Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №3347604

Что вас беспокоит?

В оам бактерий нет в бак посеве есть

Добрый День. Давала ОАМ И Бак посев. Все в одной емкости. Как такое может быть, что оам чисто, а бак посев выселил е.коил? Принимаю фурагин около месяца. До этого лечила инфекцию мочевых путей. Были бактерии е.коил и энтероактерии (месяц назад пила амрсксиклав) после антибиотика фурагин. Фурагин продолжаю

Нет
37 лет
20 Июня 2025·Просмотров: 1995·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сейчас сохраняются жалобы со стороны мочевыделительной системы: рези/боли, неприятные ощущения после мочеиспускания, лихорадка, ознобы, тянущие боли внизу живота?

Сергей Николаевич, жалоб нет. Просто вопрос почему в ОАМ бактерий нет, а в бак посеве есть. Контейнер один. Как теперь сдавать мочу

Не исключается занос извне. И если в общем анализе мочи данных за инфекционный процесс нет, жалобы отсутствуют, то лечить посев мочи нет необходимости.

Принятый ответ

Добрый День! При наличии бессимптомной бактериурии (нет жалоб, картины воспаления по общему анализу, не предстоят оперативные вмешательства на мочевые пути, вне беременности) лечение не требуется по современным клиническим рекомендациям. Грубо говоря, если «истребить» кишечную палочку, то на смену ей придет более агрессивная флора, на которую уже банальные антибиотики не подействуют. Подскажите, сейчас есть жалобы? Есть проблемы со стулом? С гинекологией? Ранее были циститы, воспаления мочевых путей, либо это однократный случай был?

Виктория Одиссеевна, жалоб нет. Просто вопрос почему в ОАМ бактерий нет, а в бак посеве есть. Контейнер один. Как теперь сдавать мочу

В общем анализе смотрится глазом специалиста лаборанта. В посеве-питательная среда, в которой бактерии, которые не видны глазом, могут размножаться. Именно поэтому посев готовится долго. По современным рекомендациям по общему анализу мочи в вопросе бактериурии мы не ориентируемся. Только посев определяет вид бактерии и чувствительность к антибиотикам Однако, нужно быть абсолютно точно уверенным, что при сборе посева не были нарушены правила стерильности: не было контакта с наружными половыми путями, правильная гигиена. Если есть сомнения, посев сдают в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу мочи - воспаления нет. Анализ может быть хорошим на фоне приёма фурагина. Фурагин курсовым приёмом если начали, достаточно до 5 - 7 днейл. Если жалоб нет, то состояние называется бессимптомной бактериурией, лечение а/б не требуется Также бактерии в посеве могли попасть из - за нарушения техники сбора мочи. В таких случаях рекоменудется пересдать бак. посев мочи с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Пока можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день, средняя продолжительность до 1 месяца.

Галина Александровна, жалоб нет. Просто вопрос почему в ОАМ бактерий нет, а в бак посеве есть. Контейнер один. Как теперь сдавать мочу

Возможно контоминация произошла в лаборатории.
Так бывает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.