Что вас беспокоит?
Вазомоторный ринит
Добрый вечер. Парень, 20 лет. Около двух лет назад я простудился, простуда длилась около месяца, часто пользовался каплями от насморка. Вылечился, но насморк остался. Значения этому не придал и продолжал капать. Потом решил отказаться от капель, понял, что насморк на постоянной основе и никак не уходит. Отправился к отоларингологу. Симптомы следующие были: на улице все ок, дома за столом все ок, но когда лежу на диване, то закладывают ту сторону, на которой лежу. Диагноз не озвучили, сказали капать назонекс. Прокапал в районе месяца, вроде стало легче, но до конца не ушло. Дальше около года я мучился с этим недугом, снова пошел к отоларингологу, но уже другому, она сказала: "Какие красивые раковины для ринита". Поставила диагноз "Вазомоторный ринит". Снова назонекс, сказала, что если не поможет, то нужно лазером делать какую-то там операцию. Я очень боюсь всего, что касается особенно таких чувствительных органов, к операциям никаким уж точно не готов, хоть это скорее и процедура, чем операция. В общем, снова простудился месяц назад, пользовался каплями, теперь у меня закладывает нос каждые 4-5 часов. Не важно, нахожусь я на диване или еду за рулем. В связи с этим следующий вопрос: можно ли это вылечить консервативными методами? Врачи в моем городе не знают ничего, кроме назонекса. Не помогает назонекс - вперед на лазер.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Медикаментозный ринит у вас ( зависимость от капель) сейчас сходить из них или силой воли или з назонексом или другими препаратами этой групи( гормон, в кров не всасывается, действовать начинает на 4-5 день). Какая причина вазомоторного ринита? Перегородка не искривлена , аллергии нет?
Ольга, аллергий ни на что нет, когда врач осматривала, сказала, что перегородка совсем незначительно искривлена, необходимости в исправлении никакой нет, дыханию не мешает вовсе.
КТ пазух носа делали? Просто лазерна вазотомия тоже не дает долгий результат .
Ольга, нет, КТ никаких не делал. Думал, что если в первый раз назонекс хорошо подействовал, но потом снова появилось, то можно сходить к врачу, попробовать узнать ее мнение, она посоветовала еще раз курс назонекса. Результата не дало никакого.
Сколько дней вы пользовались Назонексом второй раз? Спортом занимаетесь? Робота сидячая?
Ольга, я так понял, что вы про назонекс. 2 раза по 2 прыска в нос 7 дней в неделю, дальше по 1 разу до конца месяца. Тренажерный зал посещаю. В период пандемии пришлось оставить. Работа в последнее время удаленная, а вообще все время в движении.
Да, автоисправление. Я бы посоветовала вам сделать КТ пазух носа и посмотреть перегородку носа хорошо на всем протяжение, пазухи носа ( возможно есть киста в пазухе, или воспалением из-за проблемних верхних зубов, усложнилась простуда ), если хотите разобраться в причине , то начинай с этого.
Ольга, да, наверное, надо сделать. Как глянул сейчас про кисту в пазухах, не обрадовался.
Єто я для примера. Сейчас нужно сходить с сосудосуживающих капель. Промивайте нос изотоническим солевым раствором аквамарис например 2р/д 7 дней, на чистий нос ( так лучше действует)ваш «любимый» назонекс если ещё есть 2 впр. 2р/д 14 дней, потом 1 впр.1р/д ещё 14 дней! Этот препарат безопасный и вам на даний момент показан.
Ольга, буду пробовать, благодарю). На КТ тоже запишусь.
Принятый ответ
Будьте здоровыми!
Здравствуйте, Михаил. С носовой перегородкой все хорошо? К аллергии склонности нет?
Марина, аллергии нет, носовую перегородку врач смотрела, сказала, что крайне незначительно искривление, исправлять не стоит, затруднения дыхания нет.
То есть на данный момент нос дышит хорошо? Или всё-таки периодически закладывает? Головных болей, дискомфорта в области лица нет? Отделяемое из носа есть на данный момент? Если есть, то какого цвета?
Марина, когда врач осматривала, то сказала, что перегородка не мешает дыханию. А сейчас да, закладывает каждые 4-5 часов. Из носа вообще ничего не отделяется. В области лица дискомфортов нет, голова иногда побаливает, когда заложен нос.
Вам вновь нужно принимать топические стероиды, чтобы уменьшить воспаление. Вместо Назонекса можно принимать Дезринит или Авамис по 2 дозы 2 раза в день, длительно, до 1,5 месяцев. Параллельно нужно делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, аквамарис, физ.раствор) 2-3 раза в день, лучше через 15-20 минут после приема препарата в нос. Внутрь дней 10 с противоотечной целью пить Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день.
Вазомоторный ринит - это по сути нарушение регуляции тонуса сосудов нижних носовых раковин, возникать может на фоне воздействия ряда физических факторов, стрессов, можно сказать, что это - локальная форма вегето-сосудистой дистонии. На сегодняшний день самым действенным методом консервативной терапии вазомоторного ринита является приём топических стероидов. Дополнительно, если нет проблем с сердечно-сосудистой системой, можно делать контрастные процедуры, например, контрастный душ для улучшения регуляции тонуса сосудов организма в целом.
Если выраженного эффекта от консервативной терапии видеть не будете и качество жизни будет сильно страдать, то возможно выполнение вазотомии, процедура достаточно быстрая, но эффект, к сожалению, не всегда стойкий.
Марина, понял, спасибо. Но это все появилось после простуды, после моего долгого принятия капель. Это может быть медикаментозный ринит? Мог врач ошибочно поставить диагноз вазомоторного?
С учётом периодической головной боли, соглашусь с коллегой, стоит выполнить КТ придаточных пазух носа. Но тактика лечения в целом будет прежней.
Принятый ответ
Медикаментозный и вазомоторный ринит по сути своей - одна и та же патология.
Марина, хорошо, благодарю. Тогда начну с тактики, КТ запишусь, когда там очередь еще подойдет.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20205 ответов
- 28 Ноября 202026 ответов
- 18 Декабря 20227 ответов
- 25 Сентября 202316 ответов