Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы

В начале мая продуло шею, заметила увеличение лимфоузлов. Болело горло, но у меня часто так - горло слабое место. Заметила наличие больших пробок в миндалинах. Спустя время пошла очно к ЛОРу, прикреплю во вложении рекомендации, провели промывание миндалин аппаратом Тонзилор, 5 раз. Одновременно ходила и хожу к стоматологу, тк имеются проблемы с кариесом. Проблема не ушла. Пошла очно к другому ЛОРу. Второй врач отправила сдать анализы и провести УЗИ, так же прикреплю во вложениях. Провели еще одно промывание миндалин, снова были пробки, мелкие и средние. На данный момент проблема не ушла, беспокоят увеличенные лимфоузлы. Немного отдает в ухо. Не понимаю в каком направлении двигаться, может быть дослать еще анализы? Тонзилор не доделала, пшикаю Панавиром Инлайт. Появилась температура 37.0. П.С. Переодически попадаю под кондиционеры, то в машине, то еще где-то, тк нахожусь на юге, сейчас жарко.

Хронический тонзиллит с юности. ВПЧ 39 типа. Кормлю грудью, ребенку 1 год 5 месяцев.
32 года
12 Июня 2025·Просмотров: 200·Вероника, Москва

Здравствуйте
Лимфоузлы – это органы иммунной системы, в них вырабатываются клетки иммунитета, они могут реагировать на воспаление и увеличиваться, восстановление лимфоузла может быть длительным, 1-2 месяцев

Нет ли у вас боли, дискомфорта в горле?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Касательно ЖКТ - все в порядке сейчас, переодически посещаю гастроэнтеролога, были некоторые проблемы со стороны поджелудочной железы. Боль в горле присутствует. Нос дышит не очень, (это отметили оба врача при очных визитах), спрашивали часто ли у меня закладывает нос? Закладывает переодически, особенно если сухой воздух в комнате, во время отопительного сезона. Но острого дискомфорта мне это не приносит.

Если нарушена аэрация полости носа, слизистая в зеве может реагировать, в том числе могут реагировать и лимфоузлы

В Такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Долфином/Аквамарис Лейка 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Кареозные зубы вы просанировали?

Кереозные зубы еще лечу, в процессе, осталось 3 штуки

Принятый ответ

На зубы лимфоузлы также могут реагировать, кареозные зубы - это также хронический источник воспаления

Здравствуйте

По описанию узи есть изменения которые в подобных случаях чаще всего интерпретируют как признаки реактивного увеличения лимфоузлов в ответ на любое воспаление которое находится рядом с ними

Результаты анализов крови в подобных случаях интерпретируют как вариант допустимой нормы

Казеозные пробки в миндалинах это продукт их жизнедеятельности по уничтожению различных чужеродных агентов, таких как вирусы, бактерии, содержимое желудка при его забросе в горло, кариозные зубы и другие

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Зуда нет в носу нет, горечи нет, чихания нет, есть как будто стекание по задней глотке.

А как давно стекание слизи?

Стекание слизи по задней стенке глотки может быть причиной раздражения миндалин и образования в них пробок, а также реакции лимфоузлов на шее в некоторых случаях

Не могу сказать как давно, особо не обращала внимания, но стекание есть

Фото горла во вложениях

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки стекания слизи по задней стенке глотки

Для дообследования в таких случаях также рекомендуют выполнить мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда основных причин постназального затека

Нос в таких ситуациях для снятия воспаления в носоглотки как одной из причин затека слизи рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Препарат допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

У меня есть еще Долфин, это подходит как аналог Аквамариса? (Аквамарис тоже есть, просто интересно)

Принятый ответ

Промыть Долфином нос аккуратно и по инструкции также можно в таких случаях не чаще трёх -четырёх раз в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.