Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка
Здравствуйте. Ребенку 2 годика и с рождения ребенок аллергик (все трое детей с аллергиями). Дочь с рождения на искусственном вскармливании. Первой смесью был Нутрилон премиум, к месяцу ребенку обсыпало все лицо и педиатр перевел нас на нэнни классика. Нэнни пили 5 месяцев и эти месяцы были мучением, появился атопический дерматит (кожа была наждачка) эмоленты не помогали вообще, стул был очень твердый и зеленый, а так же постоянно срыгивала. Перевели на нан на козьем молоке, ситуация улучшилась, кожа гладкая и срыгивания сошли на нет, но, появилось пятно на шее, помогла только гормональная мазь и переход на нэнни 3. Пробовала давать нан антиаллергия, она вызвала у нас жуткую отдышку, обращались за помощью, подтвердили аллергию на смесь и дали антигистаминной. Сейчас ребенок отказался от смеси, но, я решила что без молочки ребенка в 2 года оставлять нельзя и пару дней даю сухое молоко амалтея от бибиколь, реакции нет, ребенку нравится вкус. Когда получается найти, покупаю детский творог из козьего молока, если не нахожу, покупаю агушу, но, от нее сразу мелкая сыпь на лице появляется. И еще, на протяжении 6-ти месяцев на теле красная сыпь, от чего она не понимаю, меняла все, но, сыпь остается неизменной, кожа чувствительная подошла только линейка от лярош позе (масло и крем). Можно ли нам идти в садик? И как убрать эту сыпь? Очно попасть к аллергологу не получается, он у нас один на два района🤷🏻♀️ Помогите 🙏
Здравствуйте! Папулезные высыпания на разгибательных поверхностях больше всего напоминают проявления фолликулярного кератоза. Данной состояние не относится к проявления на пищу, однако это часть атопического дерматита.
Рекомендуется обычно использование противовоспалительных средств, например, Метилпреднизолон (Адвантан, Комфодерм) крем или Гидрокортизон-17-бутират (Локоид) крем на область высыпаний 1 р/д 7-10 дней тонким слоем.
Учитывая, что кожа является очень чувствительной, необходимо продолжать использование эмолентов, например, Липикар, 2 раза в день минимум + при сухости кожи.
Рекомендуется обычно избегать любого трения и раздражения кожи: мочалки, скрабы, мыла, шерсть, синтетика, пот, стресс
Необходим бережный уход за кожей
В отсутствии у ребенка в рационе достаточного количества молочных продуктов, стоит использовать добавки кальция, например, Юнивит, по 5-10 мл в день
Молочные продукты ребенку можно вводить по методу молочной лестницы, начиная с выпечки с сухим молоком, и далее переходить к менее термообработанным продуктам. При обострении - соблюдать диету в течении 6 месяцев на уровне, где произошло обострение, и спустя 6 мес дальше продолжать вводить по молочной лестнице. Реакцию на молочные продукты дети как правило перерастают
Дошкольные учреждения ребенок посещать может, однако необходимо взять у педиатра или аллерголога справку о наличии у ребенка реакции на молочные продукты с перечнем разрешенных и запрещенных продуктов.
Огромное вам спасибо за такой развернутый ответ🙏
Будем соблюдать все предписания.
Подскажите пожалуйста, какой сдать анализ что бы знать точно на что у нас аллергия?
Принятый ответ
К сожалению, при атопическом дерматите анализы не всегда показывают реакцию. Здесь важнее пищевой дневник. Обычно аллергические реакции возникают в пределах 48 часов. Если ребенок употребляет какой-либо продукт 3 дня и более, и нет высыпаний и других проявления - значит аллергии нет.
При подозрении на немедленную реакцию на продукт (когда ухудшение в течение 2ч), обследуют уровни специфических IgE к подозреваемым продуктам, например, на молоко, казеин, яйцо, овальбумин, пшеницу, сою. Сдавать на всё на свете "авось что-то покажет" не рекомендуется, так как анализы бывают ЛОЖНОположительные и ребенок будет на неоправданной диете, не получать нужные вещества, что нарушит рост и развитие ребенка. Анализы лишь вспомогательный вид диагностики, а основной - это жалобы и история, как и когда появляются эти жалобы. Поэтому если ребенок что-либо ел в течение многих месяцев и кожа при этом была чистая - значит эти продукты не виноваты. Пищевая аллергия это реакция каждый раз при употреблении продукта вне зависимости от сезона.
Спасибо еще раз! Все предельно понятно разъяснили.💐
Здравствуйте.
Высыпания на коже при кормлении продуктами из козьего молока будут сохраняться,так как белки козьего молока сходны с белками коровьего .
В подобной ситуации обычно рекомендуется использовать Немолоко-гречневое или рисовое
.Есть также аминокислотная молочная смесь для детей старше года-Неокейт Джуниор.
Соевый творог тофу.
При таком длительном течении атопического дерматита возможно применение Кетотифена длительным курсом (если не получали раньше).
Кетотифен разрешен у детей с 6 месяцев,препарат обладает кроме антигистаминного эффекта также накопительным профилактическим эффектом(он стабилизирует тучную клетку,препятствуя выходу гистамина в кровь при контакте с аллергеном, уменьшает количество имеющихся высыпаний и препятствует появлению новых).
Для ухода за кожей один из лучших -крем Адмера( в составе крема имеется филагрин,недостаток которого считается одной из основных причин развития атопического дерматита,гормонов не содержит).
Всего доброго.
Спасибо большое за ответ🙏 Подскажите какой анализ сдать что бы точно узнать на что у нас аллергия?
Есть Атопическая панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест( это педиатрическая панель).
Если хотите более развернутый анализ-тогда аллергочип Аleх2-это золотой стандарт аллергодиагностики.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202117 ответов
- 2 Мая 20225 ответов
- 10 Октября 20221 ответ