Консультация педиатра /

Анемия у малыша — вопрос №3347639

115 просмотров

Доброго времени суток. Малышу год будет 3 июля. С 7-ми месяц начались проблемы с железом. Анализы прикрепляю с датами. Крайний сдали сегодня.
Из препаратов принимаем д3 1000 ед до 11:00
Так же ферромальт с 10 мая по 20 капель ежедневно в промежутке с 14:00 до 16:00 во время еды.
Так же ежедневно в рационе малыша, либо говядина, либо паштет из куриной печени, либо из говяжей печени.
Может быть стоит поменять препарат? Либо еще месяц пропить? Читала, что возможно еще добавить фолиевую? Но наш врач молчит по этому поводу.
Так же интересует повышение эритроцитов в крайнем анализе

В анализе от 31.05 повышены показатели соэ, ввиду заболевания. Была температура, насморк и осиплость.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Фолиум по латински этот,, лист,, можно добавить в рацион листовую зелень, капусту и другие продукты с повышенным содержанием В9. В виде препарата назначаем только после анализа если есть дефицит фолиевой кислоты. При необходимости есть комбинированные препараты например Ферлатум - фол раствор, разрешен с 0.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу есть положительная динамика ( уровень гемоглобина и гематокрита растет ), курс минимум 3 месяца !
Ферритин должен быть не ниже веса ребёнка и не менее 20.
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Принятый ответ
Клиент
Посмотрите добавила еще 3 скрина, от 18.06
Педиатр
в представленном анализе показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет,немного снижены индексы эритроцитов - признак Латентного дефицита железа, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Педиатр
По аналам отличная динамика на фоне приема препаратов железа , не вижу необходимости его менять
Педиатр
Добрый день
По общему анализу крови отмечается положительная динамика , гемоглобин увеличился, эритроцитарные индексы тоже увеличились
Вы не сдавали в июне ферритин?
В таком случае можно повторить кровь на ферритин .
Принятый ответ
Клиент
Посмотрите, вот только добавила свежий анализ.
Клиент
Сегодня сдали, 18.06
Педиатр
Да посмотрела , по новым анализам все хорошо. Терапия не требуется
Клиент
Скажите, вот эти индексы и эритроциты ничего плохого не предвещают?
Мы плохо пьем воду. Никак не получается приучить, малыш еще на груди и для него это в приоритете
Педиатр
Эритроциты в норме 4-5 . У вас все в норме
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу от апреля и от мая гемоглобин в норме, т.к. норма ближе к году от 105 г/л, эритроцитарные индексы могут быть снижены в норме до 2 лет.

Ферритин сдавать до 1 года не рекомендуют, т.к. он не информативен.

По данным анализам серьёзного дефицита нет, но учитывая приём ферромальтат эффект есть, гемоглобин вырос.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, свежий анализ приложила, от сегодня сдали
Педиатр
По анализу от июня ферритин в норме, как и КНТЖ = 22%, норма от 20% ( при расчёте железа и ожсс)

Не виден последний анализ крови, очень мутно, но вероятнее всего гемоглобин 122г/л - это достаточно хороший результат.
Клиент
Да,122
Спасибо 🙏
Педиатр
Здравствуйте!
Прием препарат минимум в течение 3 мес должен осуществляться
По анализам отмечается положительная динамика , поэтому принимаем дальше
А по поводу фолиевой кислоты , если ребенок сдал кровь и выявлен ее дефицит , тогда да , можно принимать совместно с фолиевой кислотой
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, кровь не сдавали на фолиевую.
Есть ли необходимость?
Педиатр
На данный момент нет , так как по крови отмечается положительная динамика на фоне приема препарат железа
Я бы просто рекомендовала вам продолжить прием
Педиатр
Добрый день.

По свежим анализам крови от 18 июня отмечается положительная динамика то есть увеличилось количество гемоглобина, также увеличились эритроцитарные индексы.
Критического ничего нет


Какой вес у ребенка?
Клиент
Около 11 кг
Педиатр
По свежему анализам показания для приема препаратов железа нет, достаточно питание, по описанию оно у вас более чем достаточно и разнообразное
Педиатр
Здравствуйте, показатели повысились, но рекомендую приём препарата железа до 3 месяцев непрерывно, затем сдать анализ крови общий и ферритин. Витамин д принимать в профдозе на постоянной основе. Здоровья вашему малышу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Биоанализ крови.расшифровка
19 июля 2016
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по анализам крови
18 августа 2023
Mai, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Подросток. Судорога,тремор. Обморок
24 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лимфоузел воспалился.
25 марта
Людмила, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Дмитриевна Корчагина
7 отзывов
Педиатр
2014-2020гг ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск