Что вас беспокоит?
УЗИ и мазок
Здравствуйте. Женщина приехала из другой страны на обследование по другому профилю. Решила обследовать и женское здоровье заодно. Сдала онкоцитологию ( прикрепила) и на флору ( будет готово вечером) . Из жалоб, при подмывании замечает дурнопахнущие желто зелёные выделения. В течение дня не наблюдает. Nilm знаю, что раковых клеток нет. Что такое атрофические изменения эпителия? По УЗИ. Каких либо жалоб нет, но после УЗИ и мазка есть дискомфорт внизу живота. На руках нет документов о удалении яичников, так как не планировали обследование. Мы уже столкнулись с "глупыми" ошибками в обследование на родине, хотелось бы услышать Ваше мнение по всем обследованиям. Знаю, что тут профессиональные доктора 🙏
Здравствуйте
На данный момент обследовании не видно
По цитологии все в норме нет признаков атипии и злокачественности
Остальное зависит от результатов
Жалобы сохраняются всегда?
Менструауия регулярная?
Сколько вам лет ?
Здравствуйте. После удаления яичников ( или яичника) менструации нет. Возраст 55 лет.
Данное состояние возникает из-за менопаузы
Нудно выполнить Фемофлор
Сдали обычный мазок, так как у неё в четверг самолёт, не успел бы придти результат, а лечение нужно начать тут, чтобы улетала с лекарствами)
Полижинакс во влагалище 6 дней
Далее эстрогиал 2 раша в неделю или эстринорм 2 раша в неделю
Спасибо большое. К вечеру ещё придёт мазок обычный
Очень хорошо
Здравствуйте. Это значит что цитология в норме, Главная задача - это исключение атипических клеток и каких-либо признаков онкологии, при таких жалобах для точного лечения рекомендуется сдать фемофлор 16 для оценки условно патогенной микрофлоры влагалища
Здравствуйте. Не успеем сдать его, так как у неё в четверг самолёт. Точнее не успеет придти результат) сдали обычный на флору. Скажите пожалуйста, то есть это всё можно будет лечить свечами и тд?) ничего страшного нет ?
Да всё верно, если без анализа то можно рекомендовать препарат широкого спектра действия например вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня
Спасибо большое. Ждём ещё мазок обычный сегодня. А по поводу УЗИ, помогите пожалуйста разобраться.
Какая ранее была операция?
Знаем только то что удалили трубы и яичники. Но вот по УЗИ видят яичник. Мы не можем исключить такой вариант, так как до этого на родине по другому профилю тоже были грубые ошибки, которые чуть не привели к сложной операции
Да возможно это действительно небольшой участок яичника, в качестве дообследования можно рекомендовать пройти МРТ малого таза
То есть можно не переживать?) это не в срочном порядке? Мы завтра попробуем пройти УЗИ в женской консультации непосредственно, боюсь на мрт уже не успеем просто
Вообще никаких признаков онкологического процесса нет, но конечно более точно ответить нельзя
Скажите пожалуйста, а что такое аденомиоз в заключении?
Это доброкачественное состояние, при менопаузе оно ничем не опасно и не даёт никакие симптомы, делать с этим ничего не требуется
Спасибо большое.
Здравствуйте. Прикрепила мазок. . А что такое экзогенные примеси?
Принятый ответ
Мазок в норме, скорее всего это наличие каких либо клеток, которые попали случайно в анализ
Здравствуйте, у вас отличный мазок на цитологию(NILM это негативный в отношение злокачественного, это значит норма,никаких даже подозрительных клеток не выявлено, лучше уже не бывает. Мазок взят качественно, попали все интересующиеся слои клеток.
Атрофический тип это норма, так как в менопаузе становится мало женского полового гормона и слизистая становится более сухой.
Если есть жалобы на выделения, дополнительно в таком случае назначается мазок фемофлор, он показывает основную микрофлору влагалища в числовом значение.
Здравствуйте. У неё в четверг самолёт, поэтому сдали обычный мазок, не успел бы придти результат) то есть если будут отклонения,то это можно будет пролечить лекарствами? И по поводу УЗИ посмотрите пожалуйста
По узи все хорошо, можно использовать свечи широкого спектра действия вагинально(во влагалище) Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней или Нео-пенотран форте по 1 св на ночь 7 дней или макмирор комплекс 8 дней.
а по поводу яичника? Вообще удаляли
Слева удален, справа часть яичника осталась. По фото узи ничего плохого нет.
Спасибо большое
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Здравствуйте. Прикрепила мазок. . А что такое экзогенные примеси?
Здравствуйте, по мазку ничего плохого нет, есть признаки нарушения микрофлоры(мало палочковой флоры полезной и много коккобацилярной), поэтому если есть жалобы, можно использовать свечи. Экзогенные примеси это то чего обычно нет во влагалище, может быть остатки моющего средства или Геля, свечей, кремов.
Скажите пожалуйста а какие свечи можно? Она жалуется на выделения
Принятый ответ
Рекомендовала выше.
