Выявлен сифилис — вопрос №3325937

Question

Выявлен сифилис — вопрос №3325937

Мурат

191 просмотр

11 июня 2025

Добрый день! У меня выявлен сифилис, в КВД сказали поставят на учет и необходимо лечение. Изначально я обратился за справкой для работы, что на учете не состоял никогда. Сдал анализы ИФА и РПГА, результат положительный, далее сдал RPR-отрицательный. Сифилисом никогда не болел, никогда не лечился, постоянный партнер 19 лет. У жены ИФА -отрицательный. Как такое может быть? Имеется из хронических бронхиальная астма, дерматит.

Возраст: 50

Хронические болезни: Бронхиальная астма, дерматит, гайморит.

Вопрос закрыт

1200.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация венеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 3 часа назад

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте!
При положительных трепонемных тестах- ИФА и РПГА, но отрицательной RPR, возможны несколько вариантов, если вы ранее не болели.
Чтобы оценить результаты, нужно их приложить к вопросу.
Вы ранее сдавали эти анализы для мед комиссии или лечились в стационаре, там обязательно берут?
Очень высока вероятность ложноположительных реакций

Пожаловаться

Мурат, 3 часа назад

Клиент

Наталья Петровна, да ранее вырезали жировик на спине, наверное тогда брали, но ничего не сказали, я думаю если бы был выявлен, то мне бы сообщили, гайморит пробивали, но ничего не говорили, более нигде не сдавал

Пожаловаться

Мурат, 3 часа назад

Клиент

Наталья Петровна, анализы прикрепил

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 3 часа назад

Венеролог, Дерматолог

Посмотрела анализы.
Сейчас нужно сдать ИФА иммунноглобулины М- именно они положительные при сифилитической нелеченной инфекции , но раннем сифилисе.
А поздние формы отрицают результаты, сданные ранее, их нужно постараться найти, раз сдавали- ЛОР, операция на жировике.
Видимо венерологи настаивают из за высоких цифр РПГА, но это ещё ни о чем не говорит.
И ИФА и РПГА по большому счету похожие реакции на антитела и они могут быть положительные при ложноположительных реакциях

Пожаловаться

Мурат, 3 часа назад

Клиент

Наталья Петровна, да нашел за 2022 г., ИФА крови на RW отрицательный, сейчас прикреплю.А вот когда вырезали жировик в 2023 г. результата анализа нет. Как заставить врача вообще разобраться во всем, а не ставить на учет и на лечение? Мог ли я заразиться на операции? Как вообще выяснить почему выявлен сифилис, я никогда не болел и у жены нет.

Пожаловаться

Гербутова Наталья Петровна, 3 часа назад

Венеролог, Дерматолог

Раз нашли анализ, это очень хорошо, исключает поздние формы сифилиса.
Сейчас ваша задача сдать анализ на иммунноглобулины М и все результаты показать врачу.
Это уже будет убедительно, что реакции ложноположительные

Пожаловаться

Мурат, 3 часа назад

Клиент

Наталья Петровна, спасибо, понял, сделаю, а что значит ложноположительная? При этом каким именно будет заключение? Все-таки будет указано, что болен сифилисом?

+ 1

Пожаловаться

Мурат, 3 часа назад

Клиент

Наталья Петровна, спасибо большое за полную консультацию! Все сделаю, как Вы написали!

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 3 часа назад

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте.
RPR отрицательный, это хорошо.
Ваш результат больше похоже на ложно-положительный результат.
Вам необходимо обратиться в КВД, сдать Иммуноблот (Western Blot), если он будет отрицательный, то ваш результат ложно-положительный.
РИФ (РИТ, FTA-ABS)

Пожаловаться

Мурат, 3 часа назад

Клиент

Оксана Александровна, дело в том, что в КВД не хотят дополнительные анализы проводить, хотят назначить лечение, но какое может быть лечение, если я не болен, никаких признаков нет, если бы справка не нужна была на работу при трудоустройстве, я бы в КВД и не обратился, сдам все платно. Я так понимаю, что если RPR отрицательный значит заболевания ведь нет, от чего меня лечить?

Пожаловаться

Пясецкая Оксана Васильевна, 3 часа назад

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. У вас обнаружены антитела к сифилису (ИФА, РПГА+), но RPR отрицательный. Это может указывать на:
Ложноположительную реакцию- из-за хронических болезней, например, астмы/дерматита.
Перенесенный и излеченный сифилис, если когда-то контактировали с бактерией, но иммунитет поборол ее.
Очень раннюю стадию- RPR еще не стал положительным.

Необходимо дополнительные анализы: сдайте иммуноблот — точный метод для подтверждения.
Консультация венеролога в КВД — они разберутся, нужны ли уколы пенициллина.
Партнеру пересдать ИФА через 2–4 недели, иногда антитела появляются позже.

Если RPR так и останется отрицательным, а иммуноблот сомнительный — скорее всего, сифилиса нет.
Учет в КВД временный — после уточнения диагноза снимут, если все чисто.

Ложноположительные результаты не редкость.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страшно стало за анализы

1 ответ

13 ноября 2019

Жанна

Вопрос закрыт

Расшифровка

4 ответа

13 сентября 2023

Денис

Вопрос закрыт

Вопрос по сифилису

6 ответов

24 января 2024

Даниил

Вопрос закрыт

Сифилис,антитела

1 ответ

8 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гербутова Наталья Петровна, 3 часа назад · Accepted Answer · 2025-06-11T18:57:22+03:00

Ложноположительные реакции возможны при обострении хронических заболеваниях, после вакцинации, при аутоиммунных заболеваниях итд.
Причин очень много.
В такой ситуации даётся просто справка, что реакции серологические являются ложноположительными, лечение и наблюдение не требуется .
Спасибо большое за благодарность