Что вас беспокоит?

Консультация по результатам анализов

Добрый день! Прошло 4 месяца после родов, сделала узи ЖКТ и почки (небольшой песочек), щитовидки, гинекология и молочные железы (киста, была еще до беременности). Все в целом в норме. Сдала ОАК и Биохимию от 02.06.25 (смущало повышение эозинофиллов). Сейчас пересдала ОАК (17.06.25 уже из пальца), анализы как будто стали еще хуже.

30 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 64·Олеся, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся.
В обоих клинических анализах крови имеются признаки латентного железодефицита (снижен средний объем эритроцитов, ЦП). Несмотря на нормальный уровень ферритина (более 30) обычно еще назначают сдать анализ крови на насыщения трансферрина железом и ОЖСС. По результатам принимают решение о необходимости назначения лекарственной терапии.
В обоих анализах признаки эозинофилии, что встречается чаще всего при аллергии или глистной инвазии. Для уточнения диагноза сдают анализ крови на иммуноглобулин Е общий, ЭКБ, кал методом Парасеп 3-кратно с интервалом в 3-4 дня.
Общепринятой нормой тромбоцитов являются показатели в пределах 150-450. В первом анализе еще норма, во втором небольшое снижение, что бывает после ОРВИ, приеме лекарственных препаратов, аутоиммунных заболеваниях. Углубленного обследования требует снижение тромбоцитов менее 100. Сейчас рекомендую пересдать анализ крови с подсчетом тромбоцитов ручным методом (по Фонио)- более точный метод..
Повышение холестерина и ЛПНП может быть после родов, на фоне кормления, так как холестерин входит в состав женских половых гормонов, которые сейчас у вас в избытке. Старайтесь придерживаться средиземноморской диеты.

Принятый ответ

Здравствуйте! По всем анализам данных за системное заболевание крови нет, все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых и патологических клеток нет.

Обращают на себя внимание сниженные эритроцитарные индексы. Это может косвенно указывать на скрытый железодефицит.

Дополнительно кроме ферритина можно сдать коэффициент НТЖ. В норме он выше 19%. Если придет ниже, то прием железа на 6-8 недель будет показан.

Холестерин и фракции пока стоит взять на контроль. Придерживаться средиземноморского типа питания.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Снижение эритроцитарных индексов может быть при дефиците железа. Для исключения скрытого дефицита железа необходимо дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом. Его уровень менее 20% указывает на дефицит (даже при нормальном ферритине).
Уровень тромбоцитов немного снижен в 1 анализе. Норма 150-450. Тромбоциты необходимо проверить с подсчетом по фонио (вручную) для исключения ложного занижения при подсчете анализатором.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении эозинофилов - 0,32 (норма до 0,5).
СОЭ в норме.
Коагулограмма в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.