Что вас беспокоит?
У ребенка 3 года болит живот в,районе пупка.Уже месяц
Здравствуйте уважаемые врачи,помогите разобраться почему у ребенка уже месяц болит живот в районе пупка,и прказывает на левую сторону животика еще,никакие таблетки не помогают которые прописывают,делали и узи брюшной полости и мочевого,в феврале тоже болел животик и одновременно очень часто бегала писать,делали узи в брюшной полости нашли аэроколия,в мочевом взвесь,сказали цистит.Пропили антибиотики,вроде все прошло,не жаловалась,и писать так часто не стала,и сейчас в феврале опять начала жаловаться на животик в районе пупка,весь день в течение дня говорит,болит животик и ночью и утром,и до еды и после еды,стул разный в основном как козьи какашки,пили и тремидат не помогает и максилак ,синергии,эспумизан,часто очень пукает,незнаю как правильно кормить,другой врач нам прописал попить дюфалак ,3 раза в день и тримедат по полтаблетки ,до этого пили 4-ую часть,пьем уже 3 дня никаких изменений,только стул становится более мягкий но боли по прежнему беспокоят.Помогите разобраться от чего болит живот и как нам вылечитьсЯ,найти причину,как избавить ребенка от болей,ношпа не помогает тоже.Имеющиеся обследования прикреплю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль в животе может быть по причине плохой работы желудочно-кишечного такта , а именно плохо переваривается пища
Если по узи брюшной полости все в норме, то патологии нет со стороны органов , аэроколия это скопление газов в кишечнике
Рекомендуется прием креона по 10 тыс 3 раза в день 14 дн
Про и пребиотики 14-21 день
А также соблюдать диету, убрать вредную пищу, сладости , больше жидкости , овощей и фруктов
Регина Ренатовна, здравствуйте,нам в больнице врач сказала не давайть креон ,будто бы он вреден для ребенка
Принятый ответ
Добрый день. В подобных случаях рекомендовано сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови ( Алт , аст, общий белок, общий билирубин, срб )
По первому узи аэрозолия. То есть повышение газообразование . Сейчас сезон ягод, не стал ли ребенок есть больше ягод и фруктов , при избытке клетчатки могут беспокоить газы
Нина Сергеевна, здравствуйте газы ее всегда беспокоили и зимой тоже,а кровь на биохимию мы сдавали,сказали все отлично,и как на яйцеглист 1 раз ,не обнаружено
Нина Сергеевна, мочу сдавали все нормально
Кал на яйца гельминтов необходимо сдавать 3х кратно, так как не всегда есть выделение . Интервал 2-3 дня. Более эффективен методом парасеп
Нина Сергеевна, нам просто не объяснили как и вообще если бы сами не попросили не дали,говорят возможно ребенок придумывает,по нашим жвлобам может быть похоже на яйцеглист?
В полне возможно могут быть . Стул плотный каждые день ?
Нина Сергеевна, не каждый день,разный,но частенько бывает плотный,сейчас стали пить дюфалак размягчить тоже
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая, плотный стул у ребенка, аэроколию по данным УЗИ, скорее всего дело в запорах. При запорах часто также бывают инфекции мочевыводящих путей.
В таких случаях препаратом выбора является форлакс, обычнт рекомендуется длительный прием в течение 2-3 мес. иногда больше. Препарат не вызывает привыканий, заставляет работать кишечник.
Дозировка подбирается с учетом веса и эффекта. Можно начать с 1 г/кг с параллельным ведением дневника - записывать сколько давали, какой стул получили (можно посмотреть по Бристольской шкале в интернете - норма 3 и 4). При получении мягкого, ежедневного стула, рекомендуют остаться на этой дозировке в течение 1 мес, с постепенным снижением дозировки на 2г за неделю, если получаем твкрдый стул увеличиваем дозировку на 2 г.
Лина Сафудиновна, здравствуйте,а нам прописали дюфалак,5 мл - 3 раза в день,пьем и отмечаем по бристольской шкале,дюфалак не подойдет? От этого и боли у нее? Девочка,3 года и 4 месяца
Лина Сафудиновна, 14 дней прописали его пить
Дюфалак часто дает вздутие и боли в животе, поэтому не является препаратом выбора у детей в таком возрасте.
Длительность лечения слабительными в таких случаях зависит от эффекта, но чаще всего нужно более длительное лечение, чтобы кишечник привык работать, чтобы зафиксировать результат.
Лина Сафудиновна, нам сменить дюфалак на форлакс? А в каких дозировках его принимать и как долго?
В таких случаях лучше сменить, да. Какой вес у ребенка сейчас? Какой стул и когда был в последний раз?
