Консультация эндокринолога /

Какую дозировку теперь выбрать — вопрос №2841081

62 просмотра

Здравствуйте. После долгого подбора дозировки вроде бы вышла в стабильность на дозировке каждый день 112 эутирокса. Анализы вот прилагаю держались на одном уровне какое то время. Сейчас опять почувствовала странное с организмом и сил нет совсем и отеки пошли, подумала странно, ттг то вроде нормальный. В общем поехала сдавать анализы сыну и была голодной, на всякий случай сдала ТТГ себе. И вот увидела, что попоз вверх. Симптомы все это мне показывают. И когда даже в пределах нормы анализ, но таблетками я передозирую тоже слишком большие проблемы начинаются. Мне нужно для нормального функционирования около 2,5 - 3,5 это я точно знаю. Вопрос: как увеличить дозировку сейчас со 112 на следующий шаг для понижения ТТГ, чтобы не передозировать и не было мало. Какую схему взять? Я хотела 112,112, третий день 125,, но думаю мало будет. Или менять каждый день 112, 125. Не будет ли это резко много?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Сейчас рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Эффективность дозировки сможем оценить только через 6-8 недель, когда повторите анализ на ТТГ
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

На повышение ТТГ влияет ряд факторов:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (железодефицит, дефицит витамина Д)
- в случае АИТ функция железы постепенно угасает, поэтому со временем требуется коррекция дозы

Не прибавляли в весе?
Нет ли обострения заболеваний ЖКТ?
Препарат принимаете верно?
Ферритин и витамин Д не проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Не прибавляла в весе, наоборот когда повышается ТТГ тогда начинается прибавка у меня. А не наоборот. Все микро и макро элементы под постоянным контролем, постоянно пью. Сдаю на них анализы постоянно. Все везде отлично по обследованиям. Вот как начались панические атаки, так начался разброс с ТТГ. Все после ковида первого. И недавно переболела второй раз нынешним и сильно переболела.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
После болезни так же возможно некоторое повышение ТТГ
Пока рекомендую увеличить дозировку, а через 1,5-2 месяца уже оценить результат
Клиент
Анастасия Алексеевна, еще такой момент, все врачи говорят да, через 6-8 недель, тогда почему у меня через неделю после изменения дозировки или 10 дней меняется резко ТТГ, например с 6 до 1,2 через 10 дней. И я очень плохо себя чувстую . а если я буду продолжать ждать ещё положенные 6 недель у меня будет продолжать падать все ниже и ниже. Как в этой ситуации быть. Я сейчас повышу до 125 каждый день. Ровно через неделю у меня будет тог 1,8 примерно, я это знаю потому что бегаю сдаю каждую неделю анализ.
Эндокринолог
Через неделю начинает меняться ТТГ на фоне изменения дозировки. Но окончательно изменения произойдут только к 6-8 неделе приема. Поэтому рекомендуем этот срок. Если сдать раньше, то достоверно дозировку не оценить
Эндокринолог
Здравствуйте!
Какой у вас Вес?
По результатам ТТГ обычно рекомендуется увеличение дозы до 125 мкг в сутки. Препарат принимается утром натощак не менее, чем за за 30-40 минут до еды, запивая водой, отдельно от остальных препаратов. Контроль ТТГ через 6 недель.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Можно каждый день принимать 125 мкг передозировки не будет, на ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов, ещё сдайте на ферритин при дефиците железа может повышаться потребность в препарате. Потребность зависит и от веса.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 125 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы планово
Рекомендую В рационе использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Елена!

Если чередовать 112 и 125 мкг,то суточная дозировка выходит небольшой-117,5мкг

Можно 125 мкг 4 раз в неделю +112мкг 3 раза в неделю,тогда суточная дозировка выходит 119.5мкг (почти 120)

Далее проведите контроль ттг через 4 недели
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Добавьте 12.5 ежедневно и это точно не будет много
То есть пейте 125
И ещё имеет значение содержание железа и витамина Д в крови
Поэтому имеет смысл сдать Ферритин и витамин Д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли совмещать эти препараты
6 апреля 2018
Виктория, Киев
Вопрос закрыт
Высокий холестерин при беременности
31 марта 2020
Инна
Вопрос закрыт
Запор , тошнота и боли внизу живота
3 ноября 2021
Лилия, Москва
Вопрос закрыт
Корректировка дозировки
14 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ
21 декабря 2024
Ольга, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел