Что вас беспокоит?
Белый налет на миндалинах .
Добрый день 13 июня появился белый налет на миндалинах. Что примечательно горло болело чуть чуть первый день ,далее и по сей день не болит. Уже 5 дней лечу горло полосканиями фурацилина ,пшикаю мирамистин , пью тонзилгон , даже антибиотик начала (пью 3 день) амоксициллин+ клавулановая кислота . Все безуспешно ,такое ощущение , что в течении дня к вечеру появляется еще больше налета и на одной миндалине преимущественно . Хотя после сна его меньше . Что это может быть? Недавно колола липолитик себе в подбородок , и пила алкоголь на дне рождении, может это как-то связано? Периодически промываю горло от казеозных пробок (но их не много) Последний год вообще не болела даже ОРВИ. Самочувствие всегда хорошее . Лимфоузлы по ощущениям тоже не воспалены и не увеличены. Беспокоит почему налет не проходит уже 5 дней , а к вечеру его еще больше собирается .
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
В какой дозировке принимаете антибиотик?
Описанную симптоматику зачастую связывают с острым воспалением в горле, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошать горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест?
Антибиотик 500+125 3 раза в день , боли нет в горле , это не может быть вообще грибковая инфекция?
На грибковую инфекцию не похоже.
По фотографии есть признаки покраснения и умеренного отека слизистой.
При бактериальном воспалении в горле антибиотик рекомендуют принимать в дозировке 875+125 мг 2 раза в сутки.
Стоит сделать стрептатест для оценки воспаления пока антибиотик принимаете только 3 дня
Если я сделаю тест ,поменяется тактика лечения? Я так поняла все равно антибиотик надо пропить , я давно их не пила …
При положительном стрептатесте просто курс длительней, это 10 дней. Так как начали пить антибиотик и если воспаление не бактериальное, то антибиотик обычно не требуется, в таких случаях курс минимальный составляет 5 дней
А если не требуется антибиотик ,то что вместо него?просто полоскание и спрей?и хотела бы уточнить нормально ли то,что при таком гное нет боли в горле ?… помню болела в детстве ангинами часто и боль была невыносимая
Это может быть и не гной, а при вирусном воспалении появляется фибрин. Такой налёт зачастую путают с гнойным налётом при стрептококковом воспалении. При вирусной инфекции лечение местное. Это полоскание и орошение горла
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк?
Липолитик и прием алкоголя как правило никак не влияют на течение вирусных и бактериальных инфекций в подобных случаях
Эффект от лечения при наличии признаков бактериальной ангины оценивают в таких случаях через полных 72 часа после начала приема антибиотика, но налёт на миндалинах может иметь и вирусное происхождение и не реагировать на прием антибиотиков в таких случаях.
Налёт с миндалин при бактериальной инфекции начинает как правило отходить через 4 -5 полных суток от начала приема антибиотика в таких ситуациях
Стрептатест информативен до трёх полных суток от начала приема антибиотика, а далее может показывать ложноотрицательные результаты
В таких случаях в первую очередь рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления
В таких ситуациях рекомендуют также полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
Ни насморка ,ни боли в горле ,ни слабости нет . Чуть чуть лимфоузел дает о себе знать на миндалине где больше гноя . Больше ничего . Слабости нет . Только комок гноя который мешается и чувствуется
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки лёгкого отёка и покраснения миндалин, а также признаки налёта больше с одной стороны, который как правило более характерен для вирусных инфекций в таких ситуациях
В таких случаях рекомендуют продолжать принимать антибиотик курсом строго 10 дней, так как уже нет возможности достоверно исключить стрептококковую инфекцию, а также сдать общий анализ крови и анализ крови на с- реактивный белок для оценки наличия признаков вирусной или бактериальной инфекции в анализах
Тоесть я правильно начала принимать этот антибиотик ?он у меня заканчивается ,могут не продать наверное
Антибиотик подходит для лечения стрептококкового воспаления в горле согласно клиническим рекомендациям.
Рецепт на препарат можно получить у любого дежурного врача- терапевта в поликлинике в таких ситуациях
А возможен ли вариант 5 дней допить этот антибиотик а следующий 5 дней - сумамед 500? Он просто есть у меня или нужен конкретно этот,что сейчас принимаю ?
Сумамед не является препаратом выбора для лечения лор -патологии и ангины согласно клиническим рекомендациям, поэтому может быть неэффективным при наличии стрептококковой инфекции в подобных случаях
Принятый ответ
Здравствуйте
Налет может быть и на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения
Прикрепите фото горла
Есть у вас возможность выполнить Стрептатест - продается в аптеке?
Чтобы понимать - вирусная или бактериальная инфекция
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию симптомов и представленным фото воспаление ротоглотки и задней стенки глотки, в лакунах казеоз .
Рекомендуется стрептатест, орошать ротоглотку антисептиком, полоскать ротоглотку фурациллином.
Это точно не казеоз. Он даже не вымывается . У меня есть шприц для промывания . Это налет который плотно там сидит .
Самостоятельно это тяжело сделать .
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение у вас адекватное . По фото признаки тоезиллофарингита. Чтобы понимать что именно вызывает данное воспаление рекомендуется выполнить оак ,срб, посев из зева на флору ( если не будет динамики на фоне лечения) . Для горла можно добавить рассасывание доритрицина 1т4р/д. Щадящее питание на период лечения. Как правило налёт разрешается в течение 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20201 ответ
- 17 Декабря 20228 ответов
- 9 Января 202310 ответов
- 17 Сентября 20239 ответов