СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как лечить бактериофаги

Здравствуйте. Ребёнок 5,5 лет. Аденоиды 1 степени. В садик ходит, болеет часто ( каждый месяц или через месяц). В очередной раз сопли и кашель, были у терапевта, диагноз ринофарингоаденоидит, стекает слизь- отсюда кашель, без хрипов. Сдали посев из носа. Результат прикрепляю. Прошла уже неделя после анализов и посещения врача, симптомы почти ушли. Уважаемые доктора, прошу дать совет - как это лечить? Это хроническая такая флора у него? Или приобретается постоянно в садике?

Отиты, аденоидит
5 лет
15 Июня 2025·Просмотров: 110·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Данная бактерия может и в норме быть на слизистых оболочках носа и глотки. И не всегда требуется лечен е антибиотиками. А фагов против этой бактерии нет.
Лечение проводится когда есть активная симптоматика, признаков бактериальной инфекции в анализе крови.
В младенчестве проводят прививку против клебсиеллы - котенок привит?

Здравствуйте

Гемофильная палочка при выделении из зева или носа интерпретируется в таких случаях как условно-патогенная микрофлора и может жить в норме в носу и в глотке у большинства детей и взрослых и не является признаком хронического воспаления и Как правило в таких случаях не требует какого либо специфического лечения

Ребенок привит вакциной пентаксим? Не бывает проявлений сезонной/бытовой аллергии, зуда в носу, чихания? Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом?

Увеличение аденоидов до 1 степени выявленное при эндоскопическом осмотре может являться вариантом возрастной нормы в таких случаях

Для дообследования в таких ситуациях рекомендуют также выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков воспаления и аллергии

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка на фоне орви

В нос при сильном отеке рекомендуют в таких случаях использовать називин детский или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом до в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке выделена микрофлора, которая в норме может жить на слизистой ЛОР органов и не вызывать воспаление
У ребенка все прививки по графику?
Вы не сдавали ОАК?

Такие симптомы могут быть на фоне вирусной инфекции
Чтобы снять остаточный отек
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за ответ ваш

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выделенная флора не нуждается в лечении.
В большинстве случаев у детей проблемы которые описываете из-за глоточной миндальны(аденоидов). Из-за гиперсекреции слизи возникает постназальный затек и кашель. Чаще это на фоне вирусной инфекции или при аллергии бывает.

По возможности сдайте следующие анализы: риноцитограмма, ОАК с лейкоцитарной формулой, иммуноглобулин Е. За неделю до сдачи анализов не принимать противоаллергические препараты.

До результатов анализов можно следующее: Авамис или Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц, являются местными противовоспалительными препаратами, которые не вызывают привыкание. Препарат накопительного действия, поэтому надо длительно, не вызывает зависимость. Перед применением препарата промыть нос морской водой. Брызгать наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона Авамис или Назонекс как можно глубже в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку, т.к. аденоиды расположены на задней стенке глотки за носовыми ходами. Флакон перед применением надо встряхивать. Должна быть положительная динамика после такого применения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Камил Ахмедович, благодарю за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина вероятно связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считаются эндоскопический осмотр носоглотки ,также рекомендуется выполнить ОАК, IgE. По посеву условно -патогенная флора специального лечения не требует. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 2кап 3р/д 5 дней , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение (лазеротерапия курсом ) .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Матвей Сергеевич, благодарю за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.