Ребенок 6 мес потеря веса кровь в кале — вопрос №3345475

Question

Ребенок 6 мес потеря веса кровь в кале — вопрос №3345475

Влада

139 просмотров

17 июня 2025

Здравствуйте. Ребенок 6 мес на ГВ, без докорма и допаивпния. Прикорм не вводила. При рождении вес 4130, первые 5 мес прибавка общая 4350, с 5 по 6 мес набор 290 гр. Последние 4 дня вес уменьшился -30 гр. Я без диет. Корм по требованию. Каждые 1,5-2 часа, ночью 2-4 раза. Ест от 5 до 20 минут. 30 мая на подгузнике однократно яркая кровь в слизи. По рекомендации гастроэт- га я полностью на безмолочной диете, сдали кал, инфекций нет, лейкоциты, скрытая кровь положительно. 14.06 снова кровь, не яркая, коричневая, в большом количестве слизи, т.е. это на фоне моей безмолочной диеты на протяжении 6 дней. Анализ повторно на кал сдадим завтра. Сегодня педиатр назначила докорм смесью, т.к. потеря веса. Пока не даю, хочу сдать кал на фоне чистого ГВ. Стул всегда зеленоватый, жидкий, с вкраплениями белыми, иногда слизь. Какает 1-4 раза в день, регулярно. Что делать, бросать ГВ очень не хочу, боюсь из-за докорма угаснет ГВ, . По ощущениям в груди молоко есть, нажимаю идут струи, иногда плачет на груди, меняю, ест хорошо. Какие анализы сдать? Потеря веса из-за недоедания или из-за потери крови?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

потеря веса

кровь в кале

абкм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Виктория Вячеславовна, кал всегда жидкий. Приложила фото. То, что с яркими капельками это 30 мая, с большим количеством слизи 3 фото от 17 июня. Попа никогда не краснела, трещин не видела. Апрель май налегала на йогурты. Набор веса за последний месяц 290 гр. На фоне этих проявлений ела грецкие орехи, мед, облепиху с сахаром, отруби. При повторном употреблении облепихи опять появилась кровь последний раз. Может совпадение

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 18 июня

Педиатр

Да, иногда ЖКТ малыша может так реагировать на продукты мамы, но чаще все-таки это молочка/говядина, но более в младшем возрасте.

В таком случае рекомендуют сдать вышеперечисленные анализы, чтобы понять, есть ли воспаление в кишечнике, но при этом мама не должна быть на жёсткой диете, чтобы не было смазанной картины.

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Виктория Вячеславовна, те мне лучше вернуть молочку и сдавать анализ? Все другие продукты ем

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 18 июня

Педиатр

Обычно рекомендуют вернуть пару продуктов, например сыр, творог и понаблюдать за стулом и как раз сдать анализ, а далее уже по результатам решать по поводу необходимости диеты, т.к. при абкм исключают не только молочные продукты, но и следы молока/сыворотки, говядину, иногда соя, яйца, курица, кукуруза.

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 18 июня

Педиатр

Также и с докормом смесью необходимо повременить, т.к. выбор смеси будет также зависеть от результатов анализа, либо вообще он не потребуется, а достаточно будет начать вводить прикорм.
На данный момент Старайтесь предлагать чаще грудь, либо 2 груди в одно кормление.

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Виктория Вячеславовна, педиатр назначила докорм из-за потери веса, Нутрилон пепти гастро или похожие. Боюсь ждать, тк уже даже потеря веса пошла. На сколько дней мне нужно теперь вернуть молочку перед сдачей анализов?

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 18 июня

Педиатр

Пару дней достаточно, да такая смесь подходит при абкм, но дети довольно часто от неё отказываются, т.к. она горькая, маловероятно, что на данный момент она поможет в наборе веса, дети долго к ней привыкают, да и есть ли необходимость именно в этой смеси, это вопрос.

По поводу веса, не переживайте, учитывая текущий возраст, вес может стоять, либо незначительно снижаться на фоне дентации, либо после орви, в весе небольшие качели могут быть, но в любом случае - текущий вес достаточный, нет острых показаний к докорму, 3-4 дня ещё можно понаблюдать.

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Виктория Вячеславовна, гастроэнтеролог назначила мне диету, чтобы проверить будут ли лейкоциты и скрытая кровь на фоне диеты, мне нужно было соблюдать неделю и пересдать. Но появилась в подгузнике кровь повторно. Как все таки правильно- соблюдать диету, чтобы посмотреть есть ли улучшения на фоне диеты или вернуть молочку, чтобы была яркая картина заболевания?

