Консультация лора /

Гипертрофический ренит — вопрос №3322136

119 просмотров

Здравствуйте. На протяжении долгого времени мучаюсь заложенностью носа. Аллергический ренит, искривление перегородки носа ( после перелома). Но в последнее время стало просто не выносимо жить: храп даже в момент засыпания, при чем храплю через нос, спать могу только на одном боку.Практически нет обоняния, только резкие запахи. Так как переехала в другой город к своему врачу не смогу попасть. Собралась с мыслями и отправилась к лору в обычную поликлинику с целью на получение квоты на исправления перегородки. Врач осмотрела, отправила на рентген. На рентгене, доктор не увидел искривление перегородки. По итогу диагноз гипертрофический ринит. Отправили на скт и назначили лечение дезренитом. Стоит ли обратиться за консультацией еще к другому специалисту? Раньше мой доктор визуально видел искривление, а тут нет.

Возраст: 39

Хронические болезни: Аллергия, панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .
Рентгенограмма это не информативный показатель ,особенно чтобы оценит состояние перегородки носа .
В такой ситуации рекомендуется проведение компьютерной томограммы носа и пазух носа ,чтобы оценить состояние анатомических структур носа и пазух носа .

До КТ пока рекомендуется провести лечение :Дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 1 месяц ,аква Марис Стронг 3-4 раза в день 14 дней .

После результатов КТ пазух носа рекомендуется обратиться за вторым мнением к другому специалисту и определить объем необходимой операции
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. По рентгену все же можно заметить небольшое искривление перегородки носа. Конечно лучше всего сделать КТ пазух носа, по рентгену все в одной плоскости, там можно что-то увидеть если только сильная девиация. Конечно можно начать лечение с дезринитом, и запланировать КТ пазух пока, а там уже решать какой объём операции проводить и нужна ли она.
Клиент
Татьяна Владимировна, отправили именно на скт, его делаю уже в пятницу. После скт сказали ехать заведующей лор отделения. Стоит ли обращаться за дополнительной консультацией еще к одному специалисту?
ЛОР, Детский ЛОР
До скт не нужен ещё специалист. Уже только с результатами можно будет обратиться к другому специалисту.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Диагноз искривления перегородки носа устанавливается исключительно визуально, по осмотру носа. Рентген в таких случаях вообще не информативен, даже в диагностике того же синусита это метод слишком приблизительный. В идеале надо делать КТ - это золотой стандарт диагностики в нашей специальности, по кт кстати искривление перегородки но видно, но опять-таки надо смотреть в нос, потому что по КТ могут написать что перегородка несильно кривая, а по факту там есть над чем поработать в хирургическом плане. А пока да, можете спокойно Дезринитом нос полечить, перегородку он не выровняет понятное дело, но слизистую оболочку должен в порядок привести и должно получше стать с дыханием, только не бросайте, его пшикать надо минимум месяц-полтора, начиная с 2впр 2р/д в обе половины носа.
Клиент
Роман Александрович, назначили 7 дней по 2 пшика 2 раза в день. Затем еще 15 дней 1 пшик 2 раза в день. Если честно врач особо не смотрела меня, только поругалась что нос не дышит из за того что каплями пользуюсь. А я капли вообще избегаю, так как они мне очень сильно сушат слизистую. Поэтому и появились сомнения. Перегородка искревленна не сильно, но в купе с отеком дает очень отрицательный результат.
Детский ЛОР, ЛОР
Я понял. Лучше по 2впр 2р/д 14 дней, а потом уже можно уменьшать, по 1впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 1р/д утром 14 дней - я бы 1.5 месяц прям пропшикал, что б наверняка. И тогда как сделаете КТ, с результатом лучше сразу к лор-хирургу идти на консультацию, это будет надежный вариант.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, учитывая симптомы и обследования можно сказать о гипертрофическом рините .
В данном случае рекомендуется дообследование: Риноцитограмма на эозинофилы и КТ ппн.
Назначают ринофлуимуцил курсом .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По рентгену не совсем информативно ставить диагноз искривление перегородки носа. Более информативным является визуальный осмотр и Скт пазух носа для оценки всех анатомических структур.

С результатами скт уже можно обратиться к лор-хирургу для решения вопроса о проведении оперативного лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Гипертрофический ри проявляется утолщением слизистой оболочки нижних носовых раковин – это следствие, а не причина нарушения аэрации полости носа, носовые раковины реагирует на нарушение носового дыхания компенсаторно и их слизистая увеличивается в объеме

Как правило в такой ситуации хороший эффект дает лечение с помощью местных ГКС - Назонекс/Дезринит

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

На что у вас аллергия? Вы наблюдаетесь у аллерголога?
Клиент
Маргарита Александровна, аллергия выявлена давно. Самый главный аллерген- это клещ домашний пыли. Пока жила в Сибири аллергия проявлялась очень слабо. После переезда на Дальний Восток аллергия начала проявляться более явно ( заложенность носа, отек, чихание. У аллерголога не была лет 10 точно. То аллерголога нет, то времени нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Гипертрофия нижних носовых раковин может быть следствием аллергии
Против клеща домашней пыли можно проводить АСИТ
В такой ситуации рекомендовано посетить аллерголога для консультации
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус или бактерия
2 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ковид или ОРВИ?
25 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Двусторонний гайморит
20 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Повторное повышение температуры насморк
22 января 2024
obruch_e@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
На что в анализах обратить внимание?
13 апреля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья