Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3342120

Что вас беспокоит?

Волдыри на коже, зуд

Здравствуйте. Была травмирована кожа у основания большого пальца руки (катание на верблюде в Египте, потертость о циновку). На следующий день появились волдыри, зуд. Через некоторое время прошло, остался едва заметный рубец. Но через неделю вновь появились волдыри, сильно чешется, разширяется объём поверхности поражения. Лопаются - изьязвление - корочка. Когда убираю корочку, - под ней чистая кожа. Дерматолог поставила DS: экзема. Был сделан дексаметозон в/м однокоатно (было улучшение в течение суток). Назначены зодак, акридерм, цинковая мазь. Чуть лучше было дня 3. Сейчас вновь увеличивается площадь поражения, зуд. 6 недель уже всё длится. Может попали с циновки на верблюде какие-то клещи? Что ещё можно сделать? Буду признательна за рекомендации.

По узи: Холецистит, панкреатит
61 год
17 Июня 2025·Просмотров: 277·Марина, Екатеринбург

Здравствуйте,
По описанию можно предположить, наличие дисгидротической экземы
В таких случаях обычно рекомендуют:
Нужно ограничить контакт с водой
с бытовой химией
И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки
Наружно акридерм/ адвантан 1-2 раза в день 7 дней, затем переходим на
Цикопласт la roche posay 3 раза до выздоровления
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной

Дарья Николаевна, полтора месяца длится процесс. На акридерме, зодаке, цинковой мази. Контакт с водой минимальный ( мытьё рук после улицы, пользования туалетом, душ). Результат лечения минимален. Что ещё можно сделать?

Ознакомилась с фотографиями
В таких случаях обычно рекомендуют добавить к лечению фуцидин 3р в день и фукорцин 3р в день 10 дней

Дарья Николаевна, да, фукорцин тоже использую.

Добавьте фуцидин и продолжайте лечение

Марина. здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии высыпаний, который Вас беспокоят при хорошем дневном освещении .

Марина Викторовна, добавила фото

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Могу предположить что это Посттравматическая экзема (микробная экзема)- это хроническое воспаление кожи, возникающее в месте повреждения (ссадины, ожога, трения) с присоединением инфекции или нарушением барьерной функции кожи. В вашем случае – после трения о циновку.
Обычно при таких высыпаних применяют:
На неповрежденные пузыри: Подсушивание- Фукорцин- точечно 1–2 раза в день или Циндол болтушка
Лопнувшие пузыри/мокнутие:
Антибактериальная мазь- Банеоцин/Левомеколь 2 раза в день
Примочки: Ромашка/Кора дуба 10 мин 2–3 раза в день
При сильном воспалении: Адвантан мазь 1 раз в день не более 5–7 дней.- только для снятия остроты процесса.
Антигистаминные: Эриус (дезлоратадин) или Кестин (эбастин) 1 таб./сут 7–10 дней.

После стихания острого воспаления:
Увлажнение/регенерация: Бепантен/Пантенол/Солкосерил (гель/мазь).

Не вскрывать пузыри!
Избегать воды/мыла на пораженном участке.
Защищать кожу- х/б перчатки.

Индивидуальную схему лечения подбирает врач на очном приеме.

Оксана Васильевна, последние 2 дня использую мазь стелланин 3%. Убрать?

Если Стелланин не вызывает дискомфорта и помогает можно использовать его еще 3 дня, затем переходите на стандартную терапию экземы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.