Лина Сафудиновна, вес примерно 17,5,вчера не какала вообще,вчера начали пить дюфалак,всего выпили 10 мл,сегодня же 5 раз какала,сначала твердые козьи какашки ,второй раз также,потом пошли более мягкие,но я дала только 10 мл в общем,потому что мне показалось у нее еще больше заболел живот,третий раз не дала,вообще прописали 5 мл- з раза в день
Раз сейчас нет уже как такового «калового завала» можно начать с поддерживающей дозировки, это 0,8 г/кг - 14 г - 3,5 пакетика по 4 г. Лучше не делить на утро-вечер, а давать разом. Стул ждем в течение 24 ч. Если на этой дозировке будет ежедневный мягкий стул, даем в течение 1 мес, затем постепенно снижаем на 2г в неделю. При получении твердого/плотного стула или отсутствии стула увеличиваем дозировку на 2г.
Если получаем жидкий стул в течение 2-3 дней также снижаем дозировку тоже постепенно по 2г.
Лина Сафудиновна, а тримедат нам нужно пить? Продолжать? Нам прописали по полтаблетки 2 раза первые 3 дня,затем полтаблетки 1 раз в день-10 дней
Можно его продолжать применять, он регулирует моторику.
Лина Сафудиновна, спасибо за ответы
Рада помочь. Здоровья ребенку!
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиза!
При боли в животе, детки часто показывают область пупка, но это не значит, что патология локализуется именно в этом месте. Боли в животе у деток может вызывать и патология со стороны почек (такая детская особенность, что ощущение боли будет не в пояснице).
В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ почек и сдать общий анализ мочи.
Илона Геннадьевна, здравствуйте,общий анализ мочи сдавали и нечипоренко сдавали,сеазали нормально по анализам,узи почек не делали
Как давно сдавали анализ мочи?
Не могли бы прикрепить результат, пожалуйст?
Илона Геннадьевна, к сожалению на руки мне его не дали ,он в карточке в поликлинике,но сказали что все нормально
Илона Геннадьевна, сдавали неделю назад
Уточните пожалуйста, животик болит перед тем, как сходить в туалет? Или независимо от еды и акта дефекации?
Илона Геннадьевна, болит независимо неот чего,иногда говорит сильно болит ,это с утра ,на голодный желудок,что это может означать?
Учитывая, что спазмолитические препараты также без эффекта, рекомендую УЗИ почек выполнить, для исключения патологии.
В качестве помощи ребёнку, тримедат следует принимать по 25мг 3 раза в день. Данный препарат снимает спазмы и нормализует перистальтику кишечника. Продолжительность 3-5 дней.
Помощь при повышенном газообразовании - эспумизан.
Из питания ребёнка следует исключить продукты, вызывающие образование газиков (картофель, бобовые сорта круп, капуста и тд).
Илона Геннадьевна, нам прписали тримедат-13 дней первые 3 дня по 50 мг,-3 раза,затем 50мг - 1 раз-10 дней
Илона Геннадьевна, эспумизан мы пили долго,потом нам сказали не пить его,будто он вызывает вздутие
При длительном использовании возможна такая робочная реакция.
Попробуйте укропную водичку и коррекция питания
Илона Геннадьевна, Уже месяц болит животик,эспумизан в течение месяца пьем,эфыекта против болей нет,и тримедат не помогает ,пьем около двух недель.сейчас прописали лечение дюфалаком,но он пока тоже не помогает,что нам делать еще чтобы выявить причину болей?
Рекомендую повторить УЗИ брюшной полости, делали УЗИ в феврале ведь?
И там нет данных по поджелудочной железе
Уточните пожалуйста, проблема с отхождением стула нет?
В случае отсутствия эффекта от препаратов, рекомендуется консультация хирурга, и возможно выполнение рентгенографии органов брюшной полости (это по назначению хирургом).
Некоторые изменения на УЗИ могут быть не видны.
Илона Геннадьевна, поняла,спасибо вам
Будьте здоровы!🌸
Илона Геннадьевна, делали неделю назад,последний раз,я загружала
Илона Геннадьевна, с отхождением стула нет,проблема в болях в животе,но обычно какает как козьи какашки
Видимо, проглядела результат крайнего узи
Крахмал и клетчатка в значительном количестве в кале, являются следствием ферментативной недостаточности. В таких случаях рекомендуется приём препарата Креон в каждый приём пищи.
Но эти показатели не могут давать боль в животе в течение длительного времени.
Илона Геннадьевна, а как долго принимать креон,и в,каком количестве,ребенку 3,4 года-17 кг
На протяжении 2х недель, в дозировке 10000ЕД в каждое кормление
Илона Геннадьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первом узи видно повышенное газообразование, что могло быть причиной боли.
Также у деток часто локализация боли не совпадает с местом поражения, боли иррадиирующие
Я бы рекомендовала сдать оам, чтоб исключить патологию мочевыводящих путей
Прием дюфалака начали?
Юлия Антоновна, здравствуйте сдавали в оам сказали все нормально,и в феврале еще нечипоренко сдавали,все нормально сказали,дюфалак пьем 2 ой день
Юлия Антоновна, первое узи где аэроколию ставили это было в феврале,тогда пили антибиотики,вроде все прошло,второе узи вот около недели назад
На фоне приема дюфалака стул должен стать регулярным и мягким. Это должно помогать для уменьшения боли
Предполагаю, что запор воздействует на стенки кишечника и вызывает боль.
Иначе бы тримедат блокировал боль
Юлия Антоновна, ну я бы не сказала что за весь период пока болит животик ,что стул твердый постоянно,бывали и обычные ,более мягкие какашки,без дюфалака
Юлия Антоновна, а чем можно обезболить чтобы боль не беспокоила,если пока вылечить не получается,хотя бы иногда чтобы боль ее не мучала весь день
Деткам разрешено использовать для обезболивания нурофен или парацетамол. Их можно использовать при нормальной температуре.
Важно правильно рассчитать дозу. Какой вес ребенка?
Юлия Антоновна, и сегодня 5 раз она какала на фоне приема дюфалака,это нормально?вчера вообще не какала,только два раза начали пить дюфалак вчера 10 мл в общем,а сегодня уже 5 раз какала и если на фоне приема ничего не измениться в плане болей,что нам делать дальше?
Юлия Антоновна, вес 17-18
Да, это норма. Так может выглядеть прочищение кишечника. Препарат выводит каловые массы, которые скопились в кишечнике
Проверяли ребенка на наличие глистов?
Нурофен 8,5 мл
Парацетамол 10,8 мл
Юлия Антоновна, нам правильно выписали принимать дюфалак 14 дней по 5 мл,3 раза в день,боюсь если стул совсем жидкий станет,это же не нужно поддерживать,чтобы постоянно жидкий стул ,если станет жидким слишком,нам продолжать такую же дозировку и обязательно 14 дней? Или прекратить?
Юлия Антоновна, да сами попросили у врача ,они дали направление,мы сдали кал,ничего не обнаружили,но потом я узнала что надо было 3 раза , но нам ничего никто не сказал,а наши симптомы похожи на яйцеглист?
Лечение запора жто длительный процесс. И лечение рекомендуется не менее 1 месяца
По вашему возрасту и весу доза большая. Вам рекомендуется 5-10 мл в сутки. Можно за раз, можно поделить.
Начально дней 5 можно 10 мл если вы замечаете улучшение можно постепенно перейти на 5 мл и пропить курс 1 месяц
Наличие глистов может провоцировать боль, а также может быть изменения аппетита
Так как причина пока неизвестна, то я бы рекомендовала обследовать этот вопрос, чтоб быть уверенным
Юлия Антоновна, кушает она хорошо ,было несколько дней что прям просила кушать часто
Юлия Антоновна, а дюфалак это хороший препарат,а то здесь врач пишет что он вызывает вздутие и боли,говорят форлакс,что вы думаете по этому поводу,а то бывает дам когда ей дюфалак ,она прям ой болит болит,прихватывает как будто
При глистных инвазиях может быть как ухудшение аппетита так и усиление аппетита
Реакция организма на препараты индивидуальна. Если так болит, то не стоит давать.
Но в общем , дюфалак не плохой препарат
Форлакс действительно хороший препарат. Он хорош тем, что не вызывает привыкания при длительном использовании. Тоесть его легче будет потом закончить
Юлия Антоновна, а дозировку форлакса подскажите как принимать? Также как дюфолак?
Форлакс это пакетик с порошком
Начните с 1 пакетика. Если на нем все хорошо, те стул ежедневный мягкий, то это будет ваша доза.
Если стул твердый, то нужно увеличивать по 0,5 пакетику, пока стул не будет ежедневно мягкий
Юлия Антоновна, и сколько дней его принимать в общем?
Курс 1 месяц
Юлия Антоновна, а подскажите пожалуйста нам тримедат пить продолжать? Прписан по полтаблетки 2 раза в день,первые три дня,затем полтаблетки 1 раз в день-10 дней
Если курс закончили, больше не нужно
Юлия Антоновна, то что прописали,еще не закончили
Тогда по длительности только вот прописанный вам курс
Юлия Антоновна, подскажите,а вот она с утра говорит сильно болит животик,получается на голодный желудок больше болит,о чем это может говорить?
Юлия Антоновна, подскажите если. нам дюфалак не поможет,что нам дальше делать ,как выявить причину болей?
В таком случае рекомендуется очная консультация с гастроэнтерологом
Юлия Антоновна, поняла,спасибо вам❤
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20211 ответ
- 21 Декабря 202125 ответов
- 25 Июля 20234 ответа
- 7 Мая 7 ответов