Да спасибо большое, я как то уже запуталась во всём)) нашла
Татьяна , здравствуйте . Пока прикрепляются анализы , сколько лет женщине , подскажите , пожалуйста ? В такой ситуации , если есть жалобы на неприятный запах выделений , цвет выделений , не такой , как обычно , рекомендуется сдавать анализы отделяемого влагалища на более развернутые анализы : посев на неспецифическую микрофлору и фемофлор-скрин ., .т.к. мазок на микрофлору не настолько информативен в отношении причин вышеуказанных жалоб.
Здравствуйте 55.у неё самолёт в четверг, сдали обычный мазок чтобы успел придти результат и тут начать лечение и закупить лекарства) посмотрите пожалуйста УЗИ, мы не поняли ни диагноз, ни про яичник)
В таком случае , пока можно дождаться результат мазка на микрофлору , посмотреть - какой результат будет и решить вопрос с назанченим препаратов .
По узи малого таза ничего плохого не выявлено , поределяется предположительно яичник справа , по фото - похоже . Возможно , что во время операции удалили не полностью , а только часть , так бывает. Но ничего плохого по узи рне увидели.
Атрофические изменения - это возрастные изменения , т.е слизистая становится более сухая из-за недостатка эстрогенов . Это не патология .
То есть, насчёт УЗИ можно не переживать? А то уже улетает и не успеет дополнительно обследоваться
Каких -либо патологических процессов по узи не описано , в такой ситуации рекомендуется сделать мрт органов малого таза с внутривенным корнтрастирование , т.к этот метод более точный , чем узи малого таза
Боюсь что мы просто не успеем сделать мрт, тем более с контрастом. В этом и беда. Обсудим, спасибо большое
Принятый ответ
Это не срочное обследование , как получиться .
Спасибо большое 🙏
Добрый день, Таьяна! Да, все правильно- заключение NILM значит, что нет атипических клеток , это нормальный мазок. Атрофически изменения эпителия это норма для постменопаузы, по другому эпителий становится тонким, так как нет эстрогенов, это нормальное явление. Жалобы на выделения скорей всего тоже связаны с недостатком эстрогенов, на фоне котого часто возникают у женщи в постменопаузе дисбактериозы влагалища. Если это беспокоит, то обычно назначаются свечи с эстрогенами вагинально.
Здравствуйте. Спасибо. Посмотрите пожалуйста УЗИ. Мы не поняли ни по поводу диагноза, ни по поводу яичника
В данной ситуации можно предположить, что бывает в области связки яичника сохраняется его такань после удаления и в этом месте формируется кистозное включение или второй вариант - просто за яичник приняли что то другое, например содержимое кишечника. В такой ситуации просто надо повторить еще раз узи и если будут вопросы по яичнику сделать мрт для уточнения ситуации.
Спасибо большое. То есть, это ничего опасного?
Скорей всего да, в заключение ничего опасного нет. Но узи надо ещё раз повторить, что бы уточнить ситуацию.
Спасибо большое. Постараемся что то найти, успеть. А что такое аденомиоз?
Аденомиоз, это когда эндометрий врастает в мыщцу матки. Есть у многих. Лечат его, если есть обильные месячные. Вам не надо, у вас уже нет месячных. А по узи его признаки есть у многих и лечения это не требует.
Огромное спасибо 🙏
Здравствуйте. Прикрепила мазок. . А что такое экзогенные примеси?
Что такое экзогенные примеси трудно сказать, может свечи савили, может половой жизнью жили недавно, может при осмотре какой то крем использовали при введения зеркала. Заочно трудно сказать, что имеется в виду. Результат мазка характерен для постменопаузального дисбактериоза, поэтому и выделения такие. В такой ситуации , если выделения влияют на качество жизни, то можно проставить свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней и затем использовать препараты с эстрогенами (если нет противопоказаний) местно - гинофлор Э вагинальные таблетки (размачивать перед введением) или гель блиссель или свечи овестин. Любой их этих препаратов назначается основным курсом на 10 -14 дней на ночь ежедневно вагинально и затем в поддерживающей дозировке 1-2 раза в неделю 3 месяца. Затем смотреть по ситуации. После прекращения могут быть рецидивы, так как это уже больше возрастные изменения.
Всё поняла спасибо большое. Возможно ещё это из за сильного вымывания влагалища? Она 5 раз в день минимум подмывается, говорит, что бывает даже кровь. Но судя по мазкам кровить то нечему. И вче это происходит именно при подмывании. У меня складываются впечатление, что она переусердствует)))
Принятый ответ
Да, столько раз не стоит делать, достаточно делать это 2 раза день или после посещения туалета по большому. Но, основная причина конечно недостаток эстрогенов в менопаузе таких выделений.
Она перед молитвой подмывается 5 раз в день, но я думаю что она это очень усердно делает. Спасибо большое Вам
Здравствуйте!
Подобный тип мазка NILM означает ,что злокачественных клеток , вариант нормы . Без признаков атипии.
Атрофический типа мазка связан со снижением количества эстрогенов ,что может быть возрастной особенностью и не является патологией .
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20201 ответ
- 14 Февраля 20211 ответ
- 2 Апреля 202214 ответов