Консультация гинеколога /

Плохой диурез? — вопрос №3340842

108 просмотров

Подскажите пожалуйста , как мне лучше действовать? 35 недель.
Диурез считала 3 дня подряд . Ощущение , что у меня с утра моча хуже отходит , а к вечеру хорошо начинает
В первый день выпито 1470, выделено 1630
Во второй день выпито 1670, выделено 1705 примерно
Сегодня я на данный момент выпила 1250 (учитывая воду, йогурт и пр), выделила 560 только
Отеков не наблюдаю. Мочу сдала вот только сегодня утром. Давление у меня от страха и тревоги при измерении бывает 150, даже смад ставили. Прикреплю
Сейчас тоже села измерять от страха 150, перемерила 125, потом 105/102/103 (это я про верхнее)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации при беременности большого срока матка может надавливать на почки. Почки работают недостаточно хорошо. Обязательно колено -локтевое положение. Но шпа по две таблетки два раза в день пять дней. Канефрон под две таблетки 3 раза в день 14 дней
Клиент
В этой позе я стою
Клиент
Может надо в урологию на СМП?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пока не вижу показаний
Клиент
Мочу и кровь сегодня сдавала , прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анализы не критичные
Клиент
Подскажите , а есть смысл сдавать суточную мочу? Белок у меня как то проскакивал в обычной 0.15 на 29-30 неделе и в суточной был 0.12
После этого я больше суточную не сдавала потому что обычная 0
Но я и ночью раза 2-3 в туалет встаю , моча из за этого не может искажаться?
Клиент
Ещё пью железо гемоглобин 119, а ферритин 10.2
Вопрос зачем я его пью , если не помогает и опасно ли это?(
Клиент
он же не помогает
У меня ферритин упал с 30 до 10
Гемоглобин правда поднялся со 111 до 119
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Катерина!
Пока по всем отраженным данным нельзя сказать, что мы наблюдаем патологическую работу почек: жидкость может выводиться несколько «неравномерно», особенно в жаркие дни, пока обозначенные цифры не говорят непременно о патологии. Есть смысл продолжать стоять периодически в коленно-локтевой позе, не ограничивать поступление чистой питьевой воды (это важно!) и следить за белком в моче с помощью тест-полосок и/или анализа мочи.
Клиент
Мочу и кровь сегодня сдавала , прикрепила
Клиент
Подскажите , а есть смысл сдавать суточную мочу? Белок у меня как то проскакивал в обычной 0.15 на 29-30 неделе и в суточной был 0.12
После этого я больше суточную не сдавала потому что обычная 0
Но я и ночью раза 2-3 в туалет встаю , моча из за этого не может искажаться?
Акушер, Гинеколог
Ознакомилась, весьма хорошие результаты.
Учитывая последний анализ мочи от 16 числа, в этом нет большого смысла, суточная моча нужна, когда в разовой порции не очень понятно, насколько много действительно белка. Здесь же значение 0,0, при котором суточный сбор не нужен, даже с учётом ночных «походов».
Клиент
Ещё пью железо гемоглобин 119, а ферритин 10.2
Вопрос зачем я его пью , если не помогает и опасно ли это?(
Клиент
он же не помогает
У меня ферритин упал с 30 до 10
Гемоглобин правда поднялся со 111 до 119
Акушер, Гинеколог
Помогает, иначе бы гемоглобин не поднимался.
Все утроено так, что с каждой неделей беременности расход железа все больше и больше, как снежный ком. Ферритин - это депо железа, он восстанавливается в последнюю очередь. Наверстать такие огромные расходы на все 100% в третьем триместре кране сложно и не всегда удается, но главное - восполнять дефицит насколько это возможно сейчас. Анемии уже нет судя по динамике - это огромный успех. А ферритин восполняется куда медленнее, а тратится быстро, потому и такие цифры. В любом случае малышу такая динамика на пользу. Нелеченная анемия бы могла ему вредить.
Клиент
А для меня это не опасно?
Акушер, Гинеколог
Нет, анемия уже по сути ликвидирована, остался только латентный железодефицит, который препаратом железа мы продолжаем восполнять. Может на фоне этого быть более выражена слабость и усталость, безусловно, хотя крайне сложно разграничить, где железодефицита симптом, а где симптомы классического 3 триместра. Но все в таком случае делается верно, то есть препарат просто продолжает приниматься.
Акушер, Гинеколог
Доброго времени суток , Екатерина !!

Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией .

Как часто у вас такое давление ?
Нет ли белка в моче на данный момент ?
Бывают ли головные боли?

За счет анатомических особенностей на фоне беременности , такое может быть. Рекомендую принимать препарат Канефрон по схеме . Следить за отеками обязательно. Не залёживаться, двигаться. Воду пить .
Клиент
Мочу прикрепила
Сдавала сегодня
Акушер, Гинеколог
Вижу, а то дату не смотрела . Все отлично, белка 0. Но надо контролировать.
Что по поводу головных болей и эпизодов повышения АД?
Клиент
У меня с самого начала эти карусели
Я тревожусь , боюсь преэклампсии очень, поэтому сажусь измерять и уже чуть ли не паническая атака (поэтому и делали смад, прикрепила его)
Акушер, Гинеколог
Вы можете принимать Пустырник . Иначе подобные переживания могут плохо сказаться на ребенке , очень важно сохранять спокойствие , потому малыш реагирует на ваш эмоциональный фон 🌸
Клиент
Принимаю , и по дневнику давления видно , что сильно стараюсь себя не тревожить
Акушер, Гинеколог
Это ваша первая беременность ?
Клиент
Вторая беременность
Клиент
Подскажите , а есть смысл сдавать суточную мочу? Белок у меня как то проскакивал в обычной 0.15 на 29-30 неделе и в суточной был 0.12
После этого я больше суточную не сдавала потому что обычная 0
Но я и ночью раза 2-3 в туалет встаю , моча из за этого не может искажаться?
Клиент
Головных болей нет
Акушер, Гинеколог
Нет, не вижу показаний к сдаче суточного диуреза. И значения 0.15/0.12 -это норма . Возможно, даже погрешность при сдаче. Могли попасть выделения. Ни о чем страшном это не говорит. Все хорошо.
А в предыдущую беременность была преэклампсия ? Риски есть по 1 скринингу ?
Клиент
У меня белок подскочил до 10, когда ребёнка вынули уже
Потом перевзяли анализ и через 5 минут уже был 1.
Может это была погрешность сбора?
Клиент
Риск в эту 1:101 пью кардиомагнил
Акушер, Гинеколог
Конечно. Это 100% погрешность . Не переживайте .
Клиент
Ещё пью железо гемоглобин 119, а ферритин 10.2
Вопрос зачем я его пью , если не помогает и опасно ли это?(
Клиент
он же не помогает
У меня ферритин упал с 30 до 10
Гемоглобин правда поднялся со 111 до 119
Акушер, Гинеколог
Он не опасен. Пейте . Падение показателей железа в беременность - норма.
Клиент
Нет я боюсь что падает , что совсем упадет ..
Акушер, Гинеколог
Не бойтесь
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
К признакам позднего гестоза относится белок в моче, отёки, повышение артериального давления. У вас по результату обследования вариант нормы. В общем анализ мочи нормы. СМАД норма.
Отёков нет. На данный момент из рекомендаций при каждой явки сдавать общий анализ мочи, контролировать вес, КТГ при каждой явке
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! В больших сроках беременности довольно часто из-за давления беременной матки с ребенком можно наблюдать отеки и/или задержку жидкости. По приложенным данным у вас нормальный диурез для вашего срока.
При давлении более 140/90 стоит принимать допегит, если сразу восстанавливается до нормальных цифр, то, вероятно, это вызвано действительно повышенной тревожностью и в подобных случаях можно начинать прием препаратов магния
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите подобрать схему лечения гипертонии
7 сентября 2021
svetchernikova@mail.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
Воздух в пищеводе
24 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
4 марта 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Заложен нос
10 декабря 2024
senparis@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина