Что вас беспокоит?
ЭКГ и экстрасистолы
Добрый день ! Начала снова мучить экстрасистолия. 5 лет назад уже с этим сталкивалась, проверяла сердце, все было в пределах нормы. Сейчас сделала ЭКГ и вот такая выписка по нему. Стоит ли переживать , какие еще исследования выполнить и что вообще это значит ? Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 89 уд/мин Минимальная ЧСС: 82 уд/мин Максимальная ЧСС: 97 уд/мин Интервалы RR: 500, 616, 624, 672, 704, 728, 716, 684, 644, 628, 628, 680, 704, 696;220, 480, 484, 504, 528, 596, 632, 644, 640, 664, 664, 660, 644, 824, 508, 536, 504 Интервал PQ: 150 мс Продолжительность QRS: 90 мс Интервал QT: 340 мс Интервал QTc: 420 мс Интервал ST-T: 54 мс Индекс Соколова: 15 мВ Ширина P: 110 мс ЭОС Положение: отклонение влево α QRS: -11 град Нарушение автоматизма Номотопный водитель ритма: синусовая аритмия Изменения миокарда Нарушение процесса реполяризации желудочков Наличие: умеренные Заключение Заключение врача: Ритм синусовый. ЧСС: 89 /min. Положение ЭОС: отклонение влево. Неполная блокада ПНПГ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с заключением ЭКГ.
Ритм синусовый правильный
Пульс в пределах нормы.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Экстрасистол, нарушений ритма нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!
Иных нарушений ритма нет.
Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ, а также описанные дефициты могут быть причиной ваших жалоб.
Не проверяли до этого ферритин?
Когда то давно проверяла .. низковатый был. И до того как сейчас начала беспокоить экстрасистолия была где то неделю слабость сильная.. плюс задержка цикла около недели . А не может ли у меня быть миокардит ? На фоне орз
Это маловероятно. Но более точно в такой ситуации покажет УЗИ
Принятый ответ
Здравствуйте! Угрожаемых жизни изменений на ЭКГ нет. Однако учитывая ваши жалобы на самочувствие необходимо пройти дополнительные обследования: ЭхоКГ (исключить изменения в самом сердце) и Холтер ЭКГ минимум 24 часа (определить характер аритмии).
Синусовая аритмия - это вариант нормы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса тоже может встречаться у здоровых людей (необходимо сравнить с предыдущими ЭКГ). Изменения реполяризации - неспецифический термин, бывает при разных состояниях, желательно посмотреть на само изображение ЭКГ чтобы понять о чем идет речь
Принятый ответ
Добрый день! По описанию ЭКГ правильный синусовый ритм. Выявлена синусовая аритмия, не является патологией сердца, так как ритм правильный синусовый. Может встречаться при таких состояниях как анемия, нарушение функции ЩЖ, электролитные нарушения.
Неполная блокада ПНПГ вариант проведения импульса в сердце - вариант нормы.
Причинами нарушения реполяризации могут быть те же причины, что и синусовой аритмии
С целью долбследовния рекомендовано узи сердца, оак, ферритин, ТТГ, Т4 св, электролиты крови
Спасибо вам большое ! В районе 10-13 дней ощущаю частые экстрасистолии .. от карволола становится меньше и легче. Была орви небольшая перенесла на ногах , и гормональный сбой (задержка менструации большая. Хотя обычно не бывает такого). Это все в этот момент было. Может дать с этим связано? Очень мешают жить экстрасистолы… только о них и думаю
Да, орз и гормональный сбой могли дать такие изменения на ЭКГ и в том числе могли повысить чувствительность к экстрасистолии
На ЭКГ экстрасистол не зафиксировано. Можно провести Холтер, чтобы понимать какое их количество за сутки и морфологию экстрасистолии
6 лет назад на фоне стресса их было более 6 тыс в сутки. Сейчас , по ощущениям, примерно тоже самое .. но потом они постепенно как то сами ушли .. и когда беременная была делала холтер их было уже 300 штук где то . По эхо все в норме было. Если 5 лет назад по эхо не было ничего плохого, как часто вообще надо его делать ?
Сначала сделать Холтер, если экстрасистол более 1 тыс в сутки, то необходимо сделать эхокг
Их точно больше тысячи сейчас .. хорошо, спасибо! Тогда буду делать холтер
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы
Неполная блокад является вариантом нормы
Есть неспецифические изменения по ЭКГ, которые могут фиксироваться и у здоровых людей, в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ и ЭХО КГ(если раньше не делали)
Здравствуйте.
По данным заключения экг ничего плохого нет. Ритм синусный, с эпизодами синусной , дыхательной аритмии (изменения чсс на фазах дыхания). Экстрасистол не найдено. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса (особенность проведения импульса, не патология) Изменения реполяризации. Могут быть на фоне дефицитов, иетаболичеспих изменений.
В данном случае для исключения причин аритмии рекомендуют посмотреть кровь на предмет анемии, гормональные нарушения (щитовидная железа), электролиты крови (калий, магний).
Исключение избыточного приёма кофе , нет ли избыточного стрессового фактора, пересмотреть свой режим дня и отдыха, питание (переедание). Нет ли проблем с позвоночником и жкт.
Для уточнения изменения сердечного ритма в течение суток рекомендуют проведение холтеровского мониторирования ЭКГ .
Что-то проверяли из вышеперечисленного?
Спасибо вам большое ! В районе 10-13 дней ощущаю частые экстрасистолии .. от карволола становится меньше и легче. Была орви небольшая перенесла на ногах , и гормональный сбой (задержка менструации большая. Хотя обычно не бывает такого). Это все в этот момент было. Может дать с этим связано? Очень мешают жить экстрасистолы… только о них и думаю
Корвалол препарат успокоительный , содержит фенобарбитал, который может уменьшать сердцебиение, поэтому есть эффект. Но лучше не злоупотреблять данным препаратом, так как может быть привыкание. Возможно рассмотреть попроще успокоительную терапию в виде магне В6, тенотена, Новопассита.
С учетом того, что были нарушения цикла, то возможно проконсультироваться с гинекологом для исключения гормонального сбоя. Плюс симптомы ОРВИ, все могло повлиять на сердечный ритм.
Если менструации были обильные, то дополнительно потеря железа могла спровоцировать нарушение ритма.
Нужно анализы проконтролировать.
Поняла, спасибо 👍🏼
6 лет назад на фоне стресса экстрасистол было более 6 тыс в сутки. Сейчас , по ощущениям, примерно тоже самое .. но потом они постепенно как то сами ушли .. и когда беременная была делала холтер их было уже 300 штук где то . По эхо все в норме было. Если 5 лет назад по эхо не было ничего плохого, как часто вообще надо его делать ?
5 лет довольно длительный срок
Возможно повторить эхо для исключения изменения со стороны предсердия.
Стрессовый фактор значимое влияние.Пересмотреть успокоительную терапию.
Здоровья Вам!
Хорошо, спасибо 🙏🏼
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос и заключение ЭКГ. Зарегистрирован правильный синусовый ритм с чсс 89 ударов в минуту, что несколько ускорено. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса это доброкачественное деформация комплекса, никак не влияет на распространение импульса по сердцу. Есть небольшие изменения процессов реполяризации что часто бывает при дефиците микроэлементов, патологии щитовидной железы и снижении эритроцитов и гемоглобина. Здоровья вам и вашим близким. На ЭКГ экстрасистолия не зафиксирована
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202311 ответов
- 12 Декабря 202319 ответов
- 1 Февраля 202412 ответов
- 15 Марта 202450 ответов