Что вас беспокоит?
Температура вторую неделю, сыпь на ноге
Здравствуйте, ребенку почти 2 года, 1,5 недели назад, перестал дышать нос, сопли по задней стенке, не вытекали на ружу, скакала температура 5 дней (37.3-37.0) поднималась и сама спадала, так же в тоже же день, когда у нее перестал дышать нос появилась сыпь на ноге, на ляжке, фото могу приложить, далее после того, как температура скакала 5 дней, она стала уже повышаться и повысилась до 38.3, сбивали нурафеном в течение 2х дней ( поднималась в течение интервала в 10 часов, сдали ОАМ и ОАК, результаты могу прикрепить, врач осматривала нас 2 раза, ничего серьезного не увидела, сыпь сказала пройдёт сама , но ребенок стал чесать эту сыпь , у нас был перерыв 2,5 дня температура не поднималась, ребенок шел на поправку, но тут снова в ночь у нее перестал дышать нос и температура поднялась 38, скажите пожалуйста, что за сыпь это может быть , что дать ребенку от зуда ( я даю финистил) , чем помазать, что бы сыпь прошла , а так же прошу посмотреть результаты анализов и посоветовать лечение..очень беспокоит что температура у ребенка уже 2ую неделю. В сад мы еще не ходим
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Для того чтобы выстроить диагностическую гипотезу хотелось бы видеть фото прикрепите, пожалуйста, анализы и сыпь.
Помимо сыпи, жалобы какие нибудь есть - кашель,головная боль? Заложенность носа так и продолжается? Какая терапия?
Доброе утро, анализы вроде бы прикрепила к вопросу, кашля нет, может иногда подкашливать , но редко, жалоб нет, в основном стала чесать сыпь и психовать, терапия, ничем не мазать , температуру сбивать нурафеном и цефеконом, в нос прописывали капли с антибиотиком трамицент , так как сопли по задней стенке были зеленые. В понедельник были у врача, у нее все шло на поправку, сопли были уже светлее и их было меньше, а так же с понедельника не было температуры, но вот в ночь сегодня уже опять поднялась
По ОАК признаков острого воспаления нет, признаков вирусной или бактервильной инфекции так же нет. В моче бактерии вероятнее всего это дефект сбора. Как собирали?
Прикрепите фото сыпи.
Собирали не совсем правильно, так как мы хотели подмыть ребенка , но не успели, возможно поэтому такой анализ
Фото сыпи прикрепила
Сыпь была изначально меньшего размера, меньше в два раза
Да, анализ погрешность сбора.
Фото с сыпью посмотрела, в этом случае конечно рекомендуется консультация дерматолога, для того чтобы взять соскоб. Это не инфекционная сыпь.
Если нет возможности - комфодерм тонким слоем 2-3 раза в день 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу крови, можно предположить:
-лейкоциты в пределах нормы
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
-повышено только соэ незначительно, что может говорить о наличии вирусной инфекции.
Общий анализ мочи можно предположить наличие вариант нормы.
Сыпь появилась когда? На фоне температуры? На стопах и ладошках есть?
Сыпь появилась 10 дней назад, в тот же день как и впервые у нее заложило нос и начала подниматься (скакать) температура
Сыпь только на одной ноге
Фото сыпи прикрепила
Изначально сыпь была в два раза меньше , чем на фото которое я прикрепила, фото сделано сейчас
Ребёнок болел ветряной оспой?
Нет, не болел
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Т.е, сыпь не связана с инфекцией? Просто педиатр нас уверяет, что сыпь от инфекции ..
Нет, не связана
Принятый ответ
Доброе утро
В ОАМ данных за воспалительный процесс не отмечается, такой результат обычно является вариантов нормы.
По представленному оак данных за бактериальную инфекцию нет, так как лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту; увеличено Соэ (норма до 15) что является признаком перенесенной вирусной инфекции, кровь восстанавливается в течение 2-4 недель
Сейчас температура сохраняется, какие интервалы между подьемами?
2 дня температура вообще не поднималась, сегодня ночью в час сбили, на данный момент прошло 6 часов , температура на данный момент 37.0 , ранее когда температура поднималась высокая , интервал был около 10 часов , когда она скакала неделю, интервал был разный, час, 3 часа бывало и по 6-8 часов , но когда она скакала и сама спадала мы ее конечно же не сбивали.
На фоне приема фенистила сыпь все равно зудит? Чешет ребёнок ?
Вроде бы лучше , сколько дней вообще можно давать фенистил? А то мы уже 5 дней его даем, но пока кроме зуда , больше он никак не помогает
Антигистаминные можно примерять длительно, сколько требует ситуация, но отвесно детям старше 6 мес рекомендуют зиртек или зодак в возрастной дозировке, так как эввеетивносит фенистила меньше
По представленному фото больше похоже на раздражительный дерматит, учитывая ограниченный процесс, скорее всего имеется фактор - например, как трение о коврик; возможно что-то новое появилось
Обычно в таких случаях рекомендуют местно адвантан или комфодерм тонким слоем
Спасибо! А что лучше адвантан или комфодерм? Просто адвантан у нас есть, стоит ли покупать комфодерм?
Действующее вещество у них одинаковое, поэтому могут быть взаимозаменимы
А можно ли еще подключить неотанин? Он у нас тоже есть, там написано устраняет покраснение и зуд
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию, анализам крови и мочи можно предположить течение вирусной инфекции. По фото сыпь вирусная,герпетическая. Она вызывает зуд,боль. В таких случаях назначают мазь ацикловир (она с 4 лет,по инструкции, но можно раньше по показаниям). От зуда лучше помогает супрастин 1/4 т .Рекомендуют виферон в свечах в течение 10дней. Нос промывайте аква марис или аква лор. Выздоравливайте!
Спасибо! А что за виферон, в какой дозировке ?
Виферон свечи. По 1св х2р. Это противовирусный препарат.
Доза 150 мг. Номер 1.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике
По фото можно предположить контактный дерматит, в таких случаях рекомендуют нанесение Цикапласта
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20161 ответ
- 24 Марта 20186 ответов
- 11 Ноября 201837 ответов
- 1 Апреля 201922 ответа