №3319832

44 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 1 год 7 месяцев, заболел без температуры, сопли зеленые. Лечили сосудосужающими, убирали сопли, потом антибиотик местный, зиртек и назонекс (на ночь). Все выписывал лор. Также врач сказал, если не пройдет насморк, то нужно сдать ОАК, иммуноглобулин Е, риноцитограмму. Неделю лечились, все было нормально, но потом опять нос заложило, дышать не мог. Местный педиатр выписал полидексу. Примерно 2 дня ребенку покапала и сопли прекратились, нос задышал. Решила все-таки сдать анализы на всякий случай. Иммуноглобулин Е не смогли сдать, не нашли у него вену в лаборатории.
Прикреплю результаты анализов, нужно ли нам что-то лечить? Нос дышит, небольшое влажное покашливание осталось, больше когда лежит или когда спит.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Приложенный результат анализа крови и риноцитограммы в подобных случаях могут быть интерпретированы как вариант нормы и исходя из приложенных результатов анализов не требуется какого-либо специфического лечения в подобных случаях

Покашливание в горизонтальном положении наиболее вероятно в подобных случаях на фоне стекания слизи по задней стенке глотки на фоне воспаления в носоглотке

Каким аспиратором вы пользуетесь ? Промываете ли нос?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, сейчас ничем не пользуюсь, так как соплей, аспиратор пустой, нос дышит, аквалор капли тоже не капаю. Надо покапать , да? Увлажнить нос?
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы остаточных явлений вирусного риноаденоидита у ребенка со стеканием слизи по задней стенке глотки.

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем при необходимости аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте..
На сегодняшний день какие симптомы сохраняются со стороны носа? Назонекс ещё используете?
По анализам крови нет существенных изменений которые бы насторожили. Скорее всего воспаление было вирусным.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте, нет. Сопли не текут, заложенности нет, аспиратором и аквалором не пользуюсь.
ЛОР, Детский ЛОР
Кашель скорее всего обусловлена стеканием слизи ещё по задней стенке глотки точка в этой ситуации было бы хорошо продолжить ещё использование назонекса, так как он именно снимает остаточное воспаление в носоглотке.
Клиент
Татьяна Владимировна, назонекс нам назначали 1 впрыск в каждую ноздрю на ночь только, также продолжать ?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, конечно можно так и продолжить, но только утром. Гормоны лучше работают утром.
Клиент
Татьяна Владимировна, сколько по времени? Пока кашель не пройдет ?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, до хорошей стойкой положительной динамики. Привыкание к препарату не развивается поэтому можно спокойно применять.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК норма
По риноцитограмме признаки перенесенной вирусной инфекции

Какие то симптомы на данный момент есть? Как дышит нос? Есть ли храп во сне?
Вам не проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, соплей нет, нос дышит. Не храпит, но может спать и резко проснуться с кашлем, покашляет и дальше спать. Нет, эндоскопом не смотрели. Кашель смущает только. Педиатр слушал легкие чистые, горло было слегка красноватое , но сказал не критично.
Детский ЛОР, ЛОР
Кашель может быть на фоне постназального затека
В такой ситуации рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа на приеме у ЛОР врача
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. По анализу крови нет бактериальной инфекции. Риноцитограмма не показала аллергии в носу.
Кашель в горизонтальном положении в таком возрасте чаще бывает из-за глоточной миндалины (аденоидов), происходит стекание слизи по задней стенке глотки, раздражение и кашель.
В таком случае проводят туалет носа морской водой и Назонекс продолжают по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По прикрепленным анализам признаков какого-то бактериального процесса не видно, кровь нормальная вполне. Покашливание скорее всего за счет постназального синдрома в данном случае (слизь стекает из носоглотки и дает раздражение, в следствие чего и кашель). По лечению тут я бы только Назонекс оставил по 1впр 1р/д утром 14 дней минимум, он просто накопительный препарат и работает не сразу, главное не бросать, привыкания к нему тоже нет, можете не волноваться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянные сопли
11 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Последствия коклюша
20 ноября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Долгий насморк
15 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Десятова
12 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 11 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
13 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...