Что вас беспокоит?
Сератониновый синдром или передозировка элицеей
Здравствуйте! Испытываю некоторые побочные действия от элицеи, как будто принимаю впервые, хотя пью её с февраля 2024 года. Ситуация следующая: принимаю элицею по 15 мг 1 раз в день на протяжении года, до этого дозировка была по 5мг и 10, постепенно психотерапевт увеличивал дозу до 15 мг. 13 июня 2025 отравилась. Принимала Энтеросгель и активированный уголь, вечером Церукал и мелатонин, не прочитала о взаимодействии элицеи, Церукала и мелатонина (принимала их не единовременно. Элицею выпила днём как обычно свою дозировку, Церукал почти в 10 вечера, мелатонин в 1 час ночи). После чего словила ужасные побочки, хотя спихивала это на отравление или может быть даже заболевание. 14 июня чувствовала слабость, сонливость, тахикардию, головокружение, но к вечеру стало получше. 15 июня после кофе почувствовала тошноту и снова выпила Церукал (на тот момент ещё не читала про взаимодействие препаратов), через пару часов опять стало плохо. Головокружение, тахикардия, спутанные мысли, потеря концентрации, тревожность, потеря аппетита. Начала читать про взаимодействие препаратов между собой, поняла, что видимо получила некоторую передозировку элицеей. 16 июня беспокоило небольшое головокружение, слабость и сонливость, к вечеру всё прошло и стало чувствовать себя как нормальный человек. 13, 14 и 15 июня принимала элицею также в своей дозировке. Вчера решила не пить, потому что боялась, что опять возникнут данные симптомы. Сегодня выпила свою дозировку и примерно через пол часа начались эти же симптомы Могу сравнить их с побочками как в первые дни приема препарата. Подскажите, пожалуйста, как сейчас можно себе помочь в данной ситуации? Просто подождать или принять какие-нибудь меры? Сейчас нужно работать, но концентрации на работе нет, могу долго решать вопрос, который ранее решала быстрее 10 минут. Могла ли я таким образом (совместный прием с церукалом и мелатонином, затем пропуск элицеи) испортить весь эффект от антидепрессантов?
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего отравление, плюс прием церукала и пропуск ад в сумме адом вам некий откат, так как небыло постоянной концентрации препарат в крови, что важно. В такой ситуации прием ад как обычно, пару недель наблюдаем, далее решаем по коррекции дозировок , возможно надо будет добавить дозу антидепрессанта до 20 мг, при необходимости анкчиолитик можно добавить, допустим стрезам или алпразолам.
Екатерина Дмитриевна, поняла вас. Спасибо большое!
Здравствуйте!
Церукал действительно не желательно принимать совместно с элицеей из-за риска развития серотонинового синдрома, но по описанию развитие данного синдрома маловероятно , так как для СС характерны такие симптомы как тревога, ажитация, желудочно-кишечные расстройства , тремор, мышечные подергивания, повышенный тонус мышц, повышенная температура тела. Вероятнее всего это последствия перенесенного отравления и пропуск приема элицеи , в таком случае обычно рекомендуют прием транквилизатора для облегчения симптомов, допустим стрезам, грандаксин или тералиджен , состояние должно будет стать легче в течение 3-5 дней
Анжела Вильевна, спасибо за ответ!
Некоторые симптомы присутствуют, забыла о них написать. Тревожность, ажитация, желудочно-кишечные расстройства , тремор, мышечные подергивания, повышенная температура тела до 37.1-37.5
А какой стул сейчас ? Есть диарея? Если да, то сколько раз в сутки? Зрачки расширены?
Анжела Вильевна, стул обычный. Есть тошнота, зрачки обычные, они в целом слабо расширяются даже при применении капель для расширения зрачков.
В животе урчит ?
Нет
Какое давление и пульс? Есть ли потливость ?
120/80, рабочее 110/70
Пульс 100
Потливости нет
А в связи с какими жалобами вы изначально начали прием антидепрессанта?
Апатия была, ничего не хотелось делать, хотя нужно. Не знала чем хочу заниматься в следствии чего тревожность из-за работы, так как на тот момент искала её. Ухудшение памяти, концентрации внимания, раздражительность. Прошла тест смил у психолога, она сказала, что это тревожно депрессивное расстройство и направила к психотерапевту. Психотерапевт назначила элицею, групповые занятия и работу с психологом
Принятый ответ
Вас поняла , по описанию развитие серотонинового синдрома маловероятно , после ответов на мои вопросы мое мнение не поменялось, возможно это вегетативные проявления тревоги , но лучше обратиться очно к своему лечащему врачу , чтобы он также оценил ваше состояние, психический статус , все таки заочно поставить диагноз трудно.
Если бы это был действительно серотониновый синдром, то обычно в таком случае рекомендуют отмену антидепрессанта + частое обильное питье + добавление бензодиазепиновых транквилизаторов (допустим феназепам, алпразолам и другие)
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202212 ответов
- 28 Октября 202312 ответов
- 16 Июня 202426 ответов
- 4 Июля 20241 ответ