Что вас беспокоит?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста стоит ли рисковать и делать амниоцентез , если:
Мой возраст 41 год, вредных привычек нет , 3 кесарева, сейчас беременность 16 недель. Результаты 1 скрининга: ЧСС 157 уд./м. ТВП 1,7 мм КТР 69,1 мм Носовая кость визуализируется ХГЧ 1,375 МоМ PAPP-A 526 МоМ Риск Трисомии 21 1:109 На чем основаны эти показатели? ПЭ 1:13 ЗРП 1:30 СР 1:59 Сдала НИПТ, ждем результат Очень боюсь мазаицизма, который НИПТ не определяет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Результаты 1 скрининга по астрая высчитываются по результату крови, узи, возраста и анамнеза. Нипт считается наиболее точным анализом, поэтому ждём его результаты. Учитывая высокие риски зрп, ПЭ, рекомендуется профилактически принимать ацетилсалициловую кислоту 150 мг ежедневно с 11 по 36 неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте, программа обычно рассчитывает риск на основании узи, биохимических показателей и возраста. Вероятнее всего такие показатели риска трисомии 21 на основании возраста. Но они в любом случае считаются низкие, высокие это когда выше, чем 1:100( то есть 1:90, 1:50, 1:30 и т. д).
НИПТ достаточно информативный, поэтому не переживайте.
А вот относительно риска преэклампсии, ЗРП и преждевременных родов, они высокие.
В таких случаях рекомендуется принимать кардиомагнил 150 мг внутрь до 36 недель и утрожестан вагинально 200 мкг в сутки до 34 недель и выполнять цервикометрию раз в 2-3 недели
Принятый ответ
Добрый день! Данный высокий риск у Вас из-за возраста. Риск высокий, лучше решиться на амниоцентез. Также у Вас высокие риски по прежклампсии и синдроме задержки развития плода. Вам назначен прием кардиомагнила?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Риск трисомии 21 рассчитывается на основе УЗИ, биохимии и возраста. В вашем случае, вероятно, возраст оказал наибольшее влияние на результат. Однако, общий риск трисомии 21 считается низким. Высоким риском считается вероятность выше 1:100 (например, 1:90).
НИПТ - высокоинформативный метод, поэтому он поможет уточнить ситуацию.
Что касается риска преэклампсии, ЗРП и преждевременных родов, он повышен.
Рекомендовано: кардиомагнил 150 мг внутрь до 36 недель, утрожестан вагинально 200 мкг в сутки до 34 недель, и цервикометрия каждые 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при истинно высоком риске (риск 1:100;1:99;1:98;1:81 и так далее считается высоким) по результатам первого скрининга И/ИЛИ НИПТ рекомендуется проведение инвазивной диагностики. То есть фактически риск 1:109 считается низким и по большому счету проведение инвазивной диагностики не показано. НИПТ достаточно точный метод, но не заменяет в полном объеме инвазивную диагностику, как вы понимаете. Поэтому в подобной ситуации рекомендуют дождаться результатов НИПТ и ориентироваться лучше, конечно, на мнение генетика. Следует отметить, что в настоящее время инвазивная диагностика считается достаточно безопасной и риск осложнений минимален.
Также есть повышенные риски преэклампсии (это такое осложнение беременности при котором повышается артериальное давление и появляется белок в моче, возникает обычно после 20 нед.) и задержки роста плода. Риски 1:100;1:99 ;1:13 и так далее считаются высокими). Но переживать и бояться не стоит, так как это только риски и совсем не обязательно, что подобное случится именно у вас (риск 1:13 означает, что у одной из 13 женщин с подобными результатами исследования разовьется преэклампсия).
В подобных ситуациях для снижения риска рекомендуются к приему препараты ацетилсалициловой кислоты 150 мг вечером после еды с 12 по 36 нед, а также препараты кальция 1000 мг при сниженном его потреблении (менее 600 мг в сутки.
Также после 20 нед. рекомендуется контроль артериального давления 2 раза в сутки и ведение дневника (норма - менее 140/90 мм.рт.ст), а также контроль за содержанием белка в моче 1 раз в 1-2 недели.
При высоком риске преждевременных родов может быть рекомендован утрожестан 200 мг на ночь вагинально до 34 нед., а также контроль длины шейки матки 1 раз в 14 дней.
Доброго времени суток , Любовь !
Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией.
Дождитесь НИПТ , он очень даже информативный и можно в принципе на него опираться.
А риск такой высокий насчитали из-за возраста. Не переживайте 🌸
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20203 ответа
- 6 Января 202112 ответов
- 23 Февраля 20212 ответа