Что вас беспокоит?

Очередность введения препаратов

Здравствуйте! Маме 62 года, рак молочной железы Т1N0M0, her2 положительный, гормонозависимый. Проведена полная мастэктомия, назначена адъювантная ХТ - паклитаксел 80 мг/м2 + трастузумаб 2 мг/кг. еженедельно 12 введений. В один день ей вводят паклитаксел и затем трастузумаб. Вопрос: имеет ли значение очередность введения препаратов? Читал, что сначала вводится трастузумаб и паклитаксел вводится первым только в том случае, если была химиотерапия доксорубицином и циклофосфамидом. Спасибо за ответ!

62 года
19 Июня 2025·Просмотров: 170·Роман, Сызрань

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы задаете хороший вопрос
Нашел ссылку на верную последовательность введения препаратов только в одном источнике - BC Cancer
И он гласит, что сначала вводят Трастузумаб, а потом Паклитаксел
Но существенной значимости это не имеет ни с позиций безопасности, ни с позиций эффективности

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы совершенно правы — очередность введения препаратов может иметь значение, особенно в зависимости от схемы.
В вашем случае — адъювантная терапия HER2+ рака молочной железы, где паклитаксел и трастузумаб вводятся одновременно после операции, на практике паклитаксел вводят первым, а трастузумаб — сразу после, как у вашей мамы. Это стандартная и допустимая схема.

Действительно, в ситуациях, где пациент ранее получал антрациклины (доксорубицин, циклофосфамид), трастузумаб начинают позже или вводят отдельно, чтобы снизить риск кардиотоксичности. Однако при схеме «паклитаксел + трастузумаб» после мастэктомии, как у вашей мамы, такая очередность не принципиальна — данных о различии в эффективности или безопасности при разных порядках введения нет.
Рад помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.