Что вас беспокоит?
Большая гемангиома позвонка у подростка
В 2023 году у сына на МРТ обнаружили гемангиому в поясничном отделе - 18мм. В 2025 году повторили МРТ - гемангиома выросла, стала 22мм. Сыну сейчас 16 лет, активный период роста, за эти два года он вырос на 15см.Скажите, пожалуйста, это считается сильный рост гемангиомы? Нужна ли операция? И еще вопрос - берут ли в армию с таким диагнозом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Гемангиомы требующие оперативного лечения - это агрессивные гемангиомы. Признаки агрессивности гемангиом примерно следующие: гемангиомы, занимающие более половины тела позвонка; гемангиомы с переходом на другие части позвонка, помимо тела; гемангиомы, вызывающие болевой или компрессионный синдром; гемангиомы с ярковыраженной трабекулярной структурой без жира в структуре.
Если гемангиома немелких размеров (18см и 22см для поясничного отдела позвоночника допустимые размеры) и даже с признаками роста (рост гемангиомы может быть сопряжен с ростом позвоночника), но при этом без признаков агрессивности, то оперативное лечение не требуется, можно продолжить наблюдение.
Для точного определения тактики, необходимо оценивать сами снимки МРТ, дополнительно возможно выполниение КТ, если есть какие-то сомнения. По снимкам необходимо оценить, в каком позвонке гемангиома и все остальные показатели указанные выше. Для этого необходимо обратиться к нейрохирургу очно с диском МРТ.
Гемангиома позвонка не является противопоказанием к срочной службе.
Спасибо за ответ 🙏🏼 а можно вам отправить запись МРТ ? Есть ссылка , сюда можно её подгрузить ?
Да, можете в ответе указать ссылку на облачное хранилище с МРТ.
https://cloud.mail.ru/stock/4b9hYSsBoM3XebkKrYLGBYEz
Посмотрела снимки.
Гемангиома без признаков агрессивности. Находиться только в правой части позвонка, в целом, её объем меньше половины позвонка.
Но требуется наблюдение за данной гемангиомой (ежегодное обследование) и можно выполнить КТ ПОП для лучшей оценки структуры гемангиомы. С результатами обследований можно очно обратиться к нейрохирургу на прием.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Гемангиома позвонка – это доброкачественное новообразование.
Хирургическому лечению подлежат «агрессивные» гемангиомы позвонков
Факторы агрессивности:
-гемангиомы увеличивающиеся в размерах и занимающие более 2/3 поперечного сечения кости
-перелом позвонка в этом места
-выход гемангиомы за тела позвонка
-вздутие позвонка, разрушение кортикального слоя, особенности строения
-неврологические проявления связанные с гемангиомой
Ничего страшного нет в увеличение гемангиома на 4 мм в период активного роста ребенка за 2 года. Также размеры в 22мм для поясничного отдела позвоночника не критичные.
Если отсутствуют признаки агрессивности и из «настораживающих» факторов только размер, то оперативное вмешательство, вероятнее всего, не требуется.
На данный момент необходима очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков, неврологического статуса, дальнейшей тактики лечения.
Благодарю за ответ 🙏🏼 Могу ли я вам выслать ссылку на наш снимок МРТ для более детального ответа?
Да, конечно присылайте
https://cloud.mail.ru/stock/4b9hYSsBoM3XebkKrYLGBYEz
Посмотрел снимки
Признаков агрессивности нет, занимает меньше 2/3 позвонка.
Оперативное лечение на данный момент не требуется
Показано наблюдение.
Но для официального заключения, Вам необходима очная консультация нейрохирурга
Спасибо большое за ответ. Скажите, пожалуйста, данная гемангиома может послужить противопоказанием к армии?
Само по себе наличие гемангиомы не является противопоказанием к службе в армии.
А вот симптомы, которые она может вызывать - сильные локальные боли и т.д.- да
Категорию годности будут выставлять врачи военной комиссии. Поэтому Вам нужна очная консультация нейрохирурга, чтобы у Вас был официально поставлен диагноз
Благодарю за ответ 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 202117 ответов
- 6 Мая 20211 ответ
- 22 Июня 202134 ответа