Что вас беспокоит?
Анф положительный
Здравствуйте меня беспокоит положительный результат АНФ, направил на анализы врач невролог, немели пальцы. Титры Анф 1: 320 помогите пожалуйста найти причину что делать дальше критичен ли этот показатель? К ревматологу записалась на 27 июня, но переживаю . Купаясь на море краснеют руки и чешутся. Появилось состояние тревожности и онемение пальцев.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Утренняя скованность сколько минут длится?
Отечности и гиперемии суставов не бывает?
Псориаза нет в анамнезе?
Высыпании нет никаких?
Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется?
Язвочек во рту не бывает?
На солнце кожа как-то реагирует?
На постоянной основе какие-то препараты принимаете?
Когда сдавали анализы простудных явлений или инфекционными заболеваниями не болели?
Домуллоджон Абдухафизович, с утра имеется отечность на руках, пальцах. Просыпаться очень тяжело. Часто проявляется аллергическая реакция именно на руках. Псориаза нет. Анализы сдала все в норме, лейкоциты только 40.8 и Анф 1:320 гран. Свеч . На холод и стресс пальцы немеют и белеют. Язв нет. Появилось состояние тревожности и нарушен сон. Невролог назначила успокоительное и капельницы . Была на море руки краснеют и чешутся , раньше такого не было. Фото добавила
В таком случае, пройти дообследование:
-оак+соэ
-оам
-б/х крови( алт, аст, срб, мочевая кислота, рф, креатинин, мочевина, щф, общий белок)
-аццп, anti mcv
- каппиляроскопия
-рентгенографию кистей в прямой проекции
Домуллоджон Абдухафизович, после обследования и лечения АНФ остается таким же или может прийти в норму?
Анф неспецифичный маркер , сдают ее при условии отсутвие вирусных и бактериальных инфекций. Поэтому дообследование нужно пройти для более точной оценки
Также забыл отметить, сдать: Иммуноблот АНА
Принятый ответ
Добрый день. На первом фото у вас внешне определённый феномен Рейно, то есть спазм мелких сосудов кончиков пальцев.
В сочетании с анф, конечно это требует обследования. Чтобы определиться какие исследования выполнить, мне нужно задать вам ряд вопросов.
1) кроме онемение и поведения пальчиков, есть ещё жалобы ?
- аллергия на солнышко
- выпадение волос
- высыпания на теле, лице
- одышка, кашель
- боли в суставах
- похудание, температура
- уплотнение и ощущение отечности пальцев кистей?
- язвочки периодические в полости рта, носа?
2) как давно данные жалобы? Провоцируются ли они водой, холодом, стрессом?
3) сдавали ли кроме анф уже какие-то анализы крови? Мочи?
Вера Владимировна, здравствуйте! Из всего что Вы спросили имеется отечность пальцев и аллергия именно на руках переодически проявляется. Пальцы немеют при стрессе и холоде. Невролог назначила анализы и лечение. После капельниц онемение пока не проявлялось. Состояние тревожности беспокоит . Постоянной и Анф 1:320, с чем может быть связан. Все анализы в норме, только лейкоциты 40.8
Аллергия на руках в виде чего? С чем связана?
По анализам - требуется дообследование, одного анф мало чтобы исключить заболевания.
1) желательно сдать развёрнутый иммуноблот ANA, компоненты комплементов С3, С4, АТ к кардиолипину IgM, G; В2 - гликопротеину IgM, G, волчаночный коагулянт.
2) белковые фракции, анализы на ВИЧ, гепатиты В, С.
Остальные анализы уже назначены.
Уже с этим в чем придти к ревматологу для более детального разбора анализов , при необходимости назначения инструментальных исследований.
Вера Владимировна, на море нахожусь и руки по время купания начинают зудить и краснеть . И ещё вопрос после обследования/лечения АНФ приходит в норму или показатель не меняется ?
По разному. Если он связан с временным воспалением ( инфекция, стресс сильный, прививка и тд) то уменьшается и нормализуется в течение 3-4 мес. Если воспаление стойкое, или даже нарастающее, то и он будет расти.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото синдром Рейно (это спазм переферических сосудов на руках/ногах).
Синдром Рейно мб как самостоятельное заболевание, так и симптомом аутоиммунной патологии.
Пожалуйста, ответьте на пару вопросов:
- есть ли реакция на солнце?
- есть ли язвочки в ротовой полости?полости носа?
- нет ли сухости в глазах в полости рта?
- нет ли болей, отека в суставах? Утренняя скованность?
- нет ли выпадения волос?
- нет ли изменений со стороны сердца (частый пульс, одышка), почек, желудочно-кишечного тракта?
- нет ли изменений в ОАК, ОАМ?
Не подскажите, какой тип свечения АНФ?
Екатерина Сергеевна, тип свечения ядерный гранулярный . AC-2,4. По состоянию сейчас ощущение тревоги, и аллергия на морскую воду появилась , никогда такого не было , в остальном жалоб нет
Антинуклеарный фактор это совокупность антител (около 15 показателей), но за счет какого из них АНФ повышен сказать пока трудно.
Гранулярный тип свечения АНФ может выявляться при аутоиммунной патологии, такой как СКВ, синдроме Шегрена, системной склеродермии, ревматоидном артрите и других.
Чтобы дифференцировать (точечно посмотреть за счет каких Антител АНФ повышен), желательно сдать иммуноблот
Екатерина Сергеевна, Анф 1:320 без внимания нельзя оставлять верно? Это критический показатель? Требует обследования?
Учитывая, синдром Рейно без внимания нельзя оставлять.
Обследование обязательно:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- АЛТ, АСТ, креатинин
- иммуноблот антинуклеарных антител (чтобы точечно увидеть причину повышения антинуклеарного фактора)
Екатерина Сергеевна, прикрепила к посту анализы которые я сдала
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста АНФ может прийти в норму после лечения ?
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202121 ответ
- 9 Июня 202111 ответов
- 21 Марта 20221 ответ
- 17 Ноября 202330 ответов