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 18 июня

Педиатр

Если доктор очно назначил диету, в таком случае продолжайте рекомендации, но лейкоциты в кале могут быть в норме до 20-30, поэтому оценивать копрограмму неинформативно.

В принципе, если есть воспаление в кишечнике, то кальпротектин его покажет, также как и анализ кала имуннохимическим методом, учитывая, что диета всего 6 дней и буквально на днях были прожилки.

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 18 июня

Педиатр

Здравствуйте ещё раз, подскажите, пожалуйста, за 6 мес Вы хоть раз кушали мед или облепиху или эти оба раза были грубо говоря первыми и вследствие чего и возникли прожилки, также подскажите, не было ли прививки от ротавируса?

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Виктория Вячеславовна, добрый вечер. Прививка крайняя была 13 мая пневмокок. Перед первым проявлением крови активно ела грецкие орехи, мед, облепиху и отруби. Второй раз 17 числа, когда опять появилась кровь тоже добавила облепиху в чай. Точно не припомню, но по моему все эти продукты я поела впервые. Начиная с апреля появилась тяга именно к йогуртам. За раз могла 3 штуки. Или за день штук 5. Молочку всегда активно ела. Молоко в кофе, каша на молоке, слив масло, творог со сметаной, сыр, йогурты, иногда кефир, сметана в блюдах.

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 18 июня

Педиатр

В такой ситуации правильным будет поступить так: исключить молочку и говядину на 2 недели + вышеперечисленные продукты ( облепиха, мед), затем через 2 недели ввести именно молочку ( не все сразу, например сыр + молоко в кофе) - оценить характер кала в течение 2-3 дней, если прожилок нет, далее введение меда - также оценить характер кала, затем через 3 дня попробовать облепиху - на что-то должна будет появиться реакция.

Также через 2-3 недели можно сдать анализ на кальпротектин, пока что не торопитесь, на данный момент достаточно диеты, затем проведение провокационной пробы, а затем уже анализ.
В сдаче копрограммы смысла нет, т.к. и лейкоциты и скрытая кровь могут быть ложнозавышены.

Также учитывая, что идет незначительная потеря в весе, все-таки стоит начать с введения прикорма ( овощи, безмолочные каши), т.к острых показаний для смеси нет, да и на фоне диеты пока что смесь не подходит ( белок должен быть исключён)

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Наталья Юрьевна, трещин не видела, какает легко, жидко, регулярно. Последние недели 2 сопли, тек глаз, капала Тобрекс, быстро прошло дня за 3. Зубы идут сразу 2 , прорезались, уже идут недели 3. Трет глаза, почихивает. Похоже на аллергию. Подскажите пожалуйста как докармливать, чтобы не потерять ГВ. Хотела бы сохранить ГВ

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Наталья Юрьевна, кальпротектин планирую сдать завтра и копрограмму заново. Значит отвезу в лабораторию платную, чтобы выполнили иммунохимическим способом, для точности

Пожаловаться

Илларионова Наталья Юрьевна, 18 июня

Педиатр, Фтизиатр

Сначала предлагать грудь, а затем уже докорм смесью. Не пробовали сцеживаться молока достаточно взводит ? Ну и обязательно чаще прикладываем к груди.

Пожаловаться

Илларионова Наталья Юрьевна, 18 июня

Педиатр, Фтизиатр

Да их обязательно нужно сдать и показать либо педиатру или же гастроэнтерологу

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Наталья Юрьевна, сцеживала, чтобы кормили пока я отлучалась, 3 мес назад 50-70 мл. Для проверки кол-ва молока не сцеживала, тк считаю, что ребенок может съесть больше, чем выкачает молокоотсос. По моему мнению молоко есть, как из одной груди съедает, даю вторую. До этого кормила за один раз одной гр. Заметила нервничает, начала чередовать

Пожаловаться

Илларионова Наталья Юрьевна, 18 июня

Педиатр, Фтизиатр

Да вы правильно говорите, ребенок больше съедает чем молокоотсос, но 70 мл это хороший результат, важно разобраться больше все таки воспаление в самом кишечнике все таки есть или же нет

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Дарья Николаевна, что обозначает диагноз ставится клинически? Исключила все следы коровы, сою нет. Как оценить через 2 недели? Пересдать капрограмму или визуально посмотреть кровь в кале? На фоне моей диеты появилась кровь. На фоне данной картины маленький набор веса и идёт уже потеря веса. Нужен ли докорм, чтобы набрать массу и какой смесью?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 18 июня

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На основании клинической картины(наличие прожилок крови в стуле)
Копрограмма не информативный анализ
Накопительный эффект 2 недели, поэтому через 2 недели от начала диеты прожилки должны пройти, если бы строго смотрите составы

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 18 июня

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Если идёт потеря веса, в таких случаях обычно рекомендуют начинать вводить докорм, в таких случаях обычно рекомендуют смесь на полном гидролизате(нан антиаллергия, нутрилон пепти гастро)

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Алиса Сергеевна, почему копрограмма не информативна? Натуживаний не бывает,кал жидкий, кровь в слизи, приложила фото. Если не абкм и натуживания то что это может быть ? На другие продукты может быть аллергия?

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Полина Евгеньевна, капли красной крови в слизи были однократно, фото приложила. Затем через неделю безмолочной диеты коричневая кровь в слизи. Идёт потеря веса. Как через 2 недели оценить эффект диеты? Пересдать капрограмму? ,нужен ли докорм смесью Нутрилон пепти гастро?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 18 июня

Педиатр

Копрограмма считается не информативным методом исследования, на нее не ориентируются.
Эффект от диеты - исчезновение прожилок крови и набор веса.
Если потеря веса продолжается на фоне диеты матери, рекомендуют докорм

Пожаловаться

Влада, 18 июня

Клиент

Полина Евгеньевна, а кроме молочных продуктов и их следов и говядины надо исключить ещё что то если на окне просто исключения молочки и говядины пока не проходит. На диете 8 дней, все равно есть прожилки. Может перекрестные продукты?

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 19 июня

Педиатр

Исключают также сою и яйца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с памятью, потеря веса, апатия

11 ответов

29 сентября 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Билирубин и нейролептики

6 ответов

17 октября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Кровь с калом

2 ответа

21 октября 2022

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализа

4 ответа

28 июля 2023

Екатерина, Вуктыл

Вопрос закрыт

Потеря веса на фоне повышенного билирубина

8 ответов

5 июня 2024

Александра, Тверь

Вопрос закрыт

Возможна ли травма головы или сотрясение мозга у малыша?

5 ответов

3 сентября 2024

Александра, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нассонова Виктория Вячеславовна, 18 июня · Accepted Answer · 2025-06-18T00:07:59+03:00

Здравствуйте!

Маловероятно, что к 6 мес проявилась АБКМ, т.к. чаще всего она возникает до 2 месяцев.
По поводу веса, ближе к 6 мес дети набирают в весе значительно меньше, чем прежде, т.к. становятся более активными и при этом набирают вес хаотично, поэтому в таких случаях рекомендуют оценивать прибавки за месяц.

Подскажите, пожалуйста, есть ли фото кала, где были прожилки крови в кале? Не было ли в это время покраснения попы, либо трещины анального отверстия, кал был не плотным?

По текущим анализом:
Оак без отклонений
- копрограмма - не самый информативный анализ, т.к. скрытая кровь чаще всего ложно определяется.

Обычно в таких случаях рекомендуют сдать анализ кала на скрытую кровь именно иммунохимическим методом + кальпротектин.

Илларионова Наталья Юрьевна, 18 июня · Accepted Answer · 2025-06-18T00:11:25+03:00

Здравствуйте, кальпоотектин не сдавали ? К 6 месяцам маловероятно , что начала бы проявляться абкм, тем более весть этот период малыш на гв. Так как все таки есть убыль массы тела возможен докорм смесью, может малыш болел или резались зубы ? Нет ли анальных трещин ? В копрограмма не информативный анализ, диагноз абкм ставят на основании клинических проявлений. В анализе крови без патологии, эритроцитарный показатели хорошие. Анемии и латентного дефицита железа нет.

Радюк Дарья Николаевна, 18 июня · Accepted Answer · 2025-06-18T07:00:26+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие аллергия на белок коровьего молока, это транзиторное состояние, как правило проходит к 1 году. Это реакция организма на белки, содержащиеся в коровьем молоке, в продуктах где оно содержится и в говядине.
Данный диагноз выставляется клинически

В таких случаях обычно рекомендуют:

так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.

Таова Алиса Сергеевна, 18 июня · Accepted Answer · 2025-06-18T07:07:07+03:00

Здравствуйте
Насчёт абкм, он проявляется в основном очень рано и очень маловероятно, что это абкм
Однократные прожилки крови в кале могут быть из-за натуживания
И в таких случаях кровь в кале проходит само
По оак все показатели в пределах возрастной нормы
Копрограмма на сегодняшний день неинформативен

Щемелева Полина Евгеньевна, 18 июня · Accepted Answer · 2025-06-18T07:08:45+03:00

Здравствуйте !

Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала. Не было ли запоров?

Если прожилки появляются постоянно, рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц. Эффект от диеты оценивается через 2-3 недели.