Консультация терапевта /

Боль в горле — вопрос №3331653

102 просмотра

Помогите пожалуйста с лечением, боль в горле и температура

Возраст: 36

Хронические болезни: Экстрасистолия, холецистит и панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, скажите сдавали ли вы какие-то анализы? Что принимаете из препаратов на данный момент? Есть ли налет на миндалинах? Прикрепите пожалуйста фото горла для более точного ответа и визуального осмотра.
Принятый ответ
Клиент
Афсана Ровшановна,
Клиент
Афсана Ровшановна, налёт я такового не вижу,есть вроде маленькая белая точка
Терапевт
Маленькая белая точка жто скорее всего казеозная пробка- с остатками пищи и мертвой ткани. При ангине наблюдается налет гнойный.
Пока не известны результаты крови врачи могут рекомендовать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , чтобы не было постназального затека
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Клиент
Афсана Ровшановна, фото к сожалению не получается,возможности пока знать анализы нету
Терапевт
Да посмотрела фото, налета нет, маловероятно, что это ангина поэтому рекомендации вышеуказанные прежние🙏🏼
Клиент
Афсана Ровшановна, прикрепила фото
Клиент
Афсана Ровшановна, а антибиотики не нужно?
Терапевт
Да я посмотрела фото Наталья, налетов не вижу. Рекомендуется начать симптоматическое лечение 🙏🏼которое я указала выше
Терапевт
Нет визуально ангины нет, антибиотики только при подтвержденной бактериальной инфекции по анализу крови🙏🏼
Терапевт
Нурофен и Кардиомагнил совмещать можно 🙏🏼
Клиент
Афсана Ровшановна, а тотя читала что нельзя
Терапевт
Ибупрофен может уменьшить антиагрегатные свойства ацетилсалициловой кислоты , то есть кардиомагнила, но учитывая, что вы принимаете нурофен не постоянно негативных последствий не ожидается
Клиент
Афсана Ровшановна, а почему при невысокой температуре ломает всё тело,и голова болит?
Терапевт
Потому что происходит интоксикация организма, вирус выделяет токсины, которые накапливаются в мышцах
Клиент
Афсана Ровшановна, периодически его пью от головной боли
Терапевт
Да можете для облегчения состояния, чтобы уменьшить интоксикацию рекомендуется пить больше чистой воды🙏🏼
Клиент
Афсана Ровшановна, я пью много жидкости и постоянно бегаю в туалет по маленькому,это нормально?
Терапевт
Да конечно, чем больше пьете , тем больше выделяете. Мочеиспускание же безболезненное?
Клиент
Афсана Ровшановна, безболезненно
Терапевт
Значит нет поводов для беспокойства 🙏🏼
Терапевт
Здравствуйте!
Судя по описанным симптомам , вирусная инфекция.

Лечение вирусных инфекций симптоматическое:
✅ Чаще проветривать помещение, поддерживать влажность на уровне 40-70%.
✅ Обильное теплое питье: компоты, морсы, чистая вода.
✅ При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 400мг.
✅ Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
При выраженной боли в горле граммидин нео рассасывать.
Местно можно орошать тантум Верде.
✅ При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп) не более 5 дней.
✅ При присоединении влажного кашля амброксол 30 мг по 1 табл 3 раза в день или АЦЦ 600 мг в сутки 10 дней.
При сухом кашле - коделак нео 3 раза в день.
✅ Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (вигантол) 2000МЕ во время завтрака для иммунитета.

При сохранении жалоб в течение 5-7 дней рекомендуется сдать общий анализ крови , соэ, срб для уточнения характера инфекции (вирус или бактерия). При наличии признаков присоединения бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ, срб) назначаются антибиотики.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, с утра проснулась и болит горло даже глотать больно,бвла температура 37.7,выпила парацетамол и поспала,проснулась от жара и температура была уже 38.5,состояние ужасное,через пол часа температура спала до 37.5,голова болит, и ещё я принимаю кардиомагнил и регулон по назначению гинеколога,можно ли совмещать парацетамол и нурофен с кардиомагнилом,и в данный момент нахожусь в деревне, и возможности пока нет в этих лекарствах,есть галавит, и грамидин,ну и парацетамол и нурофен
Терапевт
Кардиомагнил 75 мг вечером.

Парацетамол 500 мг принимать до 4 раз в сутки (суточная дозировка 2000мг) или нурофен 200-400 мг (суточная дозировка 1200мг).

С препаратами, которые назначил вам гинеколог данные препараты совместимы.

Пока можете рассасывать граммидин или орошать спреем (смотря какая форма у вас).
Больше пейте жидкости. Можно рассасывать мятные конфетки, пастилки , чтобы смягчать горло.
Обязательно проветривать и поддерживать влажность, чтобы слизистые горла не пересушивались.
Можно полоскать ромашкой, пить теплый чай с лимоном , компоты, морсы.
В течение дня делать по глоточку теплой жидкости , увлажнять горло.

Не волнуйтесь, что находитесь в деревне.
Самое главное - сбивать высокую температуру и пить больше жидкости.
Клиент
Анна Андреевна, пью ромашку и чай с лимоном,даже небольшая температура и ломит всё тело и ноги,и болит голова,что делать, и можно ли нурофен и кардиомагнил совмещать?
Терапевт
Ломота, температура, головная боль - признаки вирусной интоксикации. Это нормальная реакция организма на токсины вируса.
Да, эти препараты можно совмещать на непостоянной основе, то есть ситуационный прием во время болезни (орви) не вызовет негативных последствий для организма. Не волнуйтесь.
При ломоте, головной боли примите нурофен или парацетамол . Главное , не превышать суточную дозировку.
Клиент
Анна Андреевна, ещё когда встаю головокружение лёгкое и как будто потеряю сознание, страшно становиться,плачу и плачу
Терапевт
Не волнуйтесь. Это вирусная инфекция и ее интоксикация.
Понимаю вас и как вам тяжело, но не стоит плакать. Это дополнительная нагрузка и стресс для организма.
Старайтесь лежать, отдыхать, высыпаться, сбалансированно питаться. Если нет аппетита, ешьте то, что легко усваивается.
Клиент
Анна Андреевна, аппетит то есть то нету,и ещё вопрос,у меня повышен д димер на приеме регулона,скажите пожалуйста хуже от вирусной инфекции и температуры кровь не сгуститься ещё больше, боюсь тромбоз
Терапевт
Возраст достаточно молодой, сопутствующей сердечно-сосудистой патологии нет. Маловероятно, что может случится тромбоз на фоне обычного орви.
Не думайте об этом.

Показатель Д-димер отдельно не оценивают. В качестве показателей свертываемости оценивают коагулограмму. А если оценивать как маркер воспаления , то оценивают соэ и срб.

Если , действительно, есть и изменения в коагулограмме на фоне приема регулона, то рекомендуется плановая консультация гинеколога.
Клиент
Анна Андреевна, повышен только д димер 1.39,остальные показатели колуаграммы в норме,и общий анализ крови тоже сдавала 2 недели назад тоже было в норме
Терапевт
Д-димер повышен совсем незначительно, не волнуйтесь
Клиент
Анна Андреевна, ещё болит нога правая,выкручивает прям ее
Терапевт
Такие ощущения могут могут быть по нескольким причинам:
1. Венозная патология ( варикозное расширение поверхностных или глубоких вен нижних конечностей).
В таком случае рекомендуют выполнить УЗДГ вен нижних конечностей.
При подтверждении назначаются венотоники (детралекс, венарус) курсами на 1-2 месяца 2 раза в год и гели на основе гепарина, контрастный душ.
2. Дефицит витаминов и минералов, рекомендуется сдать общий анализ крови, магний, кальций, ферритин, витамин Д, В9, В12.
Клиент
Анна Андреевна, делала узи ног 10 дней назад там варикоз есть небольшой,я боюсь не тромбоз это
Терапевт
Нет.
Для тромбоза характерно покраснение, отек, резкая боль.
Тем более уздг сделали недавно, острой патологии нет.
При варикозе рекомендуют принимать детралекс 1000 мг или просто диосмин 600мг , использовать мази на основе гепарина, троксевазина, контрастный душ.
Клиент
Анна Андреевна, я переживаю что тромбоз может случится в любой момент, даже если провели узи ног
Терапевт
С таким д-димером и нормальной коагулограммой риск тромбоза очень маловероятен, я бы сказала сводится к 0.
Плюс молодой возраст, нет сопутствующей патологии
Клиент
Анна Андреевна, к ночи горло сильнее начинает болеть,и брызгаю и пью жидкости много,и рассасывающие таблетки, не понимаю почему так
Терапевт
В первые дни инфекции может такое быть.
Сначала рекомендуется попить теплую жидкость, затем побрызгать спрей. После этого не пить, не есть .
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, если боли в горле и температура появились недавно, то обычно назначается обильное питье, витамин С, орошение горла растворами: Ингалипт, ангидак и др. От температуры назначаем парацетамол. При заложенности носа - капли в нос или спрей с ксилометазолином или оксиметазолином
Принятый ответ
Клиент
Наталия Дмитриевна, появилась только сегодня
Инфекционист, Терапевт
Тогда этого хватит. Если боли сильные, возможно проведение стрептотеста для исключения бактериальной инфекции
Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего описаны симптомы вирусной инфекции.

таких случаях врачи рекомендуют симптоматическую терапию:
Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. ( чай, отвар шиповника он будет обогащен витамином С, морсы).
Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
#При повышении температуры ибупрофен таб. по 400 мг до 3 раза в сутки либо парацетамол 500 мг по 1–2 табл до 4 раз в сутки. Сбивают любую некомфортную температуру .
#промывание носа аквалором до 5 раз в сутки
При болях в горле:
# лизобакт по 2 т × 3 раза в день рассасывать..

Если есть возможность прикрепить фотографии горла?
Какая температура?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, незнаю получилось фото,посмотрите пожалуйста
Терапевт
По фотографии горло красное, белым налётом не обложено.

При отсутствии положительной динамики на фоне лечения или ухудшении общего состояния рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции
Клиент
Маргарита Валерьевна, большое спасибо
Терапевт
Скорейшего выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, есть спрей грамидин,галавит таблетки, начала их принимать, больше ничего нету,нахожусь в тревоги,что в деревне,вдруг плохо станет
Терапевт
В период болезни лучше вернуться в город.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо вам
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поднялась температура, боль в горле
9 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Болит горло сильно 2 день
28 марта 2024
Семен
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск