Консультация ревматолога /

Как перейти с сульфасалазина на метотрексат — вопрос №332574

1100 просмотров

Добрый вечер! Мне необходима ваша консультация. Моей маме 64 г. в июне 20г. ей поставили диагноз ревматоидный артрит. Анализы на тот момент были такие:
АЛТ-32 ; ;АСТ-20; СРБ-102,9; гемоглобин-120; эритроциты-4,0; лейкоциты- 8,9, СОЭ-35;пресепсин-402;ревмотойдный фактор-1200. Было назначено лечение с 24.06.20- Преднизолон (5мг) 2т.*1 раз в день; с 15.07.20-Сульфасалазин (500мг) 3 раза в день. Появились боли в области кишечника, желудка при обследовании поставлен диагноз рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит. Назначено лечение-необутин 200 мг. 1таб.*3 раза в день. На сегодняшний день анализы: АЛТ- 14,8 ; ;АСТ-21,8; СРБ-26,2; гемоглобин-112; эритроциты-3,6; лейкоциты- 4,0 ; СОЭ-3; Сывороточное железо 10.
Прописано лечение: Метотриксат 10мг. 1раз в неделю; фолиевая кислота 1 мг. каждый день , кроме дня приема метотриксата.
Подскажите как правильно сменить лечение с одного препарата на другой т.е. с Сульфасалазина на Метотриксат.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Постепенно. Раз в неделю отменяете по 1 таб сульфасалазина. Неделю три, неделю две, потом неделю одну таб в день. Потом отмена.
Клиент
Екатерина, я правильно поняла нужно принимать Сульфасалазин 1 неделю пьет 3 таблетки, 2 неделя - 2 таблетки, 3 неделя-1 таблетка. В период уменьшения дозы Сульфасалазина принимать Метотриксат нужно или нет? Или Метотриксат можно принимать только после полной отмены Сульфасалазина?

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог
Нет, вы принимаете нужную дозу метотрексата и сульфасалазин одновременно. И постепенно уходите от сульфасалазина.
Клиент
Екатерина, подскажите при диагнозе рефлюкс-эзофагит, поверхностный гастрит можно ли принимать фолиевую кислоту 1 мг. или фолацин 5мг. соответственно и Метотриксат? Я беспокоюсь за болевые ощущения в области желудка при приеме фолиевой кислоты, она ли вызывает данные ощущения?
Ревматолог
Фолиевая на желудок не повлияет. Рефлюкс надо лечить отдельно, это вопрос к терапевту. Метотексат или даст побочные в виде диспепсии, или не даст, они и без Рефлюкс бывают. Фодиевую с метотрексатом принимать обязательно.
Клиент
Екатерина, подскажите, в день приема метотрексата при его внедрении, нужно ли принимать еще и сульфасалазин в этот же день или принимать только метотриксат? Просто я общаюсь с мамой на расстоянии в 1000 км. у нее возникают вопросы, я вам их передаю.
Ревматолог
В день приёма метотрексата можно пропустить сульфасалазин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчевыводящие пути
10 сентября 2021
Юля, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Как избавиться от желчи в желудке
8 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Поверностный Гастрит
28 января
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Дискомфорт в области кишечника
21 марта
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр