Консультация лора /

Вазомоторный ринит — вопрос №333586

21355 просмотров

Добрый вечер. Парень, 20 лет. Около двух лет назад я простудился, простуда длилась около месяца, часто пользовался каплями от насморка. Вылечился, но насморк остался. Значения этому не придал и продолжал капать. Потом решил отказаться от капель, понял, что насморк на постоянной основе и никак не уходит. Отправился к отоларингологу. Симптомы следующие были: на улице все ок, дома за столом все ок, но когда лежу на диване, то закладывают ту сторону, на которой лежу. Диагноз не озвучили, сказали капать назонекс. Прокапал в районе месяца, вроде стало легче, но до конца не ушло. Дальше около года я мучился с этим недугом, снова пошел к отоларингологу, но уже другому, она сказала: "Какие красивые раковины для ринита". Поставила диагноз "Вазомоторный ринит". Снова назонекс, сказала, что если не поможет, то нужно лазером делать какую-то там операцию. Я очень боюсь всего, что касается особенно таких чувствительных органов, к операциям никаким уж точно не готов, хоть это скорее и процедура, чем операция. В общем, снова простудился месяц назад, пользовался каплями, теперь у меня закладывает нос каждые 4-5 часов. Не важно, нахожусь я на диване или еду за рулем. В связи с этим следующий вопрос: можно ли это вылечить консервативными методами? Врачи в моем городе не знают ничего, кроме назонекса. Не помогает назонекс - вперед на лазер.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! Медикаментозный ринит у вас ( зависимость от капель) сейчас сходить из них или силой воли или з назонексом или другими препаратами этой групи( гормон, в кров не всасывается, действовать начинает на 4-5 день). Какая причина вазомоторного ринита? Перегородка не искривлена , аллергии нет?
Клиент
Ольга, аллергий ни на что нет, когда врач осматривала, сказала, что перегородка совсем незначительно искривлена, необходимости в исправлении никакой нет, дыханию не мешает вовсе.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
КТ пазух носа делали? Просто лазерна вазотомия тоже не дает долгий результат .
Клиент
Ольга, нет, КТ никаких не делал. Думал, что если в первый раз назонекс хорошо подействовал, но потом снова появилось, то можно сходить к врачу, попробовать узнать ее мнение, она посоветовала еще раз курс назонекса. Результата не дало никакого.
ЛОР
Сколько дней вы пользовались Назонексом второй раз? Спортом занимаетесь? Робота сидячая?
Клиент
Ольга, я так понял, что вы про назонекс. 2 раза по 2 прыска в нос 7 дней в неделю, дальше по 1 разу до конца месяца. Тренажерный зал посещаю. В период пандемии пришлось оставить. Работа в последнее время удаленная, а вообще все время в движении.
ЛОР
Да, автоисправление. Я бы посоветовала вам сделать КТ пазух носа и посмотреть перегородку носа хорошо на всем протяжение, пазухи носа ( возможно есть киста в пазухе, или воспалением из-за проблемних верхних зубов, усложнилась простуда ), если хотите разобраться в причине , то начинай с этого.
Клиент
Ольга, да, наверное, надо сделать. Как глянул сейчас про кисту в пазухах, не обрадовался.
ЛОР
Єто я для примера. Сейчас нужно сходить с сосудосуживающих капель. Промивайте нос изотоническим солевым раствором аквамарис например 2р/д 7 дней, на чистий нос ( так лучше действует)ваш «любимый» назонекс если ещё есть 2 впр. 2р/д 14 дней, потом 1 впр.1р/д ещё 14 дней! Этот препарат безопасный и вам на даний момент показан.
Клиент
Ольга, буду пробовать, благодарю). На КТ тоже запишусь.
ЛОР
Будьте здоровыми!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Михаил. С носовой перегородкой все хорошо? К аллергии склонности нет?
Клиент
Марина, аллергии нет, носовую перегородку врач смотрела, сказала, что крайне незначительно искривление, исправлять не стоит, затруднения дыхания нет.
Детский ЛОР, ЛОР
То есть на данный момент нос дышит хорошо? Или всё-таки периодически закладывает? Головных болей, дискомфорта в области лица нет? Отделяемое из носа есть на данный момент? Если есть, то какого цвета?
Клиент
Марина, когда врач осматривала, то сказала, что перегородка не мешает дыханию. А сейчас да, закладывает каждые 4-5 часов. Из носа вообще ничего не отделяется. В области лица дискомфортов нет, голова иногда побаливает, когда заложен нос.
Детский ЛОР, ЛОР
Вам вновь нужно принимать топические стероиды, чтобы уменьшить воспаление. Вместо Назонекса можно принимать Дезринит или Авамис по 2 дозы 2 раза в день, длительно, до 1,5 месяцев. Параллельно нужно делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, аквамарис, физ.раствор) 2-3 раза в день, лучше через 15-20 минут после приема препарата в нос. Внутрь дней 10 с противоотечной целью пить Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день.
Вазомоторный ринит - это по сути нарушение регуляции тонуса сосудов нижних носовых раковин, возникать может на фоне воздействия ряда физических факторов, стрессов, можно сказать, что это - локальная форма вегето-сосудистой дистонии. На сегодняшний день самым действенным методом консервативной терапии вазомоторного ринита является приём топических стероидов. Дополнительно, если нет проблем с сердечно-сосудистой системой, можно делать контрастные процедуры, например, контрастный душ для улучшения регуляции тонуса сосудов организма в целом.
Если выраженного эффекта от консервативной терапии видеть не будете и качество жизни будет сильно страдать, то возможно выполнение вазотомии, процедура достаточно быстрая, но эффект, к сожалению, не всегда стойкий.
Клиент
Марина, понял, спасибо. Но это все появилось после простуды, после моего долгого принятия капель. Это может быть медикаментозный ринит? Мог врач ошибочно поставить диагноз вазомоторного?
Детский ЛОР, ЛОР
С учётом периодической головной боли, соглашусь с коллегой, стоит выполнить КТ придаточных пазух носа. Но тактика лечения в целом будет прежней.
Детский ЛОР, ЛОР
Медикаментозный и вазомоторный ринит по сути своей - одна и та же патология.
Принятый ответ
Клиент
Марина, хорошо, благодарю. Тогда начну с тактики, КТ запишусь, когда там очередь еще подойдет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 36 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу
1
Юрий
2021-03-15 05:03:03
15 марта 2021
Юрий, 15 марта 2021
стоит ли принимать Актовегин при вазомоторном рините,ведь он улучшает микроциркуляцию крови и восстанавливает работоспособность капилляров? Спасибо.
Похожие вопросы по теме
Пищевая аллергия
23 марта 2023
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сильный насморк при беременности 39 недель
30 октября 2023
Олеся, Арзамас
Вопрос закрыт
Бакпосев бактери
11 апреля 2024
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка на многие продукты
30 ноября 2024
Анна, Волжск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти