Беспокоит повышенное давление

Афсана Алиева12 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,при повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Да действительно в вашем случае врачи могут рекомендовать перейти на препарат Нолипрел А форте 1,25+5 мг по 1 т утром. Максимальная эффективность будет наблюдаться через 2 недели приема.
Также рекомендуется ограничить прием соли до 5 г в сутки, больше пить чистой воды и находиться на свежем воздухе 🙏🏼

Ольга Тимошенко12 Июня 2025

4.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,если при приеме Нолипрела А эффекта нет,то обычно рекомендуют либо изменение дозировки,либо переход на другой препарат. Вы попробовали Престанс 5/5,обычно накопление эффекта происходит в течение 14 дней. Но если по истечению этого времени давление так и будет 140 и более,то эффективнее будет вернуться к нолипрелу А би форте 1,25/ 5 или 10/2,5 мг.
Также рекомендуют пройти обследование:
-ОАК с подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов -
-биохимический анализ крови - глюкоза ( исключение диабета и предиабета),креатинин ( для исключения нарушения функции почек),калий,натрий,мочевая кислота
-липидограмма (
-ОАМ (для оценки функции почек)
-ЭКГ - для оценки сердечного ритма и его нарушений
-ЭхоКГ
-Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий;
-УЗИ почек и почечных сосудов
-УЗИ ОБП

Екатерина Белоусова12 Июня 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Оцениваем эффективность антигипертензивного препарат в течении 2х недель, если этого не происходит, то в таких случаях рекомендуют щаменк препарата, желательно вместе с лечащим терапевтом /кардиологом под наблюдением. На нолипрел форте врачи на очном приеме могут порекомендовать заменить, если ранее отмечалась его эффективность. Оценка также в течение 2х недель с контролем артериального давления.

Вероника Романина12 Июня 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таком случае рекомендуют рассмотреть прием Нолипрел А би-форте (Индапамид + Периндоприл) 2.5 мг+10 мг

Для контроля эффективности гипотензивной терапии ежедневное измерение АД утром и вечером, препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель

При повышении АД ситуационно и разово на фоне терапии обычно рекомендуют табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2 мг однократно, измерить АД через 1 час

Цель — добиться стабильного давления ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей переносимости — ближе к 130/80.

РЕКОМЕНДАЦИИ по питанию и образу жизни:
▫️Суточная калорийность пищи  от 1500 до 2000 ккал.
▫️Избегать жирных, сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола
▫️Потребление соли ограничить до 5 г/сут
▫️Бросить/ограничить курение и потребление алкоголя
▫️Регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю по 30–45 минут

Алена Касимова12 Июня 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте Нижнее давление и пульс в порядке — это хорошо. Возможно, доза Престанса для вас недостаточна или препарат вам просто не подходит. Нолипрел Форте содержит больше периндоприла и индапамида — если раньше он давал эффект, можно обсудить его возвращение с врачом. Также стоит проверить работу почек, уровень калия и натрия, и подумать о снижении веса — это может существенно улучшить контроль давления.

Наталия Симонова12 Июня 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте!

В описанной ситуации обычно когда перестает контролировать давление прием Нолипрел А, то переходят на препарат Нолипрел А форте или Нолипрел А би Форте. Там те же действующие вещества, но дозировки больше. То есть тактика по нарастающей.

Престанс принимался всего 10 дней, но препараты для снижения давления имеют накопительный эффект. Поэтому эффективность их врачи обычно оценивают спустя 2 недели приема.