Что вас беспокоит?
Не проходит простатит
В конце февраля 25 года возник дискомфорт в области низа живота , в начале апреля начались сложности с эрекцией, боли усилились , начало отдавать в машонку . Думал сложности из-за употребления тестостерона ( проф. спортсмен ,анализы на гормоны, липидный профиль ,все сдаются вовремя). В конце апреля прекратил терапию, так как завершил карьеру . В мае врач назначил лечение авелоксом 14 дней , лонгидаза через день , индомеиацин , выполнено узи , сказал криминала нет.Сильного облегчения не настало . Сдал повторно анализы ( посев и микроскопическое исследование) , которое показало лейкоциты 15-20 и обнаружена бактерия Enterococcus faecalis 10^4 КОЕ/мл. Врач выписал тедалафил и юнидокс солютаб 10 дней (так как на NORFLOXACIN резистентность) . Также пропил кломифен 30 таблеток для восстановления ЛГ и ФСГ + комплекс витаминов ( цинк , магний, витамин Е) . На данном лечении клиническая картина улучшилась, после 10 дней сдал снова посев и микроскопию) показало рост лейкоцитов до 35-40 , врач продлил антибиотик , пришел посев и микроорганизмов не выявлено . Дискомфорт сохраняется , в меньшей степени , эрекция лучше . Какое дальнейшее лечение предпринять ввиду данной ситуации . Отменять ли антибиотик ( еще 5 дней) и как окончательно убрать воспаление
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
Последние рез-ты микроскопии секрета говорят, что воспаление отступает (до 5 п/зр - это норма).
NORFLOXACIN - давно ушел из урологической практики. Посев желательно делать более развернутый (широкий спектр). Стандарт Терапии хр. бакткриаотного простатита - действительно фторхинолоны. но не Норфлоксацин, а Левофлоксацин или хотя бы Ципрофлоксацин. и если посмотреть стандарты и инструкцию - терапия ими 28 дней, АБ плохо проникают в ткани простаты, тем более на фоне воспаления, тем болии при аличии т.н. "биопленок" - замкнутых колоний.
Так что 10-дневные курсы - как правило малоэффективны, разве что на начально этапе, а потом - рецидив с большей силой.
Теоретически - можно приенять и Доксициклин (2-яя линя АБ) - но всё равно - дольше + по мимо антибактриальных средст всегда комбинация с простатотропными свечами, ферментами, витаминами, иммуными модуляторами, пробитиками и физиотерапией при необходимости!
Так что сейчас - задача удержать ремиссию -
Я обычно назначаю свечи Витапрост-форте + Свечи Лонгидаза - чередовать через день перед сном 10+10.
Витвмины/БАДы - например МэнсФормула простата форте по капс 3 р/сут 1 мес (либо др. мужские комплексы)
Спасибо за ответ, но я прикрепил не по порядку анализы , и как раз после 10 дней антибиотика воспаление ( лейкоциты стали выше) хотя клиническая картина лучше . И врач продлил антибоктертальную терапию еще на 10 дней
Авилокс за 15 дней не справился с задачей
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ указывает на воспалительный процесс в предстательной железе. Антибактериальная терапия при этом рекомендуется длительная, 21 - 28 дней. А секрет сдавать после окончания антибактериальной терапии.
Спасибо за ответ . Врач продлил терапию,как увидел , что лейкоциты выросли еще на 10 дней , также добавил витапрост форте и лонгидазу . После 10 дней , несмотря на повышения лейкоцитов , клиническая картина лучше
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 20151 ответ
- 5 Августа 20188 ответов
- 2 Октября 20191 ответ
- 15 Октября 20191 ответ