Что вас беспокоит?
Профилактика от паразитов
Давно наблюдаю изменения в теле, истончение кожи, выпадение волос, зубов. Никакие анализы паразитов не выявляют. Хотела бы пройти курс профилактики под наблюдением врача, есть проблемы с жкт
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Людям противопаразитарные препараты с профилактической целью не назначаются, так как разные гельминты лечатся разными препаратами, в разных дозах и разными курсами. Плюс препараты токсичны и для человека тоже.
Поэтому сначала наличие инвазии необходимо подтвердить, только потом уже прицельно лечить.
Ольга Александровна, неужели такого не бывает, что есть симптомы, но нет лечения?
Если симптомы есть и они связаны именно с паразитами, то они обязательно будут выявлены по анализам (хотя бы по анализам крови на антитела). Если анализы все "чистые" (кровь, кал не менее 3 раз), то причина симптомов не в паразитах.
Взрослому адекватному человеку, живущему в развитой северной стране и соблюдающему элементарную гигиену, сложно заразиться паразитами.
Ольга Александровна, любопытно вы общаетесь, кто вам сказал, что я адекватный человек?)
По "адекватным" я имею в виду отсутствие ментальных нарушений, которые приводят к снижению гигиенических навыков :)
Ольга Александровна, гигиена у меня хромает, возможности заразиться есть всегда
В таком случае анализы бы выявили инвазию, если бы она действительно была.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Профилактически противопаразитарная терапия обычно не назначается; во-первых, это достаточно токсичные препараты, которые принимаются только показаниям, во-вторых, разные виды паразитов могут лечится разными препаратами, дозами и длительностью приема, к сожалению, универсального средства нет.
Учитывая жалобы, обычно рекомендуется начать обследование с общего анализа крови, уточнить уровень ферритина, витамина д, фолиевой кислоты, определить уровень гормонов щитовидной железы.
Для исключения паразитарной инвазии обычно рекомендуется трехкратное проведение анализа кала методом parasep, а для выявления лямблий можно посмотреть антиген лямблий в кале.
Ленара Салаватовна, толкает людей на самолечение. Все анализы многократно сданы, даже сдавала анализ на содержание тяжёлых металлов в волосах. Очень жаль
Если анализы многократно сдавались и все показатели в пределах нормы, важно рассмотреть и другие факторы влияющие на общее состояние, например, длительный стрессовый фактор, питание, сон.
Вероятность паразитарной инвазии при отрицательных анализах стремится к нулю, а прием противопаразитарной терапии там, где она не нужна может еще сильнее усугубить ситуацию.
Может приложете последние результаты анализов для оценки?
Ленара Салаватовна, у меня много всяких анализов, что то приложила, может какой то конкретно?
Из приложенных анализов отмечается повышение уровня непрямого билирубина, что может говорить о возможном синдроме жильбера.
Не увидела кал методом парасеп, а результаты не витамины.
Ленара Салаватовна, приложила парасеп, сдавался троекратно, анализы на витамины не сдавала
В таком случае, дополнительно важно проверить уровень витамина д, в12, фолиевой кислоты (витамин в9), а также сдать генетический анализ на синдром жильбера.
Ленара Салаватовна, спасибо, проверю. Если все окажется в норме, что мне делать?
Высока вероятность что какие-то из витаминов все-таки потребуют коррекции уровня
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Указанная симптоматика может быть вызвана не только паразитарной инвазией. В подобной ситуации рекомендуют в том числе получить консультацию врача - эндокринолога с целью назначения дообследования для уточнения характера патологии. Консультацию дерматолога, трихолога получали? Какие проблемы с ЖКТ конкретно есть?
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 20191 ответ
- 14 Сентября 202019 ответов
- 15 Июня 20213 ответа
- 30 Сентября 20217 ответов