Что вас беспокоит?
Маловодие, ЗРП, тонус(?)
Здравствуйте. Сейчас беременность ровно 28 недель. На сроке 27.5 недель померили живот и сказали, что маленький(высота дна матки 24 см, окружность живота 75 см), отправили на узи, там поставили маловодие (ИАЖ 58 мм) и вес плода 818 гр, соответствует сроку голова, а остальное на 25-26 недель. Легла в стационар и сказали, что у меня тонус , маловодие подтвердили сегодня на повторном узи, а вес поставили 1070 гр, соответствует сроку 27-28 недель и по весу и по размерам. Мне собираются лечить тонус, хотя шейка хорошая (37 мм) и все закрыто там ,назначили нифедипин, по 1 т каждые 6 часов. Скажите пожалуйста, нужно ли вообще лечит этот тонус? У меня давление 90/60 всегда, боюсь принимать нифедипин. Ктг делали вчера, 9/10 баллов . Посевы ещё не пришли,их ждать дольше, но зачем лечить тонус, который иногда появляется, если я лежу на спине.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Матка - это мышечный орган, который реагирует на любые раздражители: шевеления ребенка, поглаживание живота, перистальтика кишечника.
Поэтому он является физиологичными во время беременности и как правило не требует терапии и госпитализации.
Рекомендуется при тонусе присесть или прилечь, расслабиться, подышать.
Обращать внимание стоит только на схваткообразные боли, которые становятся с каждым часом сильнее, длиннее, а промежуток между ними укорачивается.
То есть отказ от нифедипина не навредит ребенку?
Принятый ответ
Нифедипин используется для лечения угрозы преждевременных родов. Его признаками являются регулярные схваткообразные боли внизу живота и укорочение или раскрытие шейки матки. Если клиники угрозы преждевременных родов не наблюдается, то применение препаратов, подобных нифедипину, не целесообразно.
Принятый ответ
Здравствуйте, сам по себе тонус - это не диагноз, помимо самого «тонуса» обычно должны быть и жалобы (тянущие или схваткообразные боли, например).
Ближе к концу второго триместра в норме чаще можно отмечать чувство «каменения» и происходит это в рамках тренировочных схваток, как правило , и, если не доставляет дискомфорта , не вызывает жалоб - не является патологией.
Здравствуйте!
Матка - мышечный орган , который может приходить в тонус в ответ на воздействие раздражителей ( даже от датчика узи ) , это не является риском развития преждевременных родов.
К рискам преждевременных родов относят : регулярные схваткообразные боли , раскрытие и укорочение шейки матки . Если данных симптомов нет , то и препарат Нифедипин в данной ситуации не рекомендован . Он назначается при подтвержденной угрозе преждевременных родов .
Норма ИАЖ считается от 50 до 250 мм , то есть вы входите в норму , хоть и по нижней границе .
Данный показатель вариабельный , ввиду того , что воды образуются вследствие жизнедеятельности плода
Подскажите , не было ли эпизодов жидких выделений из половых путей ?
Нет, не было
Принятый ответ
В данной ситуации необходимо динамическое наблюдение
Прием данного препарата стоит еще раз обсудить с вашим лечащим врачом
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отстает малыш или нет в росте, определяют сегодня не «в неделях», а по специальным таблицам в процентилях. Плохо (задержка в росте то есть), когда вес находится в диапазоне менее 3 процентиль или межд 3 и 9 плюс нарушение кровотока. Вес же 1070 г для 28 полных недель - идеален и находится в диапазоне 10-50 процентиль. Это - на задержка роста, все с малышом хорошо.
Сам так называемый тонус — не равно угроза преждевременных родов, учитывая прекрасную длину шейки матки. К счастью, «тонус матки» по узи не является диагнозом и истинной угрозой для беременности.
Матка — это гладкомышечный орган, который в ответ на физическое на нее воздействие (тракции датчиком узи, давление со стороны вздутого кишечника) может и будет приходить в физиологический (нормальный) тонус. Это — не патология само по себе.
Что касается маловодия.
увеличением срока беременности вод может (и будет) становиться то меньше, то больше, это — очень варьируемый показатель, зависящий от многих факторов, в том числе — от самого малыша (сколько он заглатывает вод и сколько выделяет почками).
Нормой является ИАЖ 5-25 см. То есть 50-250 мм. Все, что находится в пределах этих значений, считается абсолютно нормальным количеством вод. Это было выверено в многочисленных исследованиях и зафиксировано в Федеральных клинических рекомендациях от 2024 г.
Маловодием считается состояние, когда ИАЖ менее 50 мм. В данном же случае он находятся строго говоря даже не по нижней границе. А значит, и никаких акушерских или перинатальных (для малыша) рисков в таком случае нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования никаких отклонений у малыша нет.
Маловодие в данном случае нет, иаж укладывается в норму от 50 до 250. По фетометрии также все показатели в пределах нормы.
Нет, тонус лечить не нужно. Тонус это сокращение матки, так как матка это мышечный орган она и должна постоянно сокращаться и приходить в тонус, если при этом нет кровянистых выделений то это абсолютно нормально.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 202212 ответов
- 28 Апреля 202213 ответов
- 23 Ноября 202212 ответов
- 6 Января 20236 ответов