Что вас беспокоит?
Переодически кашель, постоянная заложенность носа
Здравствуйте, началось еще все с конца зимы, нос перестал дышать полностью, сначала думал заболел и лечился сначала полидексой, потом антибиотиками в таблетках, ринофлуимуцил и последнее промывал аквалором и соляным раствором,все бестолку. Летом сходил первый раз к ЛОРу, который после осмотра назначил мне аллергический ринит и назначил фликсоназе, все было хорошо, я начал дышать. После завершения курса фликсоназе снова полностью перестал дышать, без возможности вдохнуть и выдохнуть. Сходил к аллергологу, тот назначил монтелар, после него я также стал дышать, но как уже понятно после курса снова перестал и щас снова по назначению аллерголога сел на фликсоназе. Сейчас сдал анализы на аллергены, которые показали, что я полностью чистый и аллергии ни на что нет из-за чего я не представляю что делать. Хотя как раз таки все симптомы указывают на аллергию. Закончу курс фликсоназе и снова перестану дышать, к какому врачу идти не знаю. Симптомы: Периодический кашель особенно по ночам или перед сном, реже с утра из-стекающей слизи в легкие, свист в легких в момент указавший ранее, желтая мокрота при кашле. Большое слизевыделение из носа, прозрачного цвета(больше жидкое чем густое), после чего и наступает кашель. Постоянная заложенность носа без возможности дышать без препаратов. Ну и частая крапивица, хотя я думаю это не в данном направлении Уточню: помогает только фликсоназе и монтелар от ринита
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для постановки диагноза вам необходимо пройти следующее обследование:
Риноцитограмма
КТ придаточных пазух носа
Общий анализ крови,кровь на иммуноглобулин Е общий
Загрузите что сдавали на аллергию.
Причиной может быть и отек на фоне искривления перегородки носа и/или вазомоторного ринита.при них тоже такое лечение имеет положительный результат.
Татьяна Сергеевна, Здравствуйте, абсолютно все анализы которые сдавал прикрепил. Перегородка ровная.
Влад,да по обследованию прям чисто...
Все же сдайте риноцитограмму для уточнения природы заложенности но все гормоны в нос,противоаллергенные препараты отменить на 3 дня.придется потерпеть ...
И КТ придаточных пазух носа,смотреть что там с ними.
Фликсоназе,Мометазон можно до 6 мес в лечебной дозе и практически постоянно в поддерживающей( по пшику 1 раз в день)
Татьяна Сергеевна, обследование в скором времени скорее всего проведу, но я правильно понял, что я могу пользоваться фликсоназе каждый день беспрерывно, на постоянной основе если делать по одному пшику в каждую ноздрю каждый день?
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть отрыжки? Изжоги? Горечь во рту по утрам?
Как дышит нос сейчас? Есть ощущение стекание слизи по задней стенке глотки?
Курите?
Прикрепите анализы
Екатерина Андреевна, Здравствуйте, абсолютно все анализы прикрепил, не курю, отрыжки, изжеги, горечи нет. Сейчас нос дышит так как на фликсоназе сижу
Сдайте мазок из носа и зева на флори чувствительность к препаратам.
Риноцитограмму. Эозинофильный катионный белок. Кт придаточных пазух носа
Помимо флексоназе можно применять мометазон.
Добавьте к лечению блогир-3 или никсар 1 т вечер -1 мес.
Перед сдачей анализов отменять на 7 дней пероральные антигистаминные, и перед риноцитограммой в нос препараты на 3 дня.
Екатерина Андреевна, никсар пил, не помог, как и другие антигистаминные препараты
Тогда на монтрале или монтлезире нужно сидеть пока. Вероятно у вас полипы в носу
Екатерина Андреевна, как раз таки в этом. вопрос, можно ли постоянно на чем то сидеть? Как я узнавал у аллерголога на фликсоназе можно не дольше 6 месяцев вроде, с монтеларом так и не понял. Не вредно ли сидеть на постоянном курсе? Сколько нужно делать перерыв после курса фликсоназе?
Месяца 3 нужно делать перерыв. Блокаторы лейкотриеновых 2-3 месяца.
Делайте кт и уточняйте причины заложенности носа. Аллергики часто с полипами в носу и пазухах
Принятый ответ
Здравствуйте
Как скрининг на аллергию - стоит сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий IgE
Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20172 ответа
- 28 Ноября 20192 ответа
- 8 Декабря 201923 ответа
- 15 Января 20201 ответ