Что вас беспокоит?
Воспаление тонзиллярного лимфоузла и задней стенки горла
Добрый день. На протяжении уже нескольких месяцев примерно першит горло. На глотке красные пятнышки, не знаю является это нормой или нет, но по информации из интернета очень похоже на гранулезный фарингит. На какое-то время горло затихло, симптомом не было. Дня 3 назад воспалился лимфоузел, а через пару дней началось снова першение, без болей и как будто чувствую воспаление в горле небольшое, глотать не больно. Это может перешло в хроническое состояние? Что стоит пропить, как убрать эти пятна на задней стенке горла? Может нужно уже пить курс антибиотиков? И как скоро лимфоузлы придут в норму?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенному фото в горле есть признаки небольшого отека и покраснения слизистой оболочки задней стенке глотки и реакции лимфоидных фолликулов - такой же защитной иммунной ткани глотки как и миндалины
Описанные симптомы могут быть проявлением воспаления слизистой оболочки глотки или возникать вторично как реакция лимфоидных фолликулов в глотке на любые другие раздражители, в том числе и на заброс содержимого желудка в горло в таких случаях
Уточните пожалуйста дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Антибиотик в подобных случаях назначают только при наличии признаков стрептококкового воспаления в ротоглотке, вызванного пиогенным стрептококком
Сдавали ли посев из зева на флору ранее, общий анализ крови? Есть возможность выполнить стрептатест продается в аптеке?- это экспресс метод выявления биогенного стрептококка
Добрый день, нос сейчас дышит нормально, но ощущение будто есть заложенность, немного. Чихание последние несколько дней больше и плюс слизь бывает, наблюдала пару раз .
Кислотность у меня бывает повышена, так как у меня ГЭРБ. Посев не сдавала , анализы сдавала месяц назад, всё в норме было.
По поводу теста могу выполнить.
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу для включение стрептококкового воспаления в горле
Описанные симптомы подобных случаях также могут быть проявлением вирусной инфекцией или следствием гэрб
Принимаете ли препараты для контроля симптомов рефлюксной болезни? Наблюдаетесь у гастроэнтеролога?
Местно в таких случаях рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Герб я лечила и держу диету, сплю на высокой подушке. А если тест будет положительный, то какие антибиотики стоит пить?
И маленькие красные пятнышки на задней стенке горла это не фарингит? Это норма?
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
В таких случаях планово также стоит посетить лор- врача для осмотра гортани с помощью эндоскопа и исключения специфических признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства.
Маленькие красные пятнышки это лимфоидные фолликулы задней стенки глотки, которые могут в норме так выглядеть или реагировать на любой раздражитель в таких случаях
А на онкомаркеры не нужно сдавать? Меня пугает это
Нет онкомаркеры в таких случаях сдавать нет смысла, в большинстве случаев достаточно эндоскопического осмотра гортани чтобы исключить какую-либо другую лор -патологию в таких ситуациях
У меня ещё часто бывают миндальные пробки? С чем это связано?
Пробки это реакция миндалин как защитной иммунной ткани на любые раздражители, в том числе вирусные, бактериальные инфекции или заброс содержимого желудка в горло в подобных ситуациях
Планово в подобных случаях рекомендуют выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок
Добрый день, прикрепила фото теста на стрептококк А. Тест отрицательный. Получается это вирусная инфекция?
Тест приложенный к вопросу интерпретируют как отрицательный, описанные симптомы более вероятно возможны на фоне вирусной инфекции или проявлений гэрб в таких ситуациях
Также в таких случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с-реактивный белок для оценки наличия признаков воспаления
Подскажите пожалуйста, а может сначала воспалиться лимфоузел, а потом начать першить горло через пару дней? И может ли при вирусе воспалиться один узел? И как понять что это не что-то серьезное?
У меня нет ни температуры, ни боли в горле,ни простудного состояния.
Да конечно при вирусных инфекциях может реагировать сначала лимфоузел а потом горло, а может реагировать и только лимфоузел и это вполне допустимо в подобных случаях и не является поводом для беспокойства
А как долго будет воспален лимфоузел? И как долго может першить горло? Я сейчас полоскаю, брызгаю, обрабатываю.
Симптомы со стороны лимфоузлов и горла при вирусных инфекциях могут в таких ситуациях сохраняться до нескольких недель, реже до нескольких месяцев
Подскажите пожалуйста, если симптоматика будет сохраняться, то через сколько лучше сделать УЗИ ? Максимальный срок воспаления лимфоузла? До 2х месяцев?
При некоторых вирусных инфекциях лимфоузлы могут сохраняться увеличенными и до трёх, иногда более месяцев в подобных случаях
Узи лимфоузлов шеи стоит выполнить в таких случаях если все симптомы сохраняются в течение нескольких недель без изменений
Хорошо, благодарю вас
Добрый день, Анна) можете пожалуйста посмотреть последнее фото загрузила, сейчас появилась небольшая боль в горле покалывающая слева и першение продолжается и появились белые штучки, что это такое?
Как правило такие проявления на миндалинах чаще всего возникают в рамках вирусного тонзиллита на фоне ОРВИ в подобных ситуациях
У меня протекает вообще вялотекущий ОРВИ, температуры нет, насморка, слабости, чисто горло с першением и отдаёт в левую сторону, где и воспалились лимфоузлы. Надеюсь это пройдет быстро.
Дополнительно рекомендуют в таких ситуациях сдать анализы крови на иммуноглобулин М к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig М к ЦМВ, которые вызывают инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Я их сдавала, всё нормально)
В таких случаях возможно также проявление какой-либо другой вялотекущей вирусной инфекцией например одно аденовирусной
Возможно у меня хронический тонзиллит и протекает в вялотекущей форме.
Может мне стоит пропить что-то противовирусное? Трекрезан например
Данная группа препаратов в подобных случаях как правило существенно не влияет на течение вирусных инфекций группы орви, поэтому как правило на очном приеме их не рекомендуют использовать
Получается мне больше полоскать, обильное питье, орошение и леденцы.
Да, рекомендуют продолжать местное противовоспалительное лечение в таких случаях
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можео предположить раздражение слизистой, покраснение и отек. На задней стенке расположены лимфоидные фолликулы, они реагируют на воспаление или раздражение.
Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Лимфоузлы могут реагировать на любое воспаление.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней.
Добрый день, получается эти красные пятнышки не фарингит? Жжения и горечи нет, только иногда бывает кисло, у меня ГЭРБ. А какие антибиотики принимать, если будет положительный результат?
Красные пятна являются лимфоидными фолликулами, они увеличиваются и как на фоне воспаления (фарингит), также и при раздражении, например на фоне заброса содержимого из желудка в горло при Гэрб.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
А на онкомаркеры не нужно сдавать?
Онкомаркеры не являются диагностикой онкологии, а направлены только лишь на оценку динамики от химиолучевого лечения у онкобольных.
По фотографии признаков онкологии не видно
Добрый день, прикрепила фото теста на стрептококк А. Тест отрицательный. Получается это вирусная инфекция?
Добрый день. Стрептатест отрицательный, что действительно может говорить о течении вирусной инфекции.
Подскажите пожалуйста, а может сначала воспалиться лимфоузел, а потом начать першить горло через пару дней? И может ли при вирусе воспалиться один узел? И как понять что это не что-то серьезное?
У меня нет ни температуры, ни боли в горле, ни простудного состояния.
Воспаление может начаться и с лимфоузла. При вирусной инфекции также процесс моет быть односторонним.
Если узел подвижный, нет значительного увеличения, кожа не красная и не горячая над ним то это не считается чем-то серьёзным.
Подскажите пожалуйста, если симптоматика будет сохраняться, то через сколько лучше сделать УЗИ ? Максимальный срок воспаления лимфоузла? До 2х месяцев?
Вообще на фоне воспаления обычно до 1,5 месяцев могут быть увеличены лимфоузлы. При некоторых инфекциях лимфоузлы могут и ещё более длительный срок быть увеличенными. В целом где-то через 1-1,5 месяца делают узи
Благодарю вас
Будьте здоровы!
Добрый день, Валерия! Можете пожалуйста посмотреть последнее фото загрузила, сейчас появилась небольшая боль в горле покалывающая слева и першение продолжается и появились белые штучки, что это такое?
Добрый день
Это реакция лимфоидных фолликулов на инфекцию
У меня протекает вообще вялотекущий ОРВИ, температуры нет, насморка, слабости, чисто горло с першением и отдаёт в левую сторону, где и воспалились лимфоузлы. Надеюсь это пройдет быстро.
Вялотекущие орви в некоторых случаях могут протекать и длительно. Достаточно только симптоматического лечения
Может мне стоит пропить что-то противовирусное? Трекрезан например
Противовирусные обычно в таких случаях не ускорят никак выздоровление
Получается мне больше полоскать, обильное питье, орошение и леденцы.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеется небольшая гиперемия глотки. Если имеется першение без выраженного болевого синдрома, при этом реакция лимфоузлов, то возможно и вирусный процесс присоединился. Из анализов рекомендуется выполнить оак, срб. ГЭРБ лечить обязательно если он имеется. Для горла можно использовать полоскание раствором Оки 3р/д, рассасывание Лизобакт 2т 3р/д . В случае с ГЭРБ снижает симптомы также ингаляция с минеральной водой Ессентуки 17 3мл 2р/д . Щадящее питание на период лечения. Далее смотреть по состоянию и результатам исследований
Добрый день, ГЭРБ я лечила, диета и сплю на высокой подушке. А из-за чего может быть гиперемия?
И как скоро пройдет отек лимфоузел?
У меня сейчас по ощущениям что есть оттек в глотке.
Не может быть что-то онкологическое?
За онкологическое данных не вижу . Если процесс вирусный, то в течение недели как правило проходят. Лимфоузел может быть увеличен на фоне воспаления в течение 2-3 недель
Добрый день, прикрепила фото теста на стрептококк А. Тест отрицательный. Получается это вирусная инфекция?
Да, значит не бактериальное по анализу
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 202211 ответов
- 16 Декабря 202311 ответов