СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частые болезни

Добрый день, уважаемые врачи! Брат 48 лет, болел в марте один раз, в апреле два раза (одна из -гнойная ангина), в мае один раз. До этих болезней частыми простудами не болел - один-два раза в год. Занимается спортом, не курит. Сдали анализы на дефицит железа, чтоб понять не дефицит железа. Подскажите, что это может быть и надо пить железо? Или какие витамины?

Нет
48 лет
15 Июня 2025·Просмотров: 101·Наталья, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализа выявлено увеличение СРБ - это показатель воспаления связанный с бактериальной флорой. Возможно его повышение связано с перенесенной ангиной. Ангина чаще всего вызывается именно бактериями. Рекомендуется консультация отоларинголога для исключения хронического тонзиллита и санации очагов.
Потребность в железе в настоящий момент по анализам не выявлена. Из всех БАДов в любом возрасте показан только витамин Д в возрастных дозировках.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла! Спасибо! Это лучше срб сдать в динамике? Может он будет падать ?

Да , он должен снижаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Он просто пропил спектрацеф, когда болел ангиной

Очень хороший антибиотик. СРБ не снижается быстро. В связи с рецидивирующими ОРВИ и ангиной необходима консультация отоларинголога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла! Спасибо)

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.

По результатам анализов выявлено повышение СРБ , данный показатель увеличивается на фоне воспалительных процессов в организме, вероятно, это связано с ранее перенесенной ангиной.
Через 1-2 месяца пересдайте показали СРБ для контроля .
Если в последующем ангины будут повторяться необходима консультация ЛОРа для исключения хронического тонзиллита.

Также необходимо проверить уровень вит Д в крови , который играет немаловажную роль в регуляции иммунный системы .
Сейчас показан прием вит Д ( вигантол, аквадетрим ) -1500 МЕ ежедневно в профилактической дозировке.

Для правильной работы иммунный системы необходим полноценный сон 7/8 ч в сутки, постараться снизить количество стресса , особенно хронического ;
полноценное питание с достаточным количеством белка в рационе ( рыба, мясо, яйца, молочные продукты) , ежедневно фрукты, овощи , каждый день прогулки на свежем воздухе в течение 2ч ; прием поливитаминных комплексов 2 раза в год.
Желаю вам здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое !

Принятый ответ

Здравствуйте , рекомендуется обратиться к лор-врачу очно для оценки состояния миндалин . Из анализов при такой клинической картине рекомендуется выполнить АСЛО, посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Возможно хронический процесс в миндалинах или глотке даёт такую картину. Для горла можно использовать до осмотра исмиген по 1т 1р/д на 10 дней с перерывом 20 дней , 3 курса.

Принятый ответ

Наталья, добрый день!

Причиной частых респираторных заболеваний может быть декомпенсированный хронический тонзиллит, как источник постоянной инфекции. В случае развития гнойных ангин 4 и более раза в год показано удаление миндалин. Повышение уровня СРБ и АСЛО - маркеры системного воспаления, в случае недавно перенесенной ангины в динамикк они должны постепенно снижаться, в ином случае потребуется консультация ревматолога.

На фоне воспалительного процесса установить достоверно дефицит железа можно с помощью дополнительных тестов, которые вы провели - анализ на ОЖСС, НТЖ. Но, для установления функционального дефицита рекомендую выполнить анализ на рецепторы к трансферрину.

Также рекомендую выполнить анализ крови на Вит Д, ТТГ, гликированный гемоглобин, индекс омега 3. И при необходимости скорректировать.

Официально рекомендованная профилактическая дозировка Вит Д 2000 ме = 4 кап Аквадетрим утром ежедневно круглогодично не исключая лето.

Для восстановления баланса микрофлоры в дыхательных путях рекомендую в подобных случаях рассасывание Бактоблис 1 таб в день курс 1 мес, это безопасный эффективный респираторный пробиотик.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
По приложенным анализам нет признаков дефицита железа и анемии - гемоглобин и эритроциты в общем анализе крови в норме, ферритин, сывороточное железо и остальные показатели обмена железа на хороших уровнях.
Поэтому в подобной ситуации обычно нет оснований начинать принимать дополнительно препараты железа.

Но вот обращает на себя внимание повышенный уровень С-реактивного белка - это бывает после ангины, но нужно проконтролировать через 10-14 дней.
А также очно показаться Лору для оценки состояния миндалин.

Для поддержания же иммунитета достаточно простых правил:
- соблюдение режима дня;
- ежедневные прогулки;
- достаточная физическая активность, избегание сидячего образа жизни;
- отказ от вредных привычек (отлично, что не курит!)
- полоноценное разнообразное питание;
- прием витамина Д в профилактической дозе - 2000 ЕД ежедневно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.