Консультация детского лора /

Не проходит насморк 2 недели — вопрос №3330147

127 просмотров

Добрый день. Ребенку 2 года, уже 2 недели желто-зеленые сопельки, температуры за это время ни разу не было, в целом самочувствие ребенка как обычно. Назначили лечение зодак 10 капель 1 раз в сутки, дезринит 1 раз в сутки, Аквамарис эктоин до 5 раз в день. Правильно ли назначали препараты?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как дышит нос у ребёнка? Заложенность есть?
По приложенному ОАК косвенные признаки аллергии- повышение эозинофилов, Общий иммуноглобулин Е в норме( но это не значит,что аллергия исключена)
Ребёнок умеет сморкать? Если нет,то чем нос очищаете? Риноцитограмму не сдавали?
Клиент
Марина Гергардовна, заложенность есть, ночью спит хорошо, дышит носиком, а утром начинает все вытекать из носа. Сморкается через раз сама, промываем аквалором и затем аспиратором очищаем, но не всегда дается…очень тяжело очищать. В основном с чиханием выходит. Из анализов сдавали только оак и Ig E.
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит сколько дней используете и сколько раз в день?
Каким аспиратором пользуетесь?
Клиент
Марина Гергардовна, дезринит назначили только 2 дня назад. До этого был только зодак. Аспиратор многоразовый с контейнером, производителя не помню, японский кажется
Детский ЛОР, ЛОР
Ещё момент уточню,сосудосуживающий использовали длительно или не использовали вообще?
Клиент
Марина Гергардовна, использовали 5 дней, было полегче, после отмены через день снова обильные сопли
Детский ЛОР, ЛОР
В целом верное лечение. Аквамарис Эктоин создаёт плёнку на слизистой, чтобы не проникают аллерген,при подозрении или подтверждении аллергии
Дезринит нужно использовать не менее месяца, препарат накопительный и эффект даёт не сразу,поэтому рассчитан на длительное применение
Также важно перед применением Дезринита хорошо подготовить нос,убрать все со слизистой чтобы лечение было не на отделяемое а на чистую слизистую
Для жтого рекомендуется использовать коротким курсом сосудосуживающие препараты так как они снимают отек,дают хороший отток слизи из носа,что облегчает промывание
Рекомендуется в нос использовать спрей Тизин детский по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней,он снимет отёк для оттока содержимого
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайте отделяемое, закрывая одну ноздрю ,можно воспользоваться отсосом беби вак,хорошо убирает все из носоглотки
В чистый нос Дезринит спрей по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес,это противовоспалительный спрей для длительного применения, работает только в носу и не вызывает привыкания
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо большое
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР
Скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по описанным симптомам у ребенка ринит .
По предварительным фото анализа косвенные признаки перенесенной вирусной инфекции.
Рекомендуется аспирация слизи, сосудосуживающие капли в нос, антибактериальные спреи , антигистаминные.
Клиент
Екатерина Юрьевна, орви перенесли в середине мая
ЛОР
Здравствуйте, по анализам имеются признаки аллергического процесса с небольшим восплалением, лечение в таком случае верное - дезринит+ Аквамарис Эктоин, также рекомендуется использование дерината по 2 кап 2р/д на 5-7 дней, и отсасывание аспиратором 3-4 р/д .Почаще проветривать комнату , поддерживать температуру 22-23 градуса. Если жалобы будут усиливаться или сохраняться, то обратиться к аллергологу-иммунологу.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови есть изменения которые в подобных случаях чаще всего будет интерпретируют как признаки перенесённой вирусной инфекции (небольшое повышение соэ), количество эозинофилов в абсолютных значениях в анализе в пределах нормы, процентное соотношение не имеют клинической значимости в таких случаях

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский также можно заменить в таких случаях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать дальше?
25 января 2021
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Что беспокоит ребёнка
1 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Температура 9 дней
6 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья