Консультация проктолога /

Геморрой.. что делать — вопрос №3350856

129 просмотров

Здравствуйте. Случилась такая беда … подозреваю что это геморрой (((
Три дня назад был запор, ооочень болезненно сходила в туалет и после этого обнаружила там шишку такую ( фото прикрепляю )
Я ипохондрик и паникер большой, уже чего только не надумала … проктолога нет у нас …
Боли нет, только дискомфорт небольшой и страх теперь ходить в туалет (( начиталась что даже кровотечение бывает… очень переживаю. Просто у меня был тромбоз вен в 22 года… больше 10 лет я всегда пила венотоники, а тут схалявила и год не пила …
Вчера начала пить снова детралекс, мне он рекомендован в дозировке 1000 1р/д 2 мес. Вижу в показаниях даже геморрой есть, но что делать мне сейчас не знаю и чем лечить это не знаю. Болит не столько как я уже накручиваю себя. Сидеть по крайней мере нормально.
Фото обычное и с натуживанием прикрепила

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой.
Быстро шишка не пройдёт, в среднем около 2 недель проходит боль и дискомфорт, а затем в течение двух месяцев проходит сам узел.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про или мазь Ауробин 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, а в показании у всех свечей - кровоточащий геморрой, а если крови нет ничего страшного э если их применять ?
Клиент
Была у врача, диагноз подтвердили. Назначили детралекс и мазь… сказали главное чтобы не прорвало и не было кровотечения… а через несколько дней месячные и они обычно обильные… как же мне различать потом что от куда …
Еще массажными движениями массажировали узел немного 🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️ прочитала что этого категорически делать нельзя
Хирург
Даже если узел закровит ничего страшного не случится.
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить острый геморрой.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в данной ситуации рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол или ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Принятый ответ
Клиент
Была у врача, диагноз подтвердили. Назначили детралекс и мазь… сказали главное чтобы не прорвало и не было кровотечения… а через несколько дней месячные и они обычно обильные… как же мне различать потом что от куда …
Еще массажными движениями массажировали узел немного 🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️
Прочитала что это категорически делать нельзя
Проктолог, Хирург
Нет, массажировать ничего не нужно. Даже если узел закровит, переживать не стоит.
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза - это гематома в узле , возникает на фоне запоров , подъемов тяжестей, погрешностей в диете , это не жизнеугрожающее состояние , проходит в течение 4-8 недель
Рекомендовано :
1. Продолжить Детралекс, но по схеме острого геморроя по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал
3. Гель Троксевазин 2 р в день 10 дней на узел с целью уменьшения отека
4. Свечи или мазь Постеризан 2 р в день 14 дней
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно , начать с 1 р в день
- при запоре и твердом стуле - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7.,Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, дома есть гепариновая мазь, она не подойдет? И на сколько это опасное состояние ?
Боли особо нет, только на поверхности словно царапнула по ощущениям
Проктолог, Терапевт, Хирург
Гепариновая мазь может вызвать выделения крови из узла , я бы не рекомендовала .
Это не опасное состояние , на фоне натуживания произошел надрыв сосуда в узле и кровоизлияние . Образовался внешне отечный узел с фиолетовой окраской , жизни это никак не угрожает
Клиент
Была у врача, диагноз подтвердили. Назначили детралекс и мазь… сказали главное чтобы не прорвало и не было кровотечения… а через несколько дней месячные и они обычно обильные… как же мне различать потом что от куда …
Еще массажными движениями массажировали узел немного 🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️
Проктолог, Терапевт, Хирург
Даже если прорвет и будет кровотечение , это не страшно . Становится легче по ощущениям . Кровь сгустками выходит . В таком случае отрабатывают водным раствором Хлоргексидина ежедневно после акта дефекации и повязка с мазью Офломелид или левомеколь
Проктолог, Терапевт, Хирург
Но у Вас узел маленький и маленькая вероятность прорыва и кровотечения , поэтому рекомендуется продолжить противовоспалительную терапию ( Которую написали выше ), узел не греть не массажировать , следить за стулом - чтоб не было твердотопливных стула и запора
Клиент
Сегодня у меня какие-то новые ощущения … после похода в туалет тот шарик что был зашел внутрь… если чуть напрячься то вылезает немного… но больше там … боль ушла при чем… просто ощущение бусинки немного катающейся … это хорошо или плохо ?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Это узел , он может так заходить внутрь и при натуживании выходить . Отек спадет - такого ощущения не будет
Хирург
Здравствуйте! По фото и жалобам можно предположить тромбоз геморроидального узла , это такая форма геморроя , не опасно . В таких случаях обычно рекомендуют :
детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца . Мазь прокто-гливенол 3 раза в день 10 дней . Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение . Рекомендую очно обратитесь к проктологу или хирургу .
Принятый ответ
Клиент
А во время месячные ( которые будут через пару дней) как продолжать лечение ? Они ухудшают ситуацию ?
Хирург
Нет , наоборот , отток крови будет из малого таза , станет даже легче .
Хирург
Здравствуйте! По фотографии похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Тромбоз узла это опасно ? А свечи натальсид не подойдут ? В них меньше побочных эффектов
Хирург
Это не опасно, но требует лечения. Можно чпчи Натальсид, параллельно мазь Гепатромбин.
Клиент
Просто свечи кровоточащие, а тут еще и тромбоз узла.. это хуже не сделает ? Они не сгущают кровь ?
Хирург
Ольга, как раз наоборот, кровь не сгущают, а способствуют скорейшему рассасыванию тромба в узле.
Можно заменить на мазь Релиф или крем Релиф про
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение геморроя
29 мая 2021
Юлия, Конаково
Вопрос закрыт
Выпадение геморроидальных сплетений
25 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Фекальный кальпротектин при геморрое
26 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
8 сентября 2024
Олеся, Краснодар
Вопрос закрыт
Синее пятно
17 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отличный врач, быстро и четко ответил на мои вопросы. Помог разобраться с правильной...
— Ангелина, г. Уфа
фотография пользователя
Проктологу Лидия Алимова
Отличное отношение врача, Лидия Андреевны, сразу быстро ответила и квалифицированно...
— Ангелина, г. Уфа
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Всё корректно и подробно расписано Лечение помогло Да, конечно посоветую
— Анастасия
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Один из первых ответил на мой вопрос. Все объяснил, что и как делать. Ответил на вопросы,...
— Наталья, г. Краснодар
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Мне все понравилось Уже в процессе лечения Приятный врач
— Виктория, г. Невинномысск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Ответил быстро, прояснил все вопросы. Успокоил. Скорректировать лечение. Консультация полезна. ...
— Мария
фотография пользователя
Ответил подробно и по делу. Профессионально подошёл к проблеме. Прописал лечение. Консультация...
— Мария
фотография пользователя
Врач ответил ,всё хорошо Разьяснил всё по УЗИ Да.Посоветовала.
— mvagner30@mail.ru
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Хорошее, мне понравилось. Врач очень внимательный, быстро отвечает на вопросы. Надеюсь все...
— Анна