Что вас беспокоит?

Дифлюкан для новорожденного

Здравствуйте! Ребенок 5 недель , вес 4.7 Врач назначил дифлюкан из-за кандидоза ротовой полости: язык обложен сильным налетом уже 3 недели, плюс налет на щечках. Так же 3 недели назад ребёнка начал очень сильно беспокоить живот + проблемы с приёмом пищи , чуть поест и орет , мучается, потом отказывается есть. Все это началось 3 недели назад во время приёма мной антибиотика (супракс), пила 10 дней. Кал на углеводы сдавали, там норма Вопрос: У нас билирубин 145 и сохраняется желтушка. Я забыла спросить врача, можно ли при этом принимать такой тяжёлый препарат , как дифлюкан? Тк даже прививку от гепатита нам делать не стали. Плюс совершенно не понимаю как и в чем разводить этот порошок для суспензии..Подскажите, пожалуйста

5 лет
17 Июня 2025·Просмотров: 241·Виктория, Псков

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

Обычно, при появлении кандидоза полости рта рекомендуют обработку раствором Кандид три раза в сутки.

Также рекомендуют обработку всех бутылочек/сосок, если кормите грудью - протирать грудь содовым раствором

Принятый ответ

Здравствуйте
По инструкции рекомендуют добавлять кипячёную воду флакон взбалтывать и давать суспензию, рассчитанную врачом (шприцем или ложечкой)

В противопоказаниях повышение билирубина к данному препарату нет, имеют место только поражение печени.
Но у малыша скорее всего наблюдается желтуха новорождённых, билирубин менее 160, поэтому если есть показания, то терапию можно начинать

Обработку раствором Кандид уже проводили, эффекта нет?

Екатерина, спасибо за ответ!
Нет, кандид ещё не пробовали

В таком случае мы начинаем терапию кандидозного стоматита раствором Кандид (курс 5-6 дней)
А если нет эффекта или возникают рецидивы после отмены препарата, то в таком случае уже используем Дифлюкан

Екатерина, поняла. Спасибо!
Если в дальнейшем появятся вопросы, как можно будет к вам обратиться?

Всегда можете написать в личные консультации,я ежедневно на сайте 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть разрешённый раствор для маленьких деток - Кандид это клотримазол - его можно капать прямо в ротик ребёнку. Также можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой, надетой на мамин палец и смоченной раствором Мирамистин - антисептик с противогрибковой активностью. Соски и ложечки в доме - мыть предварительно замачивая содовым раствором промывать при повышенной температуре - даже лучше в посудомойке, высушивать насухо и соски менять каждый месяц. В перерывах между кормениями рекомендую детям Укропный чай Хипп разрешён с недели, Ромашка и Фенхель органические Хипп, Ромашка Бабушкино лукошко – разрешены с месяца, чаи в пакетиках для заваривания, не в гранулах (они с 4х месяцев).30 -40 мл на кг веса тела в сутки - помогают пищеварению, для снятия коликов и заодно обладают антисептическим действием- для ротовой полости и слизистой языка хорошо. Начинаем с пол чайной ложечки. Чистить язычок - есть щёточка силиконовая - надевается на палец родителя и можно чистить и зубки и дёсны и язык - с 0. Билирубин до 160 лечения не требует. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Добрый вечер! Меня зовут Анастасия, я врач-педиатр, консультант по ГВ.
Вы местно пробовали лечить молочницу (Кандид раствор)?
Для того чтобы начать системное лечение необходимо попробовать обрабатывать полость рта данным раствором, чаще всего его одного достаточно. В редких случаях приходится прибегать к назначению Дифлюкана/Флюксостата (Флуконазол), дозировку выбираем 6-8 мг/кг веса, в вашем случае 25 мг, это 1/2 капсулы, развести можно в воде и дать в ротик малышу (в уголок рта залить), даем 1 раз в день через день 3-5 дней в зависимости от состояния.
Билирубин в таком количестве не опасен для малыша, выводится самостоятельно к 2-3 месяцам, лечения не требуется, вакцинация не запрещена.
Для нормализации микрофлоры и устранения проявлений нарушения выработки ферментов, обычно рекомендуется принимать пробиотик, Аципол малыш, Максилак беби, Биогая в количестве 14-30 дней в зависимости от проявлений.

Анастасия,спасибо за подробный ответ!
Нет, местного лечения не пробовали
Полскажите, сколько нужно капель для обработки?

Кандид раствор наносим на ватную палочку, достаточно 2-3 капель, предварительно можно использовать Мирамистин/Хлогексидин раствор, почистить налет также ватной палочкой, а уже сам раствор Кандида наносим на почищенную от налета слизистую, 3 раза в день 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Очень часто у детей после курса приема антибиотика может быть проявление грибковой инфекции

Для начала до приема такого серьезного препарата ,можно начать местное лечение

Обычно при наличие таких симптомы рекомендуют стерилизовать все что касается ротика малыша
Протирать ротовую полость раствором
Кандид 3 раза в день
После обработки ничего не давать минут 30-40
Если не будет улучшения то уже настал прием препарата

Добрый день. Чем лечили ранее кандидоз?
Лучше использовать местно капли кандид. Желтуха физиологическая может сохранятся до 3х месяцев постепенно снижаясь , важно что бы ребенок набирал вес, хорошо мочился .
Желтуха новорожденных не является противопоказанием при вакцинации

Здравствуйте, ничем
Наш педиатр не придавил значения налету на языку , говорил, что это молоко

Тогда для начала лучше использовать капли кандид , отрабатывать ватной палочкой 3 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.