Что вас беспокоит?
Цистит после ПА
Добрый день! В декабре 2024 года сдавала фемофлор полный (включал герпес ЦМВ и впч, все отрицательно), замучила молочница в течении года. Определилась в аналище кандида и гардренелла. Гинеколог назначила макмирор антибиотик и свечи. Молочница прошла но… Через 2 месяца после полового акта в презервативе развился резко острый цистит, монурал не помог, гинеколог также назначила макмирор и свечи. Все прошло на третий день. Март, апрель, ничего не беспокоило. После двух ПА в презервативе 17 мая начался дикий цистит. Также гинеколог снова назначает макмирор и свечи. Пропиваю неделю. Вроде прошел. Но 25 мая симптомы цистита опять возвращаются. Выпиваю на ночь монурал, прошло все. До ПА в презервативе 6 июня. На след утро все по новой: жжение в мочевом пузыре, в уретре, чувство неполного опорожнения, постоянно охота в туалет. Два раза выпила монурал, не помогло. Что делать? Измучалась. До этого года все было хорошо, цистита не было, правда не предохранялись презервативами. Месячные каждый месяц без задержек, роды были 10 лет назад.
Здравствуйте. Если обострения цистита связываете с половыми контактами, то рекомендовано исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Рекомендовано сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику сбора. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном.
Рекомендуется дообследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор, сдавать не раньше, чем через 2 недели после приёма антибиотика, также сдать мазки на микрофлору.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после па можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Галина Александровна, Добрый день!
Приложила последний фемофлор расширенный.
А может быть резко приобретенная гипермобильность уретры? То есть в декабре все было хорошо, а в феврале уже приобрелась…
Галина Александровна, После монурала через сколько можно сдавать посев мочи?
Маловероятно.
Вообще желательно сдавать спустя 2 недели после а/б терапии.
Сдам обязательно, уже смотрела ближайшую лаборатории. Чем сейчас можно снять симптомы? Там внутри будто ежик. Царапает и писаю часто и по капле. Гигиенический душ после каждого похожа в туалет.
Добрый вечер,для того чтобы вылечится без рецидивов рекомендуется сделать анализ мазка на бак.посев на флору и чувстаительность к антибиотикам Вам и мужу и по чувствительности провести целенаправленное лечение обоим,мужу перед сдачей анализа рекомендуется провокация-накануне пиво,рыба,горячая аанна.Даже если ПА проходит с предохранением возможность переноса инфекции все равно сохраняется
Принятый ответ
Добрый вечер,для того чтобы вылечится без рецидивов рекомендуется сделать анализ мочи и мазка на бак.посев на флору и чувстаительность к антибиотикам Вам и мужу и по чувствительности провести целенаправленное лечение обоим,мужу перед сдачей анализа рекомендуется провокация-накануне пиво,рыба,горячая аанна.Даже если ПА проходит с предохранением возможность переноса инфекции все равно сохраняется
Доброго времени суток.
Результат общего анализа мочи - воспалительный.
В подобной ситуации оправдано было бы сдать мазок из уретры микроскопия, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Исследование крови общий анализ, сахар крови, креатинин, ферритин, витамин Д, кал на кальпротектин. Осмотр гинеколога.
УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 20201 ответ
- 17 Марта 20221 ответ
- 14 Декабря 202210 ответов
- 31 Декабря 20221 ответ