Что вас беспокоит?
АНАЛИЗ КРОВИ
Добрый день Находясь в поездке случилост попасть в госриталь где мне 2 раза брали кровь на анализю Хотел спросить, к каким врачам и с подозрениями на какие заболевыания следует обратиться. В феврале 2025 перенес операцию по удалению одной доли щитовидной железы, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте , Илья!
1) По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса. Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют.
2) АЛАТ и АСАТ - это ферменты, которые находятся в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. Они участвуют в обмене аминокислот. В норме эти ферменты находятся внутри клеток, и в крови их очень мало. Когда клетки повреждаются, то ферменты выходят в кровь, и их уровень в анализе повышается.
АЛАТ и незначительно АСАТ могут повышаться по следующим причинам:
- при нарушениях функции печени, таких как жировой гепатоз (накопление жира в печени), острые или хронические гепатиты
- на фоне приёма лекарств, витаминов или БАДов
В подобных случаях обычно рекомендуют:
– пройти УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и других органов
– сдать анализы крови на вирусные гепатиты B и C для исключения поражения печени ( HBsAg и antiHCV)
3) Снижен витамин Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Но также можно посмотреть и выбрать тот, который продается в аптеках у вас
Пить витамин лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ
4) Триглицериды могут быть повышены, если употреблять в пищу большое количество жирной, жареной пищи
Скажите, какие у вас есть жалобы? Какие лекарственные препараты принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Повышение уровня АЛТ, . Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме, а так же фосфоглив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в ден.
2.Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой). Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
При выявлении бляшек обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.
3.Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение алт и аст, такое может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп
Также повышен т4, скажите принимаете какие-то препараты гормональные по поводу щитовидной железы? Когда в последний раз делали узи щитовидной железы?
Также снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе крови отмечается повышение уровня печеночного фермента (Алт). Данный фермент может повышаться на фоне приема лекарственных препаратов, бадов, при избыточном питании, ожирении, воспалительных процессах печени. В подобных случаях рекомендовано пройти узи ОБП для исключения проблем печени.
Кроме того отмечается повышение уровня триглицеридов. Часто триглиуериды могут быть повышены при проблемах поджелудочной железы. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2-3 месяца.
Норма витамина Д считается > 30 , все что ниже считается дефицитом, в таких случаях рекомендуют принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
В таких ситуациях рекомендуют принимать 7.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев. Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Принятый ответ
Здравствуйте. Аланиновая трансаминаза повышена это указывает на то что идет нагрузка на печень, триглицериды повышены это указывает также на нагрузку на печень и в таких случаях назначаем Омега3 курсом не менее месяца и затем контроль липидограммы УЗИ БЦА , по анализу понижен Т4 в таких случаях рекомендую консультацию Эндокринолога. Витамин Д снижен в таких случаях назначаем Вигантол в дозировке 14 капель до нормализации показателя не менее 30 и затем переходим на профилактическую дозировку 2 капли.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 201912 ответов
- 26 Октября 201912 ответов
- 20 Января 20202 ответа
- 26 Августа 202025 ответов