Консультация рентгенолога /

Расшифровка МРТ — вопрос №332398

267 просмотров

Здравствуйте! КТ сделано на 9-е сутки с момента заболевания. Сейчас провожу антибактериальную терапию. Посмотрите пожалуйста какой процент поражения легких и похоже что это короновирус? Сейчас после антибиотиков температура 36,8. Кашля нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, по небольшому количеству фото очень сложно определить площадь поражения. Для этого необходимо большее количество снимков или заключение КТ. Кроме температуры что ещё беспокоит?
Клиент
Елена, а на этом фото что можете сказать?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Мария, смогу ошибиться, и ввести Вас в заблуждение. Но мне кажется, больше повреждено правое лёгкое и процент небольшой. Да, похоже на вирусную природу, но определить характер пневмонии поможет мазок на ковид методом ПЦР, анализ крови на антитела методом ИФА, а также ОАК, СРБ.
Рентгенолог
Добрый вечер. По предоставленным вами изображениям невозможно оценить объём поражения. Для этого нужны все томограммы, иначе это будет "гадание на кофейной гуще", а вы не выложили ни одной томограммы, где лёгкие вообще были бы видны.

Чем вас не устраивает выполненное описание? Там же указано 25-50% - этого вполне достаточно для выставления степени тяжести (у вас она КТ-2) и оценки вашего состояния лечащим врачом.
Клиент
Сергей, разница просто в процентах большая если это 50 % то это же очень страшно. В больницу не кладут, больницы переполнены
Рентгенолог
Мария, нет абсолютно прямой зависимости объема поражения лёгких и тяжести состояния. По последним предписаниям минздрава критерием госпитализации является соблюдение не менее двух критериев: одышка более 22 вд/мин, температура держащаяся на уровне 38С и более, сатурация менее 95%, тяжесть по КТ не менее КТ-2. Также учитывается наличие сочетанной патологии и отягчённый анамнез (например ТЭЛА в прошлом).

Чисто теоретически: Если человек себя хорошо чувствует при КТ2, ему нечего делать в больнице (и это не формализм, а типичная ситуация - я таких пациентов регулярно на амбулаторном приёме описываю на томографии и они прекрасно переносят лечение дома); а диабетика с КТ-1, но сатурацией 91 и температурой, поднимающейся выше 39 обязаны положить.

Практически ещё круче: количество заболевших 10000, относительно тяжёлых 1000, а количество коек 100. Класть будут только тех, у кого заболевание протекает в крайне тяжёлых формах. Эпидемия это ситуация а-ля "военное время" и она требует чёткой сортировки пациентов, которая осуществляется не на основании процента поражения на КТ или, даже, по самочувствию, а по очевидным показателям. Иначе мы на предполагаемых выше 100 койках получим не 100 реально нуждающихся в стационарном лечении, а 100 ипохондриков, занимающих койки впустую. Именно из-за последней ситуации Италия в начале эпидемии получила полную перегрузку системы здравоохранения и множество смертей, т.к. пытались класть в больницы вообще всех пациентов с короной.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
5 января 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Наличие пневмонии?
20 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ легких, бронхит/пневмония
13 декабря 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония. Аллергия на антибиотик Моксифлоксацин
19 декабря 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Коклюш у ребенка 2 месяца
4 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Рентгенолог, Терапевт